腎病綜合征患兒應(yīng)忌鹽嗎
腎病綜合癥多發(fā)于兒童和青少年,大多會(huì)出現(xiàn)水腫、蛋白尿、血尿、高血壓等癥狀,而在治療和恢復(fù)的過程中,要低鹽飲食,但是很多人理解為完全忌鹽,食用越少越好,其實(shí)這種觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的,所謂的低鹽飲食不是完全的忌鹽,如果完全忌鹽,患者還會(huì)出現(xiàn)發(fā)了、嘔吐、精神不振等現(xiàn)象,不利于病情的恢復(fù),反而會(huì)使水腫加重。
腎病綜合癥多發(fā)于兒童和青少年,大多會(huì)出現(xiàn)水腫、蛋白尿、血尿、高血壓等癥狀,而在治療和恢復(fù)的過程中,要低鹽飲食,但是很多人理解為完全忌鹽,食用越少越好,其實(shí)這種觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的,所謂的低鹽飲食不是完全的忌鹽,如果完全忌鹽,患者還會(huì)出現(xiàn)發(fā)了、嘔吐、精神不振等現(xiàn)象,不利于病情的恢復(fù),反而會(huì)使水腫加重。
腎病綜合癥多發(fā)于兒童和青少年,大多會(huì)出現(xiàn)水腫、蛋白尿、血尿、高血壓等癥狀,而在治療和恢復(fù)的過程中,要低鹽飲食,但是很多人理解為完全忌鹽,食用越少越好,其實(shí)這種觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的,所謂的低鹽飲食不是完全的忌鹽,如果完全忌鹽,患者還會(huì)出現(xiàn)發(fā)了、嘔吐、精神不振等現(xiàn)象,不利于病情的恢復(fù),反而會(huì)使水腫加重。
兒童的腎病綜合征最多見的還是微小病變型腎病綜合征,治療首選的是激素,一般來講激素治療4周以后,就是足量激素治療1個(gè)月以后,看腎病綜合征對(duì)于小孩來講,一般講大部分病人都可以起效,而且是明顯的起效。激素治療以后,在什么情況下,我們應(yīng)用免疫抑制劑這是我們要關(guān)注的。
激素治療有效但病情仍然頻繁復(fù)發(fā),或者激素依賴,或者激素耐藥無效的情況下,加用免疫抑制劑治療。常用的免疫抑制劑主要有環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯、他克莫司、環(huán)孢素A和雷公藤多苷等等。這類藥物原先是抗腫瘤和抗器官移植排斥反應(yīng)的藥物,稱為“免疫抑制劑”,后來研究發(fā)現(xiàn)這類藥物還可以用來治療腎臟病。
腎臟綜合征診斷的(金)指標(biāo),仍然是腎穿刺活檢。兒童腎病綜合征里80%-90%,都是原發(fā)性腎病綜合征,多是以微小病變?yōu)橹鞯模栽诔踉\的時(shí)候一般不做,如果這個(gè)病人,我們懷疑其不是微小病變,不是一個(gè)原發(fā)性腎病綜合征,是遺傳性的腎病綜合征,或者是繼發(fā)的腎病綜合征就需要進(jìn)行腎臟穿刺。
主要是考慮母乳的問題,因?yàn)槿绻愠缘倪@些東西,對(duì)于母乳喂養(yǎng)有影響。一個(gè)是刺激性和辛辣的食物不要吃。第二個(gè)煙酒類的東西不要吃。第三個(gè)就是生的食物或者沒有完全熟的食物,不主張吃。另外含防腐劑的一些食物,比如說飲料也不主張吃。另外日常積累的經(jīng)驗(yàn),一般韭菜不主張吃。人參不主張吃。還有麥芽水。因?yàn)辂溠克强梢曰啬痰?,但是我們以前偶爾也碰到過,就是鴿子肉有些人吃了也回奶。這些對(duì)于奶水,對(duì)乳汁分泌有影響的,也不主張吃。所以我們大概就是這一些東西,你要注意的。
實(shí)際上沒有那么多禁忌,一般來說家人吃什么,產(chǎn)婦吃什么就可以了,真正要注意的是食物的衛(wèi)生安全,而且孕婦盡量忌煙酒,避免濃茶和咖啡,飲食要盡量的豐富、營(yíng)養(yǎng)均衡,攝入充足的蛋、奶、魚這些優(yōu)質(zhì)蛋白以提供優(yōu)質(zhì)的乳汁,還要進(jìn)食一些新鮮的蔬菜和水果。 每個(gè)產(chǎn)婦她的體質(zhì)是不同的,適應(yīng)的食物也不一樣,比如說有些人對(duì)某些食物可能會(huì)過敏或者是吃辣的這些會(huì)肚子不舒服,這樣哺乳期也要避免吃到這些東西。除去媽媽的因素,還有每個(gè)孩子的體質(zhì)也是不一樣的,在喂養(yǎng)的過程中,孕媽媽要注意,你吃了哪些食物以后,孩子會(huì)有一些不良的反應(yīng),比如說拉肚子、大便不好了、消化不好了或者是長(zhǎng)濕疹了。那么這種情況下,你以后就要避免吃這些東西,所以在整個(gè)產(chǎn)褥期、哺乳期沒有特殊要禁忌的東西,根據(jù)每個(gè)大人和每個(gè)孩子的特點(diǎn)能夠盡量的做到飲食的多樣化、營(yíng)養(yǎng)豐富,提供優(yōu)質(zhì)的乳汁就可以了。