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慢性咳嗽和慢性支氣管炎是兩個(gè)完全不同的概念，慢性咳嗽它是一系列的疾病，包括上氣道咳嗽綜合征、咳嗽變異性哮喘、胃食道反流等等，慢性支氣管炎每年咳嗽三個(gè)月以上，連續(xù)兩年都有咳嗽，冬天比較多，是一種慢性的氣道疾病，可能肺氣腫有一定的關(guān)系，和吸煙 、空氣污染有一定的關(guān)系。
慢性咳嗽和慢性支氣管炎是兩個(gè)完全不同的概念，慢性咳嗽它是一系列的疾病，包括上氣道咳嗽綜合征、咳嗽變異性哮喘、胃食道反流等等，慢性支氣管炎每年咳嗽三個(gè)月以上，連續(xù)兩年都有咳嗽，冬天比較多，是一種慢性的氣道疾病，可能肺氣腫有一定的關(guān)系，和吸煙 、空氣污染有一定的關(guān)系。
很多老百姓對(duì)慢性咳嗽有很多誤區(qū)，有些會(huì)以為我咳嗽時(shí)間長(zhǎng)了，它就是慢性支氣管炎，其實(shí)這個(gè)說(shuō)法是錯(cuò)誤的。慢性支氣管炎在醫(yī)學(xué)上，它是有嚴(yán)格定義的，就是反復(fù)咳嗽兩年以上，而且每年必須咳嗽三個(gè)月以上才是。另外一條就是，必須要排除其他所知的原因，包括了我們說(shuō)的支氣管擴(kuò)張、哮喘、結(jié)核。很多凡是導(dǎo)致咳嗽的一些原因都要排除之后，才能診斷慢性支氣管炎。慢性支氣管炎大部分的病人，他都是吸煙的。所以如果說(shuō)你沒(méi)有吸煙，你不用去擔(dān)心，自己的慢性支氣管炎。而且慢性支氣管炎，他的氣道黏膜，是有發(fā)生很明確的病理改變的，所以你不用去擔(dān)心。
一般說(shuō)來(lái)慢性支氣管炎臨床上都會(huì)表現(xiàn)為咳嗽、咳痰或者是喘息，所以人們常常認(rèn)為經(jīng)?？人跃褪锹灾夤苎祝鋵?shí)這是一個(gè)錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)，臨床上如果出現(xiàn)單純性咳嗽或是刺激性咳嗽或者是時(shí)輕時(shí)重反復(fù)發(fā)作的咳嗽，服用了一段時(shí)間的消炎止咳藥物效果不好，那就一定要高度重視到醫(yī)院去呼吸專(zhuān)科做相應(yīng)的檢查，以明確診斷，因?yàn)橛行┘膊〉陌l(fā)生發(fā)展早期都是以咳嗽為主要表現(xiàn)，但咳嗽不一定就是一個(gè)單純的咳嗽，它其實(shí)是一些慢性病的早期表現(xiàn)，如慢性干性支氣管擴(kuò)張，干性支氣管擴(kuò)張的病人就可以以單純的咳嗽為主，一般的止咳藥物效果不好，沒(méi)有咳痰、咯血等癥狀，不會(huì)引起人們的高度重視，只能通過(guò)肺部的CT檢查才能診斷，再如反復(fù)發(fā)作的咳嗽甚至有時(shí)伴有喘息可能是咳嗽變異型哮喘，咳嗽變異型哮喘就可以是以咳嗽為唯一的臨床癥狀，如果你單純的按照慢性咳嗽治療就不會(huì)有效，如果通過(guò)檢查能夠確診為咳嗽變異型哮喘，按照哮喘去治療就能取得非常好的臨床效果。
慢性支氣管炎與哮喘兩者是不同的。慢性支氣管炎主要是以咳嗽咳痰為主要表現(xiàn)，反復(fù)出現(xiàn)持續(xù)兩年以上，它引起的咳嗽咳痰的原因多數(shù)是氣道的一些感染因素。哮喘是一個(gè)過(guò)敏性的疾病，它的特點(diǎn)是引起的是一個(gè)可逆性的氣道。臨床中對(duì)二者進(jìn)行鑒別主要通過(guò)支氣管舒張?jiān)囼?yàn)、激發(fā)試驗(yàn)以及腹肌風(fēng)流術(shù)的結(jié)論監(jiān)測(cè)。
慢性支氣管炎患者咳嗽、咳痰，首先要明確慢性支氣管炎是否在處于急性加重期，如處于急性加重期，要積極控制感染的基礎(chǔ)上，給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)咳去痰藥。如果咳嗽沒(méi)有痰或痰量較少，可口服右美沙芬、卡托葦林這類(lèi)鎮(zhèn)咳藥物。如咳嗽痰液較多或痰液較粘稠，不易咳出的患者，可建議口服鹽酸氨溴索、桃金娘油，從而還有兼顧止咳化痰的氯化銨合劑或復(fù)方甘草合劑，這些藥物都可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)目诜儆薪ㄗh患者適當(dāng)主動(dòng)咳嗽，或進(jìn)行一些深呼吸鍛煉，可促進(jìn)痰液的排出，避免痰液在氣道內(nèi)堆積，導(dǎo)致感染的進(jìn)一步加重。
慢性支氣管炎咳嗽的三個(gè)特點(diǎn):1、咳嗽時(shí)間長(zhǎng)，拍片顯示沒(méi)有肺部感染可能有肺紋理增重。2、每年有受涼感冒就容易咳嗽、有時(shí)咳黃痰。3、連續(xù)一兩年，每年都咳嗽、咳痰，并且好幾個(gè)月都不好。
