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食管癌確診要做哪些檢查

收聽:5.91w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

一個(gè)大部分地區(qū)以前有一個(gè)普查的方法,叫食管拉網(wǎng)細(xì)胞學(xué)檢查,這個(gè)比較簡單,而且比較廉價(jià),它把專門一個(gè)特制的網(wǎng)讓患者吞下去,然后把這個(gè)弄大再拉出來,就是把食管黏膜,脫落細(xì)胞帶出來,上面化驗(yàn)尋找癌細(xì)胞,以此確認(rèn)食管癌,但是這個(gè)方法有一點(diǎn)的痛苦,所以慢慢正在被淘汰,現(xiàn)在臨床使用最多的方法就是通過胃鏡和超聲胃鏡,可以直觀看到食道黏膜的病變,肯定腫塊和潰瘍胃鏡下面對他取活檢,取少部分食管黏膜組織化驗(yàn),這樣可以找到腫瘤細(xì)胞確診食管癌,這個(gè)是在臨床食管癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。

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    一個(gè)大部分地區(qū)以前有一個(gè)普查的方法,叫食管拉網(wǎng)細(xì)胞學(xué)檢查,這個(gè)比較簡單,而且比較廉價(jià),它把專門一個(gè)特制的網(wǎng)讓患者吞下去,然后把這個(gè)弄大再拉出來,就是把食管黏膜,脫落細(xì)胞帶出來,上面化驗(yàn)尋找癌細(xì)胞,以此確認(rèn)食管癌,但是這個(gè)方法有一點(diǎn)的痛苦,所以慢慢正在被淘汰,現(xiàn)在臨床使用最多的方法就是通過胃鏡和超聲胃鏡,可以直觀看到食道黏膜的病變,肯定腫塊和潰瘍胃鏡下面對他取活檢,取少部分食管黏膜組織化驗(yàn),這樣可以找到腫瘤細(xì)胞確診食管癌,這個(gè)是在臨床食管癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。

  • 確診食管癌需要做哪些檢查 收聽:5.94w

    食管癌的確診現(xiàn)在看來是比較容易的,做一個(gè)簡單的介紹,第一個(gè)就是確診食管癌,最簡單的是做鋇餐,對鋇劑過敏的話也可以用泛影葡胺,這些東西喝下去在X光下邊拍個(gè)片子,就可以看到食管黏膜有沒有狹窄,黏膜有沒有紊亂等等,就可以基本確診是個(gè)食管癌,第二個(gè)方法是胃鏡,那么做胃鏡的話有兩個(gè)好處第一個(gè)可以發(fā)現(xiàn)食管黏膜出問題的部位、狹窄的部位,第二個(gè)又可以取活檢來從根本上確診是不是食管癌,第三個(gè)方法是通過現(xiàn)在的CT或者是增強(qiáng)CT,可以看到食管狹窄的部位是在哪一段,基本上可以推斷是不是食管癌,第四個(gè)方法是現(xiàn)在目前比較新的pet-ct,pet-ct通過一個(gè)特殊的治療藥物診斷藥物和方法,讓病灶部位顯影,那么也可以判斷這個(gè)病灶是不是食管癌發(fā)生是在哪一段,當(dāng)然還有其他的檢查的方法,主要是食管以外的檢查方法,如果它是一個(gè)有轉(zhuǎn)移,比如有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,又有肝轉(zhuǎn)移等等,那么再反過來推斷是不是食管癌,這樣可能就更容易。

    馬純政主任醫(yī)師
    河南省中醫(yī)院腫瘤科綜合
    01:50
  • 確診食管癌要做哪些檢查 收聽:5.00w

    確診食管癌要從哪些檢查 ?確診食管癌最常見一般我們做一個(gè)食管鏡或者胃鏡,這是應(yīng)該做的,沒有食管鏡、胃鏡,我們做鋇餐檢查就是在X線和鋇餐,做鋇餐的,上消化道鋇餐的檢查。還有一個(gè)我們通過CT也可以看到,這個(gè)食管縱膈的一些改變,因?yàn)槭彻茉谖覀兊暮罂v膈,在心臟大血管的后邊通過這些檢查,來判斷有沒有食管癌,確診還需要胃鏡通過做胃鏡,抓幾塊組織做病理檢查叫活檢,我們可以明確是不是有食管癌的表現(xiàn)

  • 懷疑食管癌的檢查: 1、常見的像常規(guī)X線鋇餐檢查,因?yàn)槭峭纯嘧钚〉?、無創(chuàng)的,就要通過喝些白色的硫酸鋇,在X線下就可以顯示出來,鋇劑在癌腫點(diǎn)停滯的狀況局部就會(huì)鋇流狹窄變細(xì)了,所以也可以反映出食管壁變僵硬了,包括蠕動(dòng)減弱了以及粘膜變粗和紊亂,都是惡性病變的一個(gè)表現(xiàn)。 2、胃鏡檢查,因?yàn)楝F(xiàn)在普及程度非常高,它是直接直視下可以看到癌癥,另外發(fā)現(xiàn)以后可以直接取活檢,所以說也是推薦了首要的選擇檢查手段,可以通過那些鏡下直接觀察到食管癌的形態(tài)并且通過取活檢以后做病理檢查,可以早期明確診斷為下一步制定治療方案; 3、食管CT檢查是可以顯示食管與周邊組織的關(guān)系,有沒有淋巴結(jié)的腫大和縱膈是不是有侵犯,包括食管壁是不是增厚這個(gè)是可以判斷分期的改變,但是對于腫瘤的部位,包括它的病理性質(zhì)是不能夠明確的; 4、食管粘膜的脫落細(xì)胞學(xué)檢查,現(xiàn)在基本上采用的不是特別多了。

  • 確診類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需要做的檢查如下: 1、首先要問患者病史。 2、然后再查體,查體確診病人有三個(gè)以上的關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、呈對稱性發(fā)病,還有晨僵,晨僵一般大于一小時(shí)的情況下,可初步診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。 3、初步診斷后,我們再進(jìn)行手腕部和手指X光片、CT、核磁檢查。 4、生化方面我們可以查類風(fēng)濕因子、血沉、C反應(yīng)蛋白、血常規(guī)等相關(guān)檢查。 如果類風(fēng)濕因子陽性,再有三個(gè)以上關(guān)節(jié)受累,呈對稱性發(fā)病,或者有類風(fēng)濕有皮下結(jié)節(jié),一般我們是七條里面有四條,就可以確診為類風(fēng)濕。

    郝敬東副主任醫(yī)師
    北京電力醫(yī)院骨科
    01:09
  • 首先是要做胸部的CT檢查,因?yàn)槭彻苤饕俏挥谛夭浚话銇碚f是局部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,看看有沒有淋巴結(jié)腫大,同時(shí)還要看也有一部分食管癌會(huì)出現(xiàn)惱轉(zhuǎn)移,比例比較少需要做頭顱的磁共振,來看看頭顱有沒有轉(zhuǎn)移還有頸部。食管癌患者有些出現(xiàn)了鎖骨上轉(zhuǎn)移包括頸部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,或者醫(yī)生還會(huì)給做腹部彩超檢查有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

    楊玉倫主任醫(yī)師
    鄭州人民醫(yī)院胸外科
    02:07