慢性咳嗽就是慢性支氣管炎嗎
慢性咳嗽和慢性支氣管炎是兩個完全不同的概念,慢性咳嗽它是一系列的疾病,包括上氣道咳嗽綜合征、咳嗽變異性哮喘、胃食道反流等等,慢性支氣管炎每年咳嗽三個月以上,連續(xù)兩年都有咳嗽,冬天比較多,是一種慢性的氣道疾病,可能肺氣腫有一定的關(guān)系,和吸煙 、空氣污染有一定的關(guān)系。
慢性咳嗽和慢性支氣管炎是兩個完全不同的概念,慢性咳嗽它是一系列的疾病,包括上氣道咳嗽綜合征、咳嗽變異性哮喘、胃食道反流等等,慢性支氣管炎每年咳嗽三個月以上,連續(xù)兩年都有咳嗽,冬天比較多,是一種慢性的氣道疾病,可能肺氣腫有一定的關(guān)系,和吸煙 、空氣污染有一定的關(guān)系。
慢性咳嗽和慢性支氣管炎是兩個完全不同的概念,慢性咳嗽它是一系列的疾病,包括上氣道咳嗽綜合征、咳嗽變異性哮喘、胃食道反流等等,慢性支氣管炎每年咳嗽三個月以上,連續(xù)兩年都有咳嗽,冬天比較多,是一種慢性的氣道疾病,可能肺氣腫有一定的關(guān)系,和吸煙 、空氣污染有一定的關(guān)系。
很多老百姓對慢性咳嗽有很多誤區(qū),有些會以為我咳嗽時間長了,它就是慢性支氣管炎,其實(shí)這個說法是錯誤的。慢性支氣管炎在醫(yī)學(xué)上,它是有嚴(yán)格定義的,就是反復(fù)咳嗽兩年以上,而且每年必須咳嗽三個月以上才是。另外一條就是,必須要排除其他所知的原因,包括了我們說的支氣管擴(kuò)張、哮喘、結(jié)核。很多凡是導(dǎo)致咳嗽的一些原因都要排除之后,才能診斷慢性支氣管炎。慢性支氣管炎大部分的病人,他都是吸煙的。所以如果說你沒有吸煙,你不用去擔(dān)心,自己的慢性支氣管炎。而且慢性支氣管炎,他的氣道黏膜,是有發(fā)生很明確的病理改變的,所以你不用去擔(dān)心。
一般說來慢性支氣管炎臨床上都會表現(xiàn)為咳嗽、咳痰或者是喘息,所以人們常常認(rèn)為經(jīng)常咳嗽就是慢性支氣管炎,其實(shí)這是一個錯誤的認(rèn)識,臨床上如果出現(xiàn)單純性咳嗽或是刺激性咳嗽或者是時輕時重反復(fù)發(fā)作的咳嗽,服用了一段時間的消炎止咳藥物效果不好,那就一定要高度重視到醫(yī)院去呼吸??谱鱿鄳?yīng)的檢查,以明確診斷,因?yàn)橛行┘膊〉陌l(fā)生發(fā)展早期都是以咳嗽為主要表現(xiàn),但咳嗽不一定就是一個單純的咳嗽,它其實(shí)是一些慢性病的早期表現(xiàn),如慢性干性支氣管擴(kuò)張,干性支氣管擴(kuò)張的病人就可以以單純的咳嗽為主,一般的止咳藥物效果不好,沒有咳痰、咯血等癥狀,不會引起人們的高度重視,只能通過肺部的CT檢查才能診斷,再如反復(fù)發(fā)作的咳嗽甚至有時伴有喘息可能是咳嗽變異型哮喘,咳嗽變異型哮喘就可以是以咳嗽為唯一的臨床癥狀,如果你單純的按照慢性咳嗽治療就不會有效,如果通過檢查能夠確診為咳嗽變異型哮喘,按照哮喘去治療就能取得非常好的臨床效果。
慢性支氣管炎與哮喘兩者是不同的。慢性支氣管炎主要是以咳嗽咳痰為主要表現(xiàn),反復(fù)出現(xiàn)持續(xù)兩年以上,它引起的咳嗽咳痰的原因多數(shù)是氣道的一些感染因素。哮喘是一個過敏性的疾病,它的特點(diǎn)是引起的是一個可逆性的氣道。臨床中對二者進(jìn)行鑒別主要通過支氣管舒張試驗(yàn)、激發(fā)試驗(yàn)以及腹肌風(fēng)流術(shù)的結(jié)論監(jiān)測。
慢性支氣管炎患者咳嗽、咳痰,首先要明確慢性支氣管炎是否在處于急性加重期,如處于急性加重期,要積極控制感染的基礎(chǔ)上,給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)咳去痰藥。如果咳嗽沒有痰或痰量較少,可口服右美沙芬、卡托葦林這類鎮(zhèn)咳藥物。如咳嗽痰液較多或痰液較粘稠,不易咳出的患者,可建議口服鹽酸氨溴索、桃金娘油,從而還有兼顧止咳化痰的氯化銨合劑或復(fù)方甘草合劑,這些藥物都可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)目诜?,再有建議患者適當(dāng)主動咳嗽,或進(jìn)行一些深呼吸鍛煉,可促進(jìn)痰液的排出,避免痰液在氣道內(nèi)堆積,導(dǎo)致感染的進(jìn)一步加重。
慢性支氣管炎咳嗽的三個特點(diǎn):1、咳嗽時間長,拍片顯示沒有肺部感染可能有肺紋理增重。2、每年有受涼感冒就容易咳嗽、有時咳黃痰。3、連續(xù)一兩年,每年都咳嗽、咳痰,并且好幾個月都不好。