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癌癥化療有什么副作用(二)

收聽:3.69w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

再一個就是我們心臟的毒性,我們會給一些預(yù)防的措施,或者是減少限制有些藥物的劑量,但是心臟毒性主要是蒽環(huán)類藥物,其他的藥物心臟毒性是很小的,當(dāng)然我們病友關(guān)注最多的,還是惡心、嘔吐、腹瀉這些副作用,現(xiàn)在有很多的止吐藥物可以利用,像蒽環(huán)類的應(yīng)用,使患者的惡心嘔吐發(fā)生率明顯地下降了,還有現(xiàn)在第二代帕洛諾司瓊都是有很好的止吐作用,我們可以聯(lián)合應(yīng)用,使患者的惡性嘔吐盡量的避免,或者是發(fā)生率明顯的下降,或者就是有些患者就不會產(chǎn)生惡心嘔吐。

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    再一個就是我們心臟的毒性,我們會給一些預(yù)防的措施,或者是減少限制有些藥物的劑量,但是心臟毒性主要是蒽環(huán)類藥物,其他的藥物心臟毒性是很小的,當(dāng)然我們病友關(guān)注最多的,還是惡心、嘔吐、腹瀉這些副作用,現(xiàn)在有很多的止吐藥物可以利用,像蒽環(huán)類的應(yīng)用,使患者的惡心嘔吐發(fā)生率明顯地下降了,還有現(xiàn)在第二代帕洛諾司瓊都是有很好的止吐作用,我們可以聯(lián)合應(yīng)用,使患者的惡性嘔吐盡量的避免,或者是發(fā)生率明顯的下降,或者就是有些患者就不會產(chǎn)生惡心嘔吐。

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    一個是消化性的不良反應(yīng),像惡心、嘔吐、便秘、腹瀉。另一方面就是骨髓抑制,白細(xì)胞會下降、血小板會下降會出現(xiàn)貧血。再一個就是這個我們病友比較關(guān)注的就是脫發(fā),還有一些不良反應(yīng),包括這個像過敏反應(yīng),還有這個神經(jīng)毒性,心臟的毒性包括這個肺臟的毒性、腎臟的毒性,病人關(guān)注最多的就是脫發(fā),其實這個我們大夫關(guān)注的就是不是太多,因為脫發(fā)我們覺得是一個小事情,因為脫發(fā)這個化療終止以后,一個多月患者頭發(fā)就會長出來了。

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    化療的禁忌癥包括絕對禁忌癥和相對禁忌癥,絕對禁忌癥第一是病情比較重 、比較晚預(yù)計生存期很短的患者。第二是妊娠的患者,前三個月除非是中斷妊娠。第三嚴(yán)重感染包括敗血癥、嚴(yán)重的呼吸道感染、泌尿系感染等。第四是昏迷。相對禁忌癥第一是一般情況差,比如老年 、體弱,體能評分PS小于40分的無法耐受化療。第二是骨髓功能比較差,嚴(yán)重貧血、白細(xì)胞減低和血小板低于正常范圍的。第三是肝腎功能的異常,轉(zhuǎn)氨酶超過正常兩倍以上。第四是嚴(yán)重的心血管的疾病、肺功能的障礙。第五是既往做過多療程的化療,以及大面積的放療和高齡的嚴(yán)重的感染,腎功能不全的患者,化療要慎重。

    常紅霞主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院腫瘤科綜合
    01:33
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    化療的副作用主要有胃腸道反應(yīng)導(dǎo)致的惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等現(xiàn)象,骨髓移植導(dǎo)致的白細(xì)胞下降,血小板降低,貧血、肝腎功能損傷、過敏反應(yīng)、靜脈炎,心臟損傷在臨床上也比較常見, 化療是治療惡性腫瘤重要的手段,化療期間要注意評估不良反應(yīng)的情況,早期發(fā)現(xiàn)早期處理,避免產(chǎn)生嚴(yán)重的不良反應(yīng),影響患者生活質(zhì)量,危及患者生命。 化療近年來聯(lián)合手術(shù)、放療、靶向等治療,能夠取得更好的治療效果?;熃Y(jié)束以后要注意評估療效如何,若患者出現(xiàn)病情進展,應(yīng)該注意更換治療方案。

    王坤主治醫(yī)師
    宿州市立醫(yī)院腫瘤科綜合
    01:12
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    胃癌化療的副作用主要有:骨髓抑制、白細(xì)胞低、血小板低、貧血、脫發(fā)等。 胃腸道反應(yīng)如:惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、一些過敏反應(yīng):像青霉素對化療藥物可能會過敏;皮膚有色素沉著等不良反應(yīng)。建議患者到正規(guī)的腫瘤專科醫(yī)院或者腫瘤科及時就診。

    張慧卿副主任醫(yī)師
    江西省腫瘤醫(yī)院內(nèi)科
    01:04
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    淋巴瘤化療的副作用,有消化道出血、脫發(fā)、以及肝腎功能的損害。 所有的化療藥都差不多,因為化療本身在專業(yè)上有一個名詞,叫細(xì)胞毒性的藥物,意味著這種藥物的毒性反應(yīng)很大,最常見的不良反應(yīng)就是消化道反應(yīng),惡心、嘔吐、不想吃東西。其次、很多人也很在乎脫發(fā),然后通過檢查,就是醫(yī)生這邊比較關(guān)心,實際上也很常見,但是必須要通過檢查才能發(fā)現(xiàn),血常規(guī)里白細(xì)胞、血小板、紅細(xì)胞低了,肝腎功能的損害,這個可以通過檢查來發(fā)現(xiàn)。 淋巴瘤化療主要是消化道出血,血液系統(tǒng),毒性肝腎功能的損害。其他的相對比較少見,比如神經(jīng)毒性。在淋巴瘤里面,實際上相對會碰到的比較多,因為里面經(jīng)常會用到長春新堿的藥物,長春新堿很特殊,它對血象的影響極小。藥物用了之后,手腳麻木,嚴(yán)重的病人拿筷子都有影響,所以神經(jīng)毒性在淋巴瘤的病人經(jīng)常會碰到。

    吳輝菁副主任醫(yī)師
    湖北省腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科
    01:41