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雙重抗血小板的藥物是不是需要長(zhǎng)期的使用，分不同的情況。
如果是支架植入之后，一般來說雙抗的治療，要有一年的時(shí)間，雙抗是指在阿司匹林抗血小板藥物的基礎(chǔ)上，再加另外一個(gè)抗血小板的藥物，有波立維和泰嘉，這是阿司匹林加氯吡格雷的雙抗治療。貝琳達(dá)也是一個(gè)抗血小板的藥物，也可以與阿司匹林聯(lián)合用藥，如果是支架植入之后，通常要有一年的雙抗治療，如果要是沒有植入支架，可適當(dāng)縮短雙抗治療，因?yàn)殡p抗可以減少血栓的形成，但是也會(huì)增加出血的風(fēng)險(xiǎn)。
雙重抗血小板的藥物是不是需要長(zhǎng)期的使用，分不同的情況。 如果是支架植入之后，一般來說雙抗的治療，要有一年的時(shí)間，雙抗是指在阿司匹林抗血小板藥物的基礎(chǔ)上，再加另外一個(gè)抗血小板的藥物，有波立維和泰嘉，這是阿司匹林加氯吡格雷的雙抗治療。貝琳達(dá)也是一個(gè)抗血小板的藥物，也可以與阿司匹林聯(lián)合用藥，如果是支架植入之后，通常要有一年的雙抗治療，如果要是沒有植入支架，可適當(dāng)縮短雙抗治療，因?yàn)殡p抗可以減少血栓的形成，但是也會(huì)增加出血的風(fēng)險(xiǎn)。
抗甲狀腺藥物如果長(zhǎng)期不調(diào)整劑量，有很大可能會(huì)出現(xiàn)藥物性甲減，需要減量或及時(shí)糾正，一定要及時(shí)到醫(yī)院就診。 抗甲狀腺的就診時(shí)間一般差不多一個(gè)月左右復(fù)查，復(fù)查甲狀腺功能、肝腎功能或血常規(guī)等都可以幫助患者調(diào)整藥物用量，更好地把甲狀腺功能控制在較好的范圍，這就是對(duì)于甲亢診療的基本過程。 專家提示：如果長(zhǎng)期不調(diào)整抗甲狀腺藥物的劑量，可能會(huì)出現(xiàn)藥物性的甲減。需要一個(gè)月左右復(fù)查甲狀腺功能、肝腎功能、血常規(guī)等，來幫助我們調(diào)整藥物用量。
冠心病支架植入之前要服用抗血小板藥物：抗血小板治療幾乎是涵蓋了冠心病治療的整個(gè)過程，冠心病主要是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化形成斑塊，導(dǎo)致血小板聚集或血栓形成，管腔的完全或不完全閉塞導(dǎo)致心絞痛或心肌梗死，介入治療的患者積極地充分地抗血小板治療是非常重要的。
現(xiàn)在很多老年人因?yàn)樾难芗膊?，服用阿司匹林或者波立維，這就會(huì)引發(fā)消化道的癥狀，出現(xiàn)燒心，甚至大便發(fā)黑的情況。 這就是因?yàn)樗^的雙抗引發(fā)的胃黏膜的損傷，那雙抗治療也是胃潰瘍的主要原因，也是消化道出血的主要原因，因?yàn)殡p抗的治療是長(zhǎng)期的，所以在這一類的人群，關(guān)注他的胃腸道反應(yīng)也是非常重要的，平時(shí)要注意有沒有燒心、腹痛，有沒有大便顏色的改變，出現(xiàn)這種情況應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)院及時(shí)就診。 雙抗治療的病人，首先要注意他有沒有合并幽門螺旋桿菌感染，假設(shè)幽門螺菌感染是陽性，一定要先給予抗幽門螺旋桿菌治療，以減少雙抗治療對(duì)胃黏膜的損傷作用，第二就是有潰瘍病史的人或者60歲以上的病人，應(yīng)當(dāng)在雙抗治療前適當(dāng)?shù)慕o予保護(hù)粘膜的措施。
首先是抗凝的藥物所引起的出血的問題，實(shí)際上心血管醫(yī)生在房顫病人的治療上，就是調(diào)整凝血和出血的矛盾，就是不讓他形成血栓，在這種情況下走到極致，就是出血的矛盾，所以如果達(dá)到平衡，臨床心血管大夫就要非常注意藥物的選擇、病人的選擇、治療手段的方面藥物的選擇。藥物的選擇，有華法林，還有新型口服抗凝藥這兩類藥物，華法林需要頻繁的抽血，而新型抗凝藥物副反應(yīng)小一些，就不需要頻繁的抽血，但是依從性會(huì)差一點(diǎn)，因?yàn)樗馁M(fèi)用會(huì)高一點(diǎn)。
雙抗治療除了造成胃粘膜的損傷之外，在臨床上不少的病人也會(huì)出現(xiàn)腸道粘膜的病變。它的機(jī)制大概和引發(fā)胃粘膜的病變的機(jī)制類似，一個(gè)是局部的刺激作用，一個(gè)是可能通過COX-2這種途徑引發(fā)消化道腸道的粘膜病變。在臨床上表現(xiàn)出來是消化道出血和腹痛，做腸鏡或者小腸鏡的時(shí)間，能看到黏膜的破損或者潰瘍或者糜爛，這樣的情況不少見。所以，雙抗治療除了引發(fā)胃的不良反應(yīng)之外，腸道的不良反應(yīng)也不鮮見。
