食管癌放療后出現(xiàn)吞咽困難怎么辦
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
食管癌病人采取放射治療是主要的治療手段，當(dāng)然放療以后有一定的副作用，容易產(chǎn)生放射性食管癌，造成組織的水腫或者斑痕出現(xiàn)吞咽困難，在臨床經(jīng)?；颊咭彩呛芡纯?，照光好了吃東西很困難，首先和患者解釋這個是比較常見的副作用，這個時候不要再勉強吃了，一般這種流質(zhì)，吃一些湯水的東西，吃流質(zhì)患者營養(yǎng)肯定不夠，所以同時給營養(yǎng)支持，可以在靜脈里面掛一點營養(yǎng)液，或者通過其他的途徑營養(yǎng)支持，但是這種比較嚴(yán)重的放射性食管癌可以用一點激素，臨床醫(yī)生通過輸液的方式，掛一點地塞米松或者甲強龍可以緩解放射性食管癌的癥狀，還有市面上有一些中藥制劑，可以減輕水腫，活血化瘀，對放療吞咽困難也有一定的效果。
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食管癌病人采取放射治療是主要的治療手段，當(dāng)然放療以后有一定的副作用，容易產(chǎn)生放射性食管癌，造成組織的水腫或者斑痕出現(xiàn)吞咽困難，在臨床經(jīng)?；颊咭彩呛芡纯?，照光好了吃東西很困難，首先和患者解釋這個是比較常見的副作用，這個時候不要再勉強吃了，一般這種流質(zhì)，吃一些湯水的東西，吃流質(zhì)患者營養(yǎng)肯定不夠，所以同時給營養(yǎng)支持，可以在靜脈里面掛一點營養(yǎng)液，或者通過其他的途徑營養(yǎng)支持，但是這種比較嚴(yán)重的放射性食管癌可以用一點激素，臨床醫(yī)生通過輸液的方式，掛一點地塞米松或者甲強龍可以緩解放射性食管癌的癥狀，還有市面上有一些中藥制劑，可以減輕水腫，活血化瘀，對放療吞咽困難也有一定的效果。
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第一、做食管擴張，也就是胃鏡下用一根比較粗的擴張器在狹窄的部位撐一下擴張，可以隔一定的時間反復(fù)做幾次，一部分人這樣做效果很好，但是有的病人可能擴張開不了，這樣的病人可以做胃造瘺，也就是經(jīng)過腹部在胃上開個小口，然后插個管子把飯從管子直接打到胃里，如果護(hù)理好通過胃造瘺病人也可能生存好幾年。
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食管癌放療復(fù)發(fā)后，如果病人的狀態(tài)比較好，病人的生活質(zhì)量比較高，復(fù)發(fā)的病變比較短，復(fù)發(fā)的這個腫瘤的負(fù)荷比較小，而且局部和遠(yuǎn)處沒有轉(zhuǎn)移，可以咨詢外科大夫，看是否有手術(shù)的機會。如果復(fù)發(fā)以后，病變比較長，病人生活質(zhì)量比較差，營養(yǎng)不良比較明顯，首先要給予病人營養(yǎng)干預(yù)，使病人營養(yǎng)狀態(tài)恢復(fù)到正常。
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食管癌放療后食管狹窄，會導(dǎo)致進(jìn)食和下咽困難，對人體的影響是比較大的。要查明原因，是腫瘤復(fù)發(fā)，還是腫瘤治療以后的并發(fā)癥和后遺癥，如果是腫瘤復(fù)發(fā)，要進(jìn)行抗腫瘤治療，如果說不是腫瘤的因素，要根據(jù)狹窄的原因進(jìn)行處理。總體來說，要建立消化道，要人能夠進(jìn)食東西，保證營養(yǎng)。
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食管癌放療以后無法進(jìn)食，如果是發(fā)生食管的梗阻，要做食管胃鏡，通過內(nèi)窺鏡把它取出來，如果發(fā)生食管的狹窄，根本咽不下去，發(fā)生食管局部炎癥、水腫，要做適當(dāng)?shù)南?，給予營養(yǎng)支持等，很難以解決這些問題，就要做做食管的支架，建立消化道，保證營養(yǎng)。
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1、要尋找狹窄的原因。2、治療過程中，要求病人加強營養(yǎng)，促進(jìn)食管黏膜的愈合修復(fù)。3、當(dāng)出現(xiàn)放療后食管狹窄時，一般建議病人選擇食管局部擴張球囊術(shù)來擴張食管，改善病人的飲食情況，甚至可以建議病人行營養(yǎng)管、胃造瘺等治療，來改善營養(yǎng)情況。4、還可通過放置食管支架，重新把食管狹窄部位撐開，改善病人的飲食情況。
