高尿酸血癥可以只靠運動治療嗎
收聽:5.02w
提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
運動治療是生活調(diào)攝,是其中的一部分內(nèi)容,運動的作用主要是一個通過控制你的體重,增加運動控制體重,肯定對你的血脂這些,整體的代謝都會有作用,而且可以幫助你有效地排尿酸,對控制尿酸高是有幫助的。但是一定要注意,就是在運動的時候,可能存在一個高運動量以后,出現(xiàn)一個大汗的問題,如果你不有效地補充水分的話,尿液減少反而有時候會引起痛風發(fā)作的,所以就是說鍛煉適當,然后任何時候都一定注意,保持有效的水分補充,多飲水、多排尿,這樣尿酸才能有效地排出。
相關(guān)音頻推薦
-
運動治療是生活調(diào)攝,是其中的一部分內(nèi)容,運動的作用主要是一個通過控制你的體重,增加運動控制體重,肯定對你的血脂這些,整體的代謝都會有作用,而且可以幫助你有效地排尿酸,對控制尿酸高是有幫助的。但是一定要注意,就是在運動的時候,可能存在一個高運動量以后,出現(xiàn)一個大汗的問題,如果你不有效地補充水分的話,尿液減少反而有時候會引起痛風發(fā)作的,所以就是說鍛煉適當,然后任何時候都一定注意,保持有效的水分補充,多飲水、多排尿,這樣尿酸才能有效地排出。
-
我們也是要看他尿酸增高到什么程度,然后有沒有基礎病,有沒有基礎慢性病,這些需要來控制,一般我們是建議尿酸高到500、520以上,不論你什么條件,都要去降尿酸治療的,根據(jù)尿酸的分型,如果有基礎疾病的,比如說有糖尿病、高血壓、高血脂這類的病人,比如說要高到400、460、480這個范圍,我們都會建議用藥的。
-
高尿酸血癥是沒有感覺的,但是卻會導致痛風,痛的程度給劃一個等級,有360、410、420、450,如果是年輕人,沒有任何癥狀,只是輕度的高尿酸,是可以不治療的,可以通過飲食控制,改善生活習慣;如果有高血壓和糖尿病,還有繼發(fā)的一些表現(xiàn),那么即使是無癥狀的高尿酸血,也應該關(guān)注,讓它接近正常。
-
高尿酸血癥是沒有癥狀的。高尿酸血癥和痛風是由于嘌呤代謝紊亂和尿酸代謝障礙,導致血尿酸升高的一種代謝性疾病,可以理解為它們是一種病。
但痛風發(fā)病時有明顯的癥狀,可表現(xiàn)為急性關(guān)節(jié)炎、痛風石、慢性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)畸形以及腎臟改變等。而高尿酸血癥只有出現(xiàn)了上述表現(xiàn)才能稱之為痛風,所以高尿酸血癥和痛風要經(jīng)歷無癥狀期,在這時只有化驗,看到波動性的或持續(xù)性的血尿酸升高,可長達數(shù)年到數(shù)十年,有的病人表現(xiàn)為終生都是高尿酸血癥,但不出現(xiàn)痛風癥狀。隨著年齡增長,痛風的發(fā)病率會明顯增加,這也與尿酸的水平和持續(xù)時間有一定關(guān)系。
痛風發(fā)作時的表現(xiàn)為急性關(guān)節(jié)炎的癥狀,常在午夜或清晨突然發(fā)病,數(shù)小時內(nèi)就可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛和功能障礙,常見的部位是跖趾或第一跖趾關(guān)節(jié)處,其他地方也可累及,多數(shù)是發(fā)作性的或自限性的關(guān)節(jié)腔滑囊液里查到尿酸鹽的結(jié)晶,這是確診的依據(jù),往往跟受累、勞累、飲酒以及高蛋白、高嘌呤飲食以及外傷手術(shù)、感染等有關(guān)。
-
高尿酸血癥患者首先就是一般的運動,在餐后一小時左右進行,是比較合適,而在運動的時候,需要是注意自己的運動量不能是過大,也不能過小。而中等強度的運動一般是通過心率計算,而中等強度的運動,就是在最大心率的基礎上,乘以0.6到0.7,而得出的心率。然后如果達到中等強度,就證明運動量,運動強度是合適的。不要進行過于劇烈的運動,此外就是運動要貴在堅持,盡可能的保證每天進行運動,還有運動的時候,一定要選擇合適的運動種類,避免造成運動的損傷。
-
無癥狀高尿酸血癥是否需要治療取決于患者血尿酸水平、合并癥等情況。
一般來說,無合并癥的患者血尿酸水平≥540 μmol/L需要用藥治療。有高血壓、脂代謝異常、糖尿病、肥胖、腦卒中、冠心病、心功能不全、尿酸性腎石病、腎功能損害(≥CKD2期)等合并癥的患者,血尿酸≥480 μmol/L時則需要用藥。
目前降尿酸的藥物主要用苯溴馬隆片、非布司他、別嘌醇,其中非布司他的作用機制是通過抑制黃嘌呤氧化酶的活性,減少尿酸的合成,降低血尿酸水平,因此不適用于無癥狀患者。而苯溴馬隆片為抑制尿酸重吸收藥物,可以通過抑制腎小管尿酸轉(zhuǎn)運蛋白-1和葡萄糖轉(zhuǎn)運蛋白9,抑制尿酸重吸收,促進尿酸排泄,降低血尿酸水平,可以治療原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥以及各種原因引起的痛風。大家要注意大量飲水以增加尿量(治療初期飲水量不得少于1.5-2L)。以免在排泄的尿中由于尿酸過多導致尿酸結(jié)晶。同時要定期測量尿液的酸堿度,必要時可使用枸櫞酸鉀等藥物堿化尿液,堿化尿液不僅有利于避免尿酸結(jié)晶,還有利于腎功能的保護。