很多老百姓對慢性咳嗽有很多誤區(qū)，有些會以為我咳嗽時間長了，它就是慢性支氣管炎，其實這個說法是錯誤的。慢性支氣管炎在醫(yī)學上，它是有嚴格定義的，就是反復咳嗽兩年以上，而且每年必須咳嗽三個月以上才是。另外一條就是，必須要排除其他所知的原因，包括了我們說的支氣管擴張、哮喘、結(jié)核。很多凡是導致咳嗽的一些原因都要排除之后，才能診斷慢性支氣管炎。慢性支氣管炎大部分的病人，他都是吸煙的。所以如果說你沒有吸煙，你不用去擔心，自己的慢性支氣管炎。而且慢性支氣管炎，他的氣道黏膜，是有發(fā)生很明確的病理改變的，所以你不用去擔心。
很多老百姓對慢性咳嗽有很多誤區(qū)，有些會以為我咳嗽時間長了，它就是慢性支氣管炎，其實這個說法是錯誤的。慢性支氣管炎在醫(yī)學上，它是有嚴格定義的，就是反復咳嗽兩年以上，而且每年必須咳嗽三個月以上才是。另外一條就是，必須要排除其他所知的原因，包括了我們說的支氣管擴張、哮喘、結(jié)核。很多凡是導致咳嗽的一些原因都要排除之后，才能診斷慢性支氣管炎。慢性支氣管炎大部分的病人，他都是吸煙的。所以如果說你沒有吸煙，你不用去擔心，自己的慢性支氣管炎。而且慢性支氣管炎，他的氣道黏膜，是有發(fā)生很明確的病理改變的，所以你不用去擔心。
慢性咳嗽和慢性支氣管炎是兩個完全不同的概念，慢性咳嗽它是一系列的疾病，包括上氣道咳嗽綜合征、咳嗽變異性哮喘、胃食道反流等等，慢性支氣管炎每年咳嗽三個月以上，連續(xù)兩年都有咳嗽，冬天比較多，是一種慢性的氣道疾病，可能肺氣腫有一定的關(guān)系，和吸煙 、空氣污染有一定的關(guān)系。
一般說來慢性支氣管炎臨床上都會表現(xiàn)為咳嗽、咳痰或者是喘息，所以人們常常認為經(jīng)?？人跃褪锹灾夤苎?，其實這是一個錯誤的認識，臨床上如果出現(xiàn)單純性咳嗽或是刺激性咳嗽或者是時輕時重反復發(fā)作的咳嗽，服用了一段時間的消炎止咳藥物效果不好，那就一定要高度重視到醫(yī)院去呼吸?？谱鱿鄳?yīng)的檢查，以明確診斷，因為有些疾病的發(fā)生發(fā)展早期都是以咳嗽為主要表現(xiàn)，但咳嗽不一定就是一個單純的咳嗽，它其實是一些慢性病的早期表現(xiàn)，如慢性干性支氣管擴張，干性支氣管擴張的病人就可以以單純的咳嗽為主，一般的止咳藥物效果不好，沒有咳痰、咯血等癥狀，不會引起人們的高度重視，只能通過肺部的CT檢查才能診斷，再如反復發(fā)作的咳嗽甚至有時伴有喘息可能是咳嗽變異型哮喘，咳嗽變異型哮喘就可以是以咳嗽為唯一的臨床癥狀，如果你單純的按照慢性咳嗽治療就不會有效，如果通過檢查能夠確診為咳嗽變異型哮喘，按照哮喘去治療就能取得非常好的臨床效果。
絕大多數(shù)慢性咳嗽不是百日咳，所以大家不用擔心。百日咳它是由百日咳包特菌所引起的，一種急性上呼吸道疾病，它是具有高度傳染性的疾病。它有很明顯的一個臨床特征，就是它的咳嗽特點，是陣發(fā)性的痙攣樣的咳嗽。這類百日咳的病人，由于以前特別是解放前，沒有疫苗的情況下，衛(wèi)生條件也比較差，這情況下會得。由于我們新中國成立以后，已經(jīng)普及疫苗的接種，有一個叫百白破疫苗。大部分接種疫苗的人群，對細菌就已經(jīng)有免疫力了，所以以后也不會得百日咳了，大家就不用太擔心了。
慢性支氣管炎與哮喘兩者是不同的。慢性支氣管炎主要是以咳嗽咳痰為主要表現(xiàn)，反復出現(xiàn)持續(xù)兩年以上，它引起的咳嗽咳痰的原因多數(shù)是氣道的一些感染因素。哮喘是一個過敏性的疾病，它的特點是引起的是一個可逆性的氣道。臨床中對二者進行鑒別主要通過支氣管舒張試驗、激發(fā)試驗以及腹肌風流術(shù)的結(jié)論監(jiān)測。
慢性支氣管炎患者咳嗽、咳痰，首先要明確慢性支氣管炎是否在處于急性加重期，如處于急性加重期，要積極控制感染的基礎(chǔ)上，給予適當?shù)逆?zhèn)咳去痰藥。如果咳嗽沒有痰或痰量較少，可口服右美沙芬、卡托葦林這類鎮(zhèn)咳藥物。如咳嗽痰液較多或痰液較粘稠，不易咳出的患者，可建議口服鹽酸氨溴索、桃金娘油，從而還有兼顧止咳化痰的氯化銨合劑或復方甘草合劑，這些藥物都可以進行適當?shù)目诜?，再有建議患者適當主動咳嗽，或進行一些深呼吸鍛煉，可促進痰液的排出，避免痰液在氣道內(nèi)堆積，導致感染的進一步加重。
