缺氧會(huì)導(dǎo)致房顫的發(fā)生嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
缺氧對(duì)于房顫這兩者的關(guān)系來(lái)說(shuō)，舉個(gè)例子就可以解釋這個(gè)問(wèn)題，大家所知道如果說(shuō)冠心病合并了房顫，冠心病就和缺血缺氧有關(guān)系，在這種情況下是一個(gè)相互的關(guān)聯(lián)，比如說(shuō)缺血缺氧引起冠心病，冠心病引起房顫。比如這個(gè)病人動(dòng)脈狹窄，或者是閉塞把血管開(kāi)通了之后，改善缺血缺氧，對(duì)他的房顫是有幫助的，因?yàn)楦纳屏松眢w的代謝，逆轉(zhuǎn)了心臟的重構(gòu)這種情況下，對(duì)房顫尤其是正方形房顫，甚至可以治療或者是逆轉(zhuǎn)的。
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缺氧對(duì)于房顫這兩者的關(guān)系來(lái)說(shuō)，舉個(gè)例子就可以解釋這個(gè)問(wèn)題，大家所知道如果說(shuō)冠心病合并了房顫，冠心病就和缺血缺氧有關(guān)系，在這種情況下是一個(gè)相互的關(guān)聯(lián)，比如說(shuō)缺血缺氧引起冠心病，冠心病引起房顫。比如這個(gè)病人動(dòng)脈狹窄，或者是閉塞把血管開(kāi)通了之后，改善缺血缺氧，對(duì)他的房顫是有幫助的，因?yàn)楦纳屏松眢w的代謝，逆轉(zhuǎn)了心臟的重構(gòu)這種情況下，對(duì)房顫尤其是正方形房顫，甚至可以治療或者是逆轉(zhuǎn)的。
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缺氧會(huì)導(dǎo)致房顫。比較典型的缺氧引起房顫的疾病是一氧化碳中毒和肺心病。一氧化碳中毒時(shí)，人體的血液內(nèi)主要運(yùn)行的是和一氧化碳結(jié)合的血紅蛋白，這時(shí)人體處于相對(duì)氧氣不足的狀態(tài)，會(huì)導(dǎo)致心肌供氧不足，而發(fā)生房顫。這種情況下，需要用高壓氧來(lái)治療。另外就是肺心病，這樣的患者平時(shí)可能是個(gè)慢性咳嗽、咳痰、喘息的狀態(tài)，慢性咳嗽咳痰進(jìn)展為慢性肺心病，進(jìn)而進(jìn)展成肺源性的心臟病，他平時(shí)也處于慢性缺氧狀態(tài)，時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)影響到心房結(jié)構(gòu)和功能從而引起房顫。肺心病的治療平時(shí)需要積極的預(yù)防感染，一旦出現(xiàn)感染要積極控制感染，同時(shí)要吸氧。
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在患者房顫期間，這個(gè)心房是一個(gè)快速不規(guī)律的收縮，大概頻率350到600次，在這種情況下血液不能有效的被心臟收縮擠壓出去，就會(huì)導(dǎo)致血液的淤積，從而導(dǎo)致心房尤其是心耳發(fā)生血栓形成，如果血栓形成并脫落就會(huì)導(dǎo)致外周臟器的栓塞，如果血栓栓塞到腦動(dòng)脈就會(huì)造成腦卒中，這也是房顫最重要的一個(gè)并發(fā)癥之一，如果患者無(wú)明顯誘因突發(fā)了這種腦中風(fēng)，一定要注意排查是否有這種房顫的發(fā)生。
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冠心病、高血壓、風(fēng)心病等甚至還有糖尿病。這些病可以引起房顫，還有一些沒(méi)有構(gòu)成這些疾病的，比如老年性房顫，還有年輕人肌袖性房顫、特發(fā)性房顫在這種情況下，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的病因的追根絕源或者是病因的根除性治療，我覺(jué)得是有幫助的。但現(xiàn)在來(lái)說(shuō)對(duì)心血管疾病繼發(fā)性房顫是心血管醫(yī)生要做的工作，整個(gè)臨床疾病比如說(shuō)甲亢，還有其他的疾病內(nèi)分泌代謝或者是應(yīng)激狀態(tài)，或者是交感興奮都可以發(fā)生房顫，甚至是喝酒、抽煙熬夜這個(gè)交感張力增加都可能應(yīng)激性的改變，應(yīng)激性的電生理改變引起特發(fā)性的，或者是應(yīng)激性的房顫發(fā)生。
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房顫也有可能導(dǎo)致患者的死亡。
這種情況主要是見(jiàn)于非常嚴(yán)重的房顫，特別是它的心室率非常快，由于沒(méi)有及時(shí)的采取措施進(jìn)行治療，有可能會(huì)導(dǎo)致急性左心衰發(fā)生。一旦出現(xiàn)急性左心衰，嚴(yán)重的會(huì)瘀血，導(dǎo)致患者呼吸困難，不能平臥，端坐呼吸，咳粉紅色泡沫痰，一旦治療處理不及時(shí)，就有可能導(dǎo)致患者死亡的發(fā)生。
而且房顫患者有可能在心房?jī)?nèi)形成血栓，栓子一旦脫落，將會(huì)導(dǎo)致重要臟器的栓塞，如果引起了大面積的腦栓塞發(fā)生，也可以導(dǎo)致患者的死亡，可以對(duì)嚴(yán)重的房顫必須要引起重視，積極采取措施進(jìn)行干預(yù)。
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房顫一般不會(huì)導(dǎo)致冠心病，冠心病可以引起房顫。
由于冠心病與房顫有著很多相似的危險(xiǎn)因素，如高齡、肥胖、高血壓、糖尿病、吸煙、飲酒等。合并這些情況的人既容易患房顫，也容易患冠心病。
其次，冠心病導(dǎo)致的心肌缺血，有時(shí)也會(huì)影響心臟的電傳導(dǎo)系統(tǒng)，促使房顫的發(fā)生，導(dǎo)致房顫在冠心病人群中較一般人群更為常見(jiàn)。但對(duì)于單純房顫的患者，一般不會(huì)引起冠心病。
除了冠心病會(huì)引起房顫，一些肺部疾病也可能會(huì)引起房顫，如肺栓塞、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺病、睡眠呼吸暫停綜合征等患者也常見(jiàn)房顫的發(fā)作。另外，內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病也是房顫的常見(jiàn)發(fā)病原因，如甲亢。因此臨床上遇到房顫的患者，尤其是年輕患者，一般需要篩查甲狀腺功能，瓣膜性心臟病的患者也常發(fā)生房顫。
