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趙瑛瑛主任醫(yī)師
風濕免疫內(nèi)科
鄭州大學第二附屬醫(yī)院
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慢性腎衰竭是如何引起的

收聽:4.88w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

慢性腎衰竭是各種慢性腎臟病持續(xù)進展的共同結(jié)局,目前來說他的發(fā)病機制還不是很清楚,考慮可能與以下因素有關。比如高血壓、糖尿病、慢性腎盂腎炎 ,最終導致腎臟結(jié)構(gòu)和功能的異常,持續(xù)可以導致腎小球濾過率持續(xù)的下降,還有全身多系統(tǒng)的損害。

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    趙瑛瑛主任醫(yī)師
    鄭州大學第二附屬醫(yī)院風濕免疫內(nèi)科
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    趙瑛瑛主任醫(yī)師
    鄭州大學第二附屬醫(yī)院風濕免疫內(nèi)科
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    慢性腎腎衰竭治療的目的包括:一 緩解慢性腎衰竭(CRF)癥狀,減輕或消除病人痛苦,提高生活質(zhì)量;二 延緩CRF病程的進展,防止其進行性加重;三 防治并發(fā)癥,提高生存率。包括1 飲食治療:主要給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食每天每公斤體重是0.6克、富含維生素的一個 飲食,如雞蛋、牛奶和瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。病人必須攝入足量熱卡,一般為30到35千卡每公斤體重。2 藥物治療,主要在于原發(fā)病與并發(fā)癥的防治及維持水電解質(zhì)平衡,比如高血壓、高血糖等的處理,糾正代謝性酸中毒,治療高鉀血癥,糾正鈣磷代謝紊亂,在非透析治療中可以口服吸附療法(比如口服氧化淀粉或活性炭制劑)、導瀉療法(主要是口服大黃制劑)、還有結(jié)腸透析等,均可利用胃腸道途徑增加尿毒癥毒素的排出。上述療法主要應用于透析前慢性腎衰病人,對減輕病人氮質(zhì)血癥起到一定輔助作用。3 就是替代治療:血液透析、腹膜透析、腎移植,血透治療一般每周3次,每次4到6小時。在開始血液透析6周內(nèi),尿毒癥癥狀能逐漸好轉(zhuǎn)。如能堅持合理的透析,大多數(shù)血透病人的生活質(zhì)量顯著改善。

    李惠主任醫(yī)師
    徐州礦務集團總醫(yī)院腎病內(nèi)科
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    慢性腎衰竭的預后不是很好,因為既然是慢性病,尤其是腎臟病,它是會慢慢地進展到一定程度,它總會走到透析,走到終點,那么我們就要對預后進行正確估計跟評估,可以盡量地延緩進入不良的情況,如果出現(xiàn)不好的預后征兆,尤其嚴重的并發(fā)癥,應趕快來就醫(yī)。比如:腫得很厲害、嘔了、無尿了、消化道出血了等,都要盡快來醫(yī)院,讓醫(yī)生跟你評估,因為他的預后是不太好的。

    劉旭生主任醫(yī)師
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