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正在吃抗凝藥物患者的注意事項(xiàng)

收聽:4.35w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

正在吃華法林的抗凝的藥物的這一群病人,生活規(guī)律很重要。
總體來說,房顫的病人注意危險(xiǎn)因素的改善,生活方式這是很重要的,當(dāng)然,原發(fā)病的治療也比較重要,比如高血壓的治療、高血脂的治療、冠心病糖尿病的治療,也是要規(guī)范的,因?yàn)檫@些疾病的后期,可能可能繼發(fā)心律失常、繼發(fā)房顫。

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    韓紅彥主任醫(yī)師
    武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院心血管內(nèi)科
    01:19
  • 抗凝藥物顧名思義是抑制血栓的形成,它最主要的風(fēng)險(xiǎn)副作用就是出血。如果這個(gè)患者剛剛做完大手術(shù)剛剛有胃潰瘍大出血或者有腦內(nèi)的出血或者有一些血小板減低或者有出血性的正在進(jìn),不管哪個(gè)部位出血正在進(jìn)行正在發(fā)生的基礎(chǔ)的疾病,對這些患者我們就不能很快的給予抗凝藥,不管是哪一種讓患者出血,慢慢趨于穩(wěn)定以后我們再用抗菌藥物。所以說抗凝藥物最主要的風(fēng)險(xiǎn)就是出血,我們在用藥一天要對患者進(jìn)行評估患者有沒有這些情況有這些因素,抗菌藥物我們評估以后即在這個(gè)患者沒有現(xiàn)行的出血,沒有禁忌癥可以用抗菌藥物,但是可能在用藥的過程當(dāng)中會發(fā)生出血,因?yàn)榭咕幍膽?yīng)用它不會說是一天兩天有相當(dāng)長的時(shí)間,比如說三個(gè)月半年有的患者可能終身需要抗菌藥物我們就需要觀察他在治療過程當(dāng)中出血并發(fā)癥的發(fā)生,如果患者已經(jīng)發(fā)生了出血并發(fā)癥了,而且確實(shí)是因?yàn)榭鼓帉?dǎo)致的,我們就要請藥物來進(jìn)行觀察,減量或者觀察或者完全停用。

  • 服用華法林期間,一定要定期監(jiān)測凝血功能,具體復(fù)查的時(shí)間間隔一般由醫(yī)生確定,根據(jù)凝血功能的國際標(biāo)準(zhǔn)比值,調(diào)整華法林用量,一般要求國際標(biāo)準(zhǔn)比值控制在2-3之間。第二服藥期間如若出現(xiàn)齒齦不明原因出血,或者不明原因鼻出血,無外傷情況下皮下淤血,淤斑 黑便 嘔血,比如嘔咖啡色液體等等,這種情況時(shí)要立即就診,由醫(yī)生來決定華法林,是否需減?;驕p量。第三服用華法林期間,注意避免過分劇烈運(yùn)動,避免外傷磕碰。第四合并高血壓的患者,需嚴(yán)格控制血壓,老年患者需注意防止意外跌倒。第五如果因?yàn)槠渌膊〉结t(yī)院就診時(shí)候,一定要告知醫(yī)生,正在服用華法林的情況。第六飲食要均衡,服用其他藥物時(shí)候需注意,與華法林的相互作用。

    孟泳主任醫(yī)師
    河南省中醫(yī)院呼吸內(nèi)科
    01:27
  • 心房纖顫最常見的兩大危害:一個(gè)是腦卒中;一個(gè)是心功能下降。腦卒中不同于腦血管動脈粥樣硬化,它僅僅定位是半側(cè),會造成不同程度的栓塞,對心功能影響比較大。所以它可能表現(xiàn)震顫麻痹、說話不清、滯呆。因此房顫患者要控制好高血壓,積極服用抗凝藥物,消除血栓。

  • 吃激素的患者要注意哪些問題 收聽:5.46k

    患者吃激素的注意事項(xiàng)如下: 1、在服用期間,飲食上要低糖、低鹽、低脂,以避免出現(xiàn)血糖的升高、血壓的升高。 2、在疾病允許的情況下,可以多增加戶外活動和曬太陽,防止它產(chǎn)生骨質(zhì)疏松。 3、不要吃太硬的食物,要吃好消化的食物,因?yàn)橛胁糠秩擞昧思に睾罂沙霈F(xiàn)胃保護(hù)屏障消弱,所以建議吃好消化的食物。 4、吃激素的時(shí)候,要注意復(fù)查血的變化,比如有些人會引起低鉀血癥、高鈉血癥,有異常要及時(shí)加用藥物或飲食調(diào)理。 5、有些人用激素后會比較興奮,可能會影響我們的睡眠,所以吃激素盡量在早晨服用。

    王玉華副主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院風(fēng)濕免疫內(nèi)科
    01:31
  • 房顫抗凝藥物還是封堵 收聽:4.37w

    心房顫動是最常見的一種心律失常,它的危害主要是腦卒中,所以房顫的治療重中之重就是預(yù)防血栓栓塞發(fā)生率。藥物治療是最基本的抗凝治療,所有的房顫病人都要進(jìn)行血栓栓塞系統(tǒng)的評分,評分達(dá)到一定程度,就需要抗凝治療。 抗凝治療有兩種藥物,一個(gè)是常規(guī)的華法林,另一種新型口服抗凝藥物。華法林是個(gè)老藥,價(jià)錢便宜,抗凝效果非常好,杜絕了卒中發(fā)生率的68%,全因死亡率的26%,它的治療時(shí)間窗比較窄,服藥期間要注意監(jiān)測凝血時(shí)間。評分系統(tǒng)很重要,每個(gè)房顫患者都要認(rèn)真評分, 目前隨著技術(shù)的提高,左心耳封堵是大勢所趨,因?yàn)樗鼜母瓷习研亩ǖ脑搭^塞住。

    孫俊華主任醫(yī)師
    鄭州市第七人民醫(yī)院心血管內(nèi)科
    02:59