兒童的恐怖性障礙是否常見(jiàn)
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
兒童的恐怖性障礙是否常見(jiàn)，其實(shí)在臨床上還是很多見(jiàn)的，因?yàn)槭且粋€(gè)這種?？漆t(yī)院所以說(shuō)可能是更偏重一些的，在臨床上其實(shí)在兒童他的比例當(dāng)中，比例還是相當(dāng)高的大概5%到10%的兒童青少年他會(huì)有這樣的經(jīng)歷，所以說(shuō)比例還是相當(dāng)高的。是需要引起我們養(yǎng)育者，包括老師甚至是醫(yī)務(wù)人員去非常重視的一個(gè)現(xiàn)象。因?yàn)檎f(shuō)可能覺(jué)得沒(méi)什么不就是恐怖一個(gè)動(dòng)物嗎？那有什么關(guān)系，但是可能會(huì)影響到孩子的這種社會(huì)功能會(huì)影響到他以后，成年期的一個(gè)社會(huì)功能，所以我們說(shuō)為什么必須去干預(yù)。
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兒童的恐怖性障礙是否常見(jiàn)，其實(shí)在臨床上還是很多見(jiàn)的，因?yàn)槭且粋€(gè)這種?？漆t(yī)院所以說(shuō)可能是更偏重一些的，在臨床上其實(shí)在兒童他的比例當(dāng)中，比例還是相當(dāng)高的大概5%到10%的兒童青少年他會(huì)有這樣的經(jīng)歷，所以說(shuō)比例還是相當(dāng)高的。是需要引起我們養(yǎng)育者，包括老師甚至是醫(yī)務(wù)人員去非常重視的一個(gè)現(xiàn)象。因?yàn)檎f(shuō)可能覺(jué)得沒(méi)什么不就是恐怖一個(gè)動(dòng)物嗎？那有什么關(guān)系，但是可能會(huì)影響到孩子的這種社會(huì)功能會(huì)影響到他以后，成年期的一個(gè)社會(huì)功能，所以我們說(shuō)為什么必須去干預(yù)。
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兒童恐怖性障礙和兒童的分離轉(zhuǎn)換障礙是一樣的，因?yàn)樗彩莾和榫w障礙里面的一類，其實(shí)現(xiàn)確切的病因不是很清楚，但是可以說(shuō)跟環(huán)境因素家庭養(yǎng)育方式是有很大的關(guān)系的。比如發(fā)現(xiàn)如果父母很恐怖狗的話那么在孩子里面也出現(xiàn)這種恐懼狗，甚至這種毛茸茸的動(dòng)物，這種比例就會(huì)增高。所以可能跟這個(gè)養(yǎng)育方式家庭的這種環(huán)境，包括這個(gè)社會(huì)的環(huán)境都是有一些關(guān)系的。
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兒童的恐怖性障礙其實(shí)主要的危害還是影響到他的社會(huì)功能，在反復(fù)地強(qiáng)調(diào)社會(huì)功能經(jīng)常會(huì)有家長(zhǎng)問(wèn)什么叫社會(huì)功能？其實(shí)社會(huì)功能包括兒童青少年的一個(gè)自我照料的功能，可能小一點(diǎn)甚至包括他自己吃飯、衣服、大小便這都是一個(gè)自我的一個(gè)管理，自我的一個(gè)照料的功能。另外一個(gè)功能就是他的學(xué)習(xí)功能，因?yàn)閷?duì)于兒童青少年來(lái)說(shuō)主要涉及的是學(xué)習(xí)，不像成人可能是以工作為主，兒童青少年就是一個(gè)學(xué)習(xí)的功能，這種情緒的不穩(wěn)定會(huì)影響他的學(xué)習(xí)影響他的學(xué)業(yè)，導(dǎo)致他注意力不集中一些相關(guān)問(wèn)題的出現(xiàn)。另外一個(gè)社會(huì)功能包括三方面：就是他的一個(gè)人際交往的功能，這個(gè)情緒的問(wèn)題各種情緒的問(wèn)題會(huì)導(dǎo)致他這種同伴關(guān)系受到影響，會(huì)影響他的一個(gè)人際交往。所以說(shuō)最主要的一些危害一句話，影響他的社會(huì)功能包括大概三個(gè)方面。
