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我們盡可能地建議病人去選擇手術(shù)治療，推薦病人去進(jìn)行脾臟的切除加斷流。臨床上已經(jīng)證明單純的做脾動(dòng)脈的結(jié)扎，能夠在一定的時(shí)間之內(nèi)改善脾功能亢進(jìn)的情況，但是隨著病情的進(jìn)展脾功能，亢進(jìn)可能還會(huì)得到一定的進(jìn)展。所以在這種情況下還是盡量去建議病人在早期的時(shí)候選擇脾切除術(shù)，然后同時(shí)加斷流術(shù)來改善病人的癥狀。
我們盡可能地建議病人去選擇手術(shù)治療，推薦病人去進(jìn)行脾臟的切除加斷流。臨床上已經(jīng)證明單純的做脾動(dòng)脈的結(jié)扎，能夠在一定的時(shí)間之內(nèi)改善脾功能亢進(jìn)的情況，但是隨著病情的進(jìn)展脾功能，亢進(jìn)可能還會(huì)得到一定的進(jìn)展。所以在這種情況下還是盡量去建議病人在早期的時(shí)候選擇脾切除術(shù)，然后同時(shí)加斷流術(shù)來改善病人的癥狀。
暫時(shí)性甲亢可能會(huì)有一些甲狀腺炎導(dǎo)致的甲亢，亞急性甲狀腺炎是不需要吃抗甲亢藥物治療的。 真正得甲亢以后，要注意監(jiān)測(cè)藥物的副作用，定期的監(jiān)測(cè)肝功能、血常規(guī)。如果按照醫(yī)生說的療程吃，復(fù)發(fā)率也在40%到50%。 如果要想減低復(fù)發(fā)率，一定要延長它的治療的療程，如果不到療程幾乎百分之百會(huì)復(fù)發(fā)，它的復(fù)發(fā)率非常的高。在臨床可以看到很多患者，尤其它發(fā)生發(fā)病的這種年齡是在20到40歲，都是年齡比較小的可能這種生活不是特別的規(guī)律，他可能工作、學(xué)習(xí)都在進(jìn)行。 所以有的時(shí)候堅(jiān)持不了這么長時(shí)間的藥，很多患者反反復(fù)復(fù)好多年，這種反反復(fù)復(fù)對(duì)身體會(huì)造成很大的影響，這點(diǎn)要特別的注意。
甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)有以下幾點(diǎn)： 1、主要是高代謝癥候群，通常病人會(huì)表現(xiàn)為怕熱多汗，多食、容易饑餓，體重下降； 2、心血管系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)心悸，甚至嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)房顫或者是甲狀腺心臟??； 3、神經(jīng)系統(tǒng)，病人通常表現(xiàn)為容易激動(dòng)、脾氣暴躁，有些人會(huì)晚上失眠； 4、消化系統(tǒng)的話可能會(huì)出現(xiàn)大便的次數(shù)增多，或者慢性的腹瀉； 5、女性的生殖系統(tǒng)的表現(xiàn)，有些人會(huì)表現(xiàn)為月經(jīng)量減少或停經(jīng)； 6、有些甲亢的病人會(huì)合并低鉀周期性麻痹，這在亞洲人群特別是年輕的男性相對(duì)來說比較多見； 7、在骨骼肌肉系統(tǒng)可能會(huì)表現(xiàn)為甲亢性肌病，它的表現(xiàn)主要是一個(gè)近端肌肉的進(jìn)行性的萎縮、乏力，通常累及的肌群是做骨盆肌帶、肩甲肌帶，還有少數(shù)的人群可能會(huì)合并重癥肌無力。
