目前我們臨床中，所記錄的甲狀腺癌病人，極大多數(shù)是分化型甲狀腺癌，就是所謂的乳頭狀癌和濾泡癌，像這種病發(fā)展比較緩慢，惡性程度比較低，手術(shù)治療效果相對比較好，根據(jù)我們目前的一些數(shù)據(jù)，分化型甲狀腺癌，十年控制率大約90%左右，就是說十年左右，我們大部分病人是不會復(fù)發(fā)的，復(fù)發(fā)的病人可能會在10%以下，有一部分病人會復(fù)發(fā)，多數(shù)病人不會復(fù)發(fā)。
目前我們臨床中，所記錄的甲狀腺癌病人，極大多數(shù)是分化型甲狀腺癌，就是所謂的乳頭狀癌和濾泡癌，像這種病發(fā)展比較緩慢，惡性程度比較低，手術(shù)治療效果相對比較好，根據(jù)我們目前的一些數(shù)據(jù)，分化型甲狀腺癌，十年控制率大約90%左右，就是說十年左右，我們大部分病人是不會復(fù)發(fā)的，復(fù)發(fā)的病人可能會在10%以下，有一部分病人會復(fù)發(fā)，多數(shù)病人不會復(fù)發(fā)。
狐臭是常見的一種遺傳性疾病，一般到青春期會隨著這個汗腺的發(fā)育成熟會越來越嚴(yán)重，影響日常生活交往，甚至?xí)@個患病者的心理上造成很大影響，整形外科治療腋臭有獨特的優(yōu)勢，選擇清空比較隱蔽，手術(shù)的創(chuàng)傷比較小，術(shù)后能夠基本上達(dá)到異位完全消除的效果，然后經(jīng)過手術(shù)治療之后復(fù)發(fā)的幾率非常小，但是個別患者可能是還會殘存一小部分異味，這是有可能的，但是作為復(fù)發(fā)來講發(fā)生的概率非常小。
甲狀腺癌的復(fù)發(fā)一般也是沒有臨床癥狀的。甲狀腺癌的復(fù)發(fā)可通過多個方法確定，一般彩超可以發(fā)現(xiàn)明確結(jié)節(jié)，可以對該結(jié)節(jié)進行分類，判斷是否有復(fù)發(fā)的可能性。我們也可以對可疑結(jié)節(jié)進行細(xì)針穿刺病理學(xué)診斷。如果是甲狀腺全切患者也可以根據(jù)甲狀腺球蛋白的定量給提供參考，如果甲狀腺球蛋白的量突然提高就要警惕，有沒有甲狀腺癌復(fù)發(fā)的可能性，如果是甲狀腺髓樣癌一般可以監(jiān)測降鈣素以及IP抗原的含量水平來判斷有沒有復(fù)發(fā)可能。
甲狀腺癌復(fù)發(fā)后治療原則跟第1次基本一致.只是復(fù)發(fā)以后的手術(shù)難度提高,手術(shù)風(fēng)險增加。未必能徹底切干凈腫瘤。但能手術(shù)切除的還是優(yōu)先推薦進行手術(shù)切除，術(shù)后再根據(jù)需要進行碘131的治療或者前3期抑制治療一些較小的復(fù)發(fā)灶，可以嘗試直接進行碘131治療，而髓樣癌的多次復(fù)發(fā)無法徹底切除，可以使用外照射、放療，而對一些晚期的甲狀腺癌也可以使用靶向治療來根治腫瘤。
做完近視眼手術(shù)以后一般來講度數(shù)都是穩(wěn)定的，我現(xiàn)在這里復(fù)查的患者已經(jīng)有20年前做過手術(shù)的，到現(xiàn)在視力都很好。但是也有個別的有回退的這種情況往往是在術(shù)后，用眼比較疲勞，大強度的看手機看電腦，這樣的患者容易出現(xiàn)有一些患者，是術(shù)前近視度數(shù)就比較高，角膜相對又比較薄，當(dāng)時做的時候就跟患者說可能要保留一定的度數(shù)，像這樣的人群做完以后，可能還要戴一個低度數(shù)的眼鏡。
只要是癌癥就有復(fù)發(fā)的風(fēng)險。只是甲狀腺癌的愈后相對較好，復(fù)發(fā)率并不高。但一些高危的因素會導(dǎo)致復(fù)發(fā)的可能性提高，如原發(fā)灶腫瘤的體積大小、頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的個數(shù) 以及不好的病理分型，其實有沒有包膜外侵犯、有沒有侵犯周圍的氣管、食管進淋巴結(jié) 沒有脈管癌栓、有沒有神經(jīng)侵犯等都可以導(dǎo)致復(fù)發(fā)的可能性增加。甲狀腺癌復(fù)發(fā)后處理原則也是一樣的。如果能手術(shù)就盡量手術(shù)后期再加碘131等治療手段。
