首頁 > 音頻 > 內(nèi)科 > 風(fēng)濕免疫內(nèi)科
寒冷性蕁麻疹患者就會說，有時候我們說到水龍頭那里面我們試一試，把這水龍頭打得比較涼，然后讓他試接觸到這個冷水的這個部位，就會出現(xiàn)了這樣的一些個風(fēng)團(tuán)、水腫，患者會出現(xiàn)癢，但是他一遇熱之后就會好，所以這樣的話像遇冷遇熱，還有一些遇陽光這樣，還有一些遇振動，那么這都是屬于物理性的一些蕁麻疹，就是你自己能控制，你想讓它出就出，不想讓它出可以不出。
寒冷性蕁麻疹患者就會說，有時候我們說到水龍頭那里面我們試一試，把這水龍頭打得比較涼，然后讓他試接觸到這個冷水的這個部位，就會出現(xiàn)了這樣的一些個風(fēng)團(tuán)、水腫，患者會出現(xiàn)癢，但是他一遇熱之后就會好，所以這樣的話像遇冷遇熱，還有一些遇陽光這樣，還有一些遇振動，那么這都是屬于物理性的一些蕁麻疹，就是你自己能控制，你想讓它出就出，不想讓它出可以不出。
在室外遇到了冷風(fēng)或者是接觸冷水的時候，就會出現(xiàn)瘙癢的感覺，然后局部的皮膚會出現(xiàn)紅腫，形成一個大的斑塊，這個我們就叫寒冷性蕁麻疹。主要原因第一，家族遺傳性的，有這個疾病他的父母也可能其中有一個人會有這種疾病，還有個體體質(zhì)的問題，本身也不是特別怕冷，但是他碰到冷風(fēng)，身上出現(xiàn)這些紅斑、斑塊。一般我們可以選用抗過敏的藥物，像開瑞坦、西替利嗪都是可以的，那么這種病要想治療效果比較理想的話，我們一般還應(yīng)該要配上中藥治療，因?yàn)橹兴幚锩嬗袦責(zé)崴帲瑢ｉT針對這些冷的這些疾病，效果還是非常好的。
其實(shí)是蕁麻疹的一種特殊類型，他是冬季對冷對溫度寒冷一種刺激的過敏反應(yīng)。因?yàn)楹涫n麻疹，在冬天相比較要常見一點(diǎn)，寒冷性蕁麻疹，它是冷的環(huán)境出現(xiàn)的一種變態(tài)反應(yīng)。那么很多病人，一遇到冷的環(huán)境，比如冷水、冷的空氣就會出現(xiàn)這種癥狀，這種寒冷性蕁麻疹，其實(shí)就是對這個一定的溫度不適應(yīng)，導(dǎo)致這種變態(tài)反應(yīng)，引起皮膚的一些風(fēng)團(tuán)或者癢，當(dāng)然也會引起內(nèi)臟的癥狀反應(yīng)。
有一部分寒冷性蕁麻疹會自愈。蕁麻疹我們分為自發(fā)性的和誘發(fā)性的，誘發(fā)性的有物理因素和非物理因素，物理因素有溫度的原因，而寒冷性蕁麻疹就屬于溫度誘發(fā)性的慢性蕁麻疹，其實(shí)它本質(zhì)上是屬于一種肥大細(xì)胞的異常激活?；颊咴诮佑|冷空氣、冷水、冷物品的時候，可能會出現(xiàn)局部皮膚黏膜的滲出，造成局部的風(fēng)團(tuán)，如果要是接觸的面積特別大，那就會出現(xiàn)一個廣泛的風(fēng)團(tuán)，患者如果突然跳入冷水當(dāng)中，會出現(xiàn)一個全身的液體滲出，甚至?xí)霈F(xiàn)休克、低血壓。蕁麻疹有一部分是遺傳性的，在家族中有群居性的存在，有一部分是獲得性的寒冷性蕁麻疹患者，有一部分可以在五六年里自己就好了，但是家族性的寒冷性蕁麻疹經(jīng)常會持續(xù)較長時間。
目前藥物治療，可以選用一些第一代抗祖安藥塞克、地塞克地。因?yàn)榈谝淮棺姘菜幚镉袀€特性就是（科樂細(xì)），吃以后通過血液循環(huán)容易穿透血腦屏障，導(dǎo)致一個嗜睡的反應(yīng)，所以高風(fēng)險造業(yè)的人，一般不主張使用。還有就是要讓他慢慢適應(yīng)冷的環(huán)境，但要在醫(yī)生指導(dǎo)下要慢慢采取這種逐步適應(yīng)寒冷的環(huán)境，隨著時間延長，經(jīng)過一段時間的，癥狀就會慢慢會消失掉。
所謂寒冷蕁麻疹就是寒冷刺激會導(dǎo)致蕁麻疹的發(fā)生。它的鑒別要點(diǎn)主要是給他一個冰塊反應(yīng)，比如說我們拿一塊冰塊放在皮膚上幾分鐘后就會形成風(fēng)團(tuán)、形成瘙癢和水腫，所以慢性蕁麻疹對于寒冷是很敏感的，所以說得了慢性蕁麻疹的寒冷蕁麻疹以后一定要注意穿暖一些，尤其在冬季保暖很重要。一旦受寒就會引起疾病的發(fā)作，這個病就是按中醫(yī)講它屬于陽虛外寒導(dǎo)致的，所以治療上一般采用溫陽、散寒和調(diào)節(jié)陰陽平衡的這個作用，通過治療可以達(dá)到臨床治愈。