為何甲狀腺功能亢進(jìn)很難治療，甲亢的話，基本上都是一個(gè)免疫病，我們知道一旦免疫病，就是都很難辦，就是身體免疫要調(diào)節(jié)一個(gè)問題，就跟我說了腎炎，我說慢性腎炎都是免疫病，那么還有就是風(fēng)濕病，皮炎 銀屑病等等，這些都是免疫疾病，免疫出了問題很難辦的，這個(gè)為什么說甲亢呢，甲亢是因?yàn)橛幸粋€(gè)免疫細(xì)胞，產(chǎn)生一個(gè)抗體，那個(gè)抗體往細(xì)胞上一粘，它刺激那個(gè)細(xì)胞興奮，它那個(gè)可以促甲狀腺素，其實(shí)我們?nèi)梭w里面，甲狀腺素到零都不分泌了，就是這個(gè)免疫性細(xì)胞太多了，產(chǎn)生的東西它都認(rèn)為是免疫，最后促使甲狀腺拼命分泌，就無度的分泌，所以就產(chǎn)生甲亢了，確實(shí)不容易好，但現(xiàn)在有抑制的藥物，這個(gè)藥物一般來說，它還有一個(gè)抑炎期，有很多的人，但是甲亢只要在，因?yàn)槲覀兌贾篮芏嗳耍I炎也是，一過去就過去了，不轉(zhuǎn)慢性，最后就好了，好多小孩得腎炎不也是嗎，得完就好了，那就證明這個(gè)免疫期過去了，就好了，所以這個(gè)甲亢也是這樣，如果你要堅(jiān)持吃藥，吃完以后，得有一半多人，是能夠吃藥就好了的，但是也有很多人轉(zhuǎn)成慢性的，遷延不愈，吃藥好 一停藥就復(fù)發(fā)了，還有人吃藥是吃半截，出現(xiàn)損害不能吃了，那就只能用別的辦法，做手術(shù)或者用其他的替掉了，這樣的，這是甲亢。
脾腫大的原因主要是肝炎肝硬化、急慢性白血病、病毒感染、細(xì)菌感染、瘧疾、傷寒、特發(fā)性血小板減少性紫癜、系統(tǒng)性紅斑狼瘡。 對(duì)于脾腫大的危害主要是會(huì)造成血液的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板減少，俗稱脾功能亢進(jìn)。對(duì)于脾功能亢進(jìn)的患者，如果癥狀比較重，需要進(jìn)行脾切除治療。對(duì)于一些明確病因的，針對(duì)病因進(jìn)行治療，對(duì)于肝炎肝硬化引起的脾大進(jìn)行抗乙肝病毒的治療。對(duì)于急慢性的白血病引起的脾腫大，主要是進(jìn)行化療。對(duì)于瘧疾，給予青蒿素以及氯喹進(jìn)行治療。對(duì)于病毒感染以及細(xì)菌感染造成的，主要是給予抗病毒、抗細(xì)菌治療。
甲狀腺功能亢進(jìn)的發(fā)病機(jī)制目前來說還不是太明確。目前比較明確的一些原因有以下幾點(diǎn)： 1、遺傳因素，它有家族發(fā)病的特點(diǎn)，如果兄弟姊妹或者父母有甲亢，患者出現(xiàn)甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的發(fā)病率明顯升高； 2、環(huán)境因素、精神因素，比如壓力大精神緊張，或應(yīng)激刺激也是引起甲狀腺發(fā)病的一個(gè)很重要的原因，在遺傳因素以及環(huán)境因素的作用下，人體自身的免疫系統(tǒng)針對(duì)甲狀腺組織自身產(chǎn)生了自身性的抗體，在甲亢的病人，平時(shí)檢查的話會(huì)發(fā)現(xiàn)它的有一些抗體增高，把它叫做甲狀腺的自身抗體，其中比較重要的，比如促甲狀腺受體的抗體，平常把它簡稱為TRAb，這個(gè)自身抗體它會(huì)和促甲狀腺激素受體相結(jié)合，會(huì)刺激甲狀腺細(xì)胞的增生，另外促進(jìn)甲狀腺細(xì)胞合成以及分泌甲狀腺激素，從而引起體內(nèi)的一系列因?yàn)榧に卦龈咚鸬呐R床癥狀及體征。
