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胰腺炎的臨床癥狀有哪些

收聽:5.47w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

胰腺炎的癥狀有腹痛、發(fā)燒、淀粉酶升高,實(shí)際上這三個(gè)應(yīng)該是一個(gè)比較標(biāo)準(zhǔn)的,腹痛是一個(gè)上腹部的一個(gè)不明確的疼痛,主要在于上腹部不像一些膽囊炎、闌尾炎定位很明確。第二是胰腺癌、胰腺炎特點(diǎn)是腹部可能伴隨著腰背痛、后背疼緊接著胰腺炎它是一個(gè)全身性疾病。所以它有可能表現(xiàn)為病人發(fā)燒、高熱性發(fā)燒。可以看到病人抽血、化驗(yàn)指標(biāo)里頭淀粉酶會(huì)很高,第二如果做個(gè)CT可以看見胰腺腫脹周圍有滲出,嚴(yán)重的胰腺炎甚至能看到胰腺CT里看到胰腺有壞死。

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    胰腺炎其實(shí)也是一種急腹癥。它出現(xiàn)胰腺炎以后,典型的癥狀就是上腹部的痛延其到腰背部。 胰腺是一頭在中腹部,腰背部的痛感特別劇烈這就是它典型的臨床的癥狀。嚴(yán)重的胰腺炎 會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的腹脹、會(huì)出現(xiàn)體表的黏膜或者皮下的出血。還有一部分病人出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)的問題,出現(xiàn)惡心、嘔吐,甚至有的病人會(huì)出現(xiàn)高熱,同時(shí)病人會(huì)出現(xiàn)抽搐、會(huì)出現(xiàn)低鈣的臨床表現(xiàn)??傊认傺渍麄€(gè)臨床癥狀是相對(duì)比較復(fù)雜,治療也比較復(fù)雜。往往容易和上腹部的疾病,比如說胃炎,或者消化道穿孔這一類疾病或者是腸炎的這一類疾病相混淆。

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    胰腺炎臨床上分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎,癥狀有所不同。急性胰腺炎:1、發(fā)作前多有暴飲暴食或者膽道疾病史,急性胰腺炎可以分為普通型和出血壞死型,出血壞死型比較少見,但是病情嚴(yán)重,死亡率比較高,常見的表現(xiàn)休克患者,常出現(xiàn)面色蒼白、冷汗、脈細(xì)、血壓下降等,引起休克原因有多種,比如胰腺外滲,刺激腹膜引起劇烈疼痛,胰腺組織腹腔內(nèi)出血,組織壞死蛋白質(zhì)分解,引起的機(jī)體中毒等;2、腹痛,腹痛常位于中上腹,有時(shí)向腰背部放射,彎腰或者前傾坐位可以減輕,常突然發(fā)作,大量飲酒或者飽餐后,程度不一樣,輕者為鈍疼,重則為刺激性絞痛;3、惡心、嘔吐,多數(shù)患者起病既是嘔吐胃內(nèi)容物,甚至嘔吐膽汁,吐后腹痛并不緩解;4、發(fā)熱,多數(shù)急性胰腺炎患者出現(xiàn)中度的發(fā)熱,一般持續(xù)3-5天。慢性胰腺炎:慢性胰腺炎的腹痛也是位于上腹部,可以放射到背部、兩脅,坐起或前傾有所緩解;胰腺功能不全,慢性胰腺炎都有不同程度的消化不良癥狀,比如腹脹、納差、厭油、消瘦、脂肪瀉等,半數(shù)患者因?yàn)閮?nèi)分泌功能障礙發(fā)生糖尿病。

    張勤生主任醫(yī)師
    河南省中醫(yī)院肝膽外科
    02:54
  • 胰腺炎有哪些癥狀 收聽:4.97w

    胰腺炎最常見的初期發(fā)病的癥狀就是腹痛 腹脹,惡心 嘔吐,還有就是那個(gè),發(fā)熱這些癥狀,還有的病人往往就是,停止肛門沒有排氣,沒有排便,到我們這就診的時(shí)候,我們做那個(gè),查血淀粉酶,它是明顯增高的,大于正常的三倍,還有就是有腹痛癥狀,CT檢查發(fā)現(xiàn)胰腺腫脹還有就是有滲出啊這些,就可以明確診斷胰腺炎了,淀粉酶增高,然后CT檢查中的任意兩項(xiàng),異常就可以診斷為急性胰腺炎。

    鄭紫丹主任醫(yī)師
    重慶大學(xué)附屬中心醫(yī)院消化內(nèi)科
    01:00
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    重癥胰腺炎可出現(xiàn)持續(xù)的左中上腹或者全腹的疼痛,部分可向腰背部放射,出現(xiàn)高熱或持續(xù)不降的發(fā)燒,出現(xiàn)黃疸;查體可看到腹部?jī)蓚?cè)或者脊周皮疹出現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)呼吸困難以及神志上的改變,有的人還會(huì)有消化道出血,表現(xiàn)為嘔血或者黑便;重癥胰腺炎死亡率很高,需要積極治療,提高患者生存率。

    廖元江主任醫(yī)師
    重慶市第九人民醫(yī)院腎病內(nèi)科
    01:41
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    一般急性胰腺炎分兩種:我們病理上分成水腫性胰腺炎和重癥出血性胰腺炎。 對(duì)于水腫性胰腺炎他的臨床癥狀比較輕,可以出現(xiàn)左上腹部的疼痛、腹脹、惡心、嘔吐。一般的這樣病人沒有明顯的全身癥狀,不會(huì)出現(xiàn)發(fā)冷發(fā)燒或者一些感染性休克的癥狀。 重癥出血性胰腺炎病人可除了上述所說的腹脹、腹痛、惡心嘔吐以外,可以出現(xiàn)明顯的右上腹腹脹,甚至出現(xiàn)腹膜炎。嚴(yán)重的時(shí)候由于大量炎性介質(zhì)釋放,出現(xiàn)呼吸困難、甚至ARD,也就是呼吸窘迫綜合癥,也可以出現(xiàn)腎衰,也可以出現(xiàn)感染性休克、血壓下降,出現(xiàn)尿少、腎功能衰竭等等這些重要器官損害的一些癥狀。

    鄭斌主任醫(yī)師
    錦州市中心醫(yī)院普通外科
    01:16