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兒童恐怖性障礙也不一定住院治療，可以在門診治療。
因?yàn)樗@種行為治療并不是時(shí)刻進(jìn)行的，比方一天做一回，或者兩天做一回，一個(gè)星期做三次，然后過(guò)渡到一個(gè)星期做一次，所以也可以在門診治療。在門診上治療，主要是心理行為治療，除非極度恐懼，又伴有了抑郁焦慮情緒，嚴(yán)重影響基本的生活的時(shí)候，也會(huì)小劑量的予以抗抑郁抗焦慮的藥物，來(lái)緩解他的情緒，保持或者盡快恢復(fù)基本的狀態(tài)。
目前很少有生下來(lái)就得恐怖癥的，所以多數(shù)恐怖癥的發(fā)生，發(fā)生在3歲以上的孩子最多見(jiàn)，3歲以前的不太多見(jiàn)，因?yàn)楹苄〉臅r(shí)候還不太明白什么叫恐懼，他體驗(yàn)不深刻，只有有了一點(diǎn)點(diǎn)生活的積累，生活的閱歷之后，有了一點(diǎn)點(diǎn)對(duì)刺激的認(rèn)識(shí)之后，才會(huì)產(chǎn)生我們通俗說(shuō)的恐怖的體驗(yàn)。
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確診恐怖性障礙的原則也要具備這么幾點(diǎn)，首先從癥狀學(xué)上他要有恐怖的體驗(yàn)，首先要害怕，害怕什么東西而且是很明確，但是如果不涉及到這些，我害怕的東西的時(shí)候，我?guī)缀跬耆＿@是第一個(gè)特征。第二個(gè)特征也要有軀體化的癥狀，也要有生理的反應(yīng)，當(dāng)我提到這些現(xiàn)象或者接觸到這些恐怖情境的時(shí)候，我身體上要有癥狀，最常見(jiàn)的也是植物神經(jīng)功能紊亂的癥狀，最常見(jiàn)的也是頭疼頭暈、便秘、惡心甚至發(fā)燒，甚至體溫的略微升高，這些癥狀的出現(xiàn)也是我們?cè)\斷恐怖癥的必要因素。另外還要具備恐怖癥有很典型的，叫逃避行為也叫躲避行為，就是他要害怕一個(gè)東西，他要千方百計(jì)地去躲開(kāi)它，千方百計(jì)地回避它，也可以叫做回避行為。此外也可以借助心理評(píng)估的工具來(lái)測(cè)測(cè)孩子的人格，來(lái)測(cè)測(cè)父母的人格，這些都有助于幫我們形成最后的診斷。
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兒童恐怖性障礙目前臨床上關(guān)于這個(gè)治療也是藥物治療、心理治療、行為矯正治療，也是一個(gè)綜合的一個(gè)治療方法。具體選擇哪一個(gè)治療方案是根據(jù)他的一個(gè)嚴(yán)重程度來(lái)定的，比如是一個(gè)輕度的考慮心理治療、行為矯正治療可以就達(dá)到一個(gè)比較好的效果，如果是一個(gè)比較重的嚴(yán)重地影響到他的學(xué)習(xí)影響到他的人際交往，比如有的小孩他有廣場(chǎng)恐怖都出不了門，讓他去學(xué)校人太多了他去不了，讓他去操場(chǎng)上不行人太多了他去不了，甚至去逛個(gè)商場(chǎng)他都恐懼得不行心慌得不行。如果像這樣子的明顯地影響到，他的社會(huì)功能的話，我們可能也會(huì)短期地給予一定的小劑量的一個(gè)藥物干預(yù)，在這個(gè)基礎(chǔ)之上心理行為治療，會(huì)起到一個(gè)比較好的效果。
