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老年性癲癇要做哪些檢查

收聽:5.28w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

老年性癲癇要做哪些檢查呢?首先我們要做核磁一定要做核磁,核磁包括核磁的平掃包括血管核磁,包括動脈的核磁靜脈的核磁,如果發(fā)現(xiàn)有問題我們可能還需要進一步的做,強化核磁,還有就是腦電圖是必須要做的,這個要看腦電的放電的情況,根據這個來對癲癇的發(fā)作分型,這樣對于選擇用藥很有用。腦電需要如何做?一定要做起碼一小時以上的腦電監(jiān)或者是有一部分人,可能是在夜間發(fā)作白天犯的很少,那這樣的病人我們一定要做夜間長程腦電或者是24小時的腦電監(jiān)測。

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  • 一般要是懷疑老年黃斑變性要及時到眼科就診,到眼科做一些檢查,常規(guī)的檢查就包括視力、眼壓,然后裂隙燈的檢查驗光,彩色眼底照相的檢查,還有兩個非常重要的檢查就是有光學相干斷層掃描,這可以明確黃斑變性的玻璃膜疣,還是出現(xiàn)了黃斑的水腫。再一個必要的時候還要行眼底熒光血管造影檢查,可以明確視網膜是不是合并有血管炎,視神經萎縮,視神經的水腫等。

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    懷疑癲癇首先應該看患者是否具有明顯典型的臨床表現(xiàn);其次要給病人做相關的檢查,如動態(tài)腦電圖,這對癲癇疾病診斷是非常重要的輔助檢查手段。腦電圖會出現(xiàn)尖波、棘波或者是急慢綜合波,就是腦部異常放電在腦電活動上的表現(xiàn)。另外懷疑癲癇要考慮到是什么原因引起的,要給患者做腦部的磁共振檢查,包括血管的檢查。

    田文生主任醫(yī)師
    呼和浩特市第一醫(yī)院神經內科
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    小兒癲癇要做腦電圖檢查,磁共振檢查,經過這兩個檢查以后如果確診癲癇了,治療先用一種藥物來控制,一種藥物大概有30%多的機會這個癲癇就可以達到控制,就可以不發(fā)作了。如果一種藥物無效,可以換上另外一種藥物,那么還有20%多的機會可以達到無發(fā)作。第二種藥物如果還沒有起作用,再換一種藥物,第三種藥物還有10%左右可以達到癲癇無發(fā)作,總的來說通過藥物控制的大概有64%,這樣的治療是比較正規(guī)的。

    林久鑾副主任醫(yī)師
    清華大學玉泉醫(yī)院神經外科
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    一旦考慮有癲癇疾病,需要明確癲癇發(fā)作類型、發(fā)作病因,需要完善頭顱CT、頭顱核磁、腦彩超、頸部血管彩超、心臟彩超、消化系統(tǒng)彩超、腦電圖、視頻腦電圖。必要時需要腰穿腦脊液檢測、頭顱DSA檢查、頭顱核磁血管檢查、頭顱核磁波譜成像、磁敏感成像檢查。 血液化驗,包括血常規(guī)、凝血功能、肝功能、腎功能、血糖、血脂、炎癥因子、離子化驗檢測等。一旦考慮有癲癇發(fā)作,要及時到醫(yī)院就診。

    吳娜副主任醫(yī)師
    吉林市人民醫(yī)院神經內科
    01:09