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由于人們生活水平的提高，生活方式的改變，吃的好，動(dòng)的少，糖尿病的發(fā)病率逐年增高，由糖尿病引起的糖尿病腎病，發(fā)病率也越來(lái)越常見(jiàn)。中醫(yī)講究辨證，證型不一樣，用藥也不一樣，我希望廣大的糖尿病腎病患者如果需要就診的話(huà)，請(qǐng)專(zhuān)業(yè)的中醫(yī)大夫，在服藥中間要注意避免腎毒性藥物的應(yīng)用，中藥并不是沒(méi)有毒副作用，而且在服藥的過(guò)程中我們要監(jiān)測(cè)血鉀的發(fā)生，因?yàn)楹芏嗖∪撕攘藴幹笕菀滓鹧浀脑龈摺?
由于人們生活水平的提高，生活方式的改變，吃的好，動(dòng)的少，糖尿病的發(fā)病率逐年增高，由糖尿病引起的糖尿病腎病，發(fā)病率也越來(lái)越常見(jiàn)。中醫(yī)講究辨證，證型不一樣，用藥也不一樣，我希望廣大的糖尿病腎病患者如果需要就診的話(huà)，請(qǐng)專(zhuān)業(yè)的中醫(yī)大夫，在服藥中間要注意避免腎毒性藥物的應(yīng)用，中藥并不是沒(méi)有毒副作用，而且在服藥的過(guò)程中我們要監(jiān)測(cè)血鉀的發(fā)生，因?yàn)楹芏嗖∪撕攘藴幹笕菀滓鹧浀脑龈摺?/p>
中醫(yī)臨床對(duì)糖尿病腎病進(jìn)行了分型，治療根據(jù)臨床分型進(jìn)行。臨床分型一般分為4型： 第1型是陰虛燥熱，氣虛血瘀證。需要益氣養(yǎng)陰，清熱活血，一般臨床給知柏地黃湯加減。 第2個(gè)證型是肝腎陰虛，氣虛血瘀證。一般給予滋養(yǎng)肝腎，益氣活血，臨床一般給予六味地黃丸合桃紅四物湯加減。 第3型是脾腎氣虛，瘀濁內(nèi)蘊(yùn)證。治療上予補(bǔ)脾益腎，化瘀泄?jié)?，一般給予參芪地黃湯加減。 第4型是脾腎陽(yáng)虛，瘀濁內(nèi)阻證。需要健脾溫陽(yáng)，化瘀泄?jié)?，在臨床上多以溫膽湯合金貴腎氣丸加減。 這就是針對(duì)糖尿病腎病不同分型有不同治則，具體的治療根據(jù)病人具體情況進(jìn)行。
適合治療糖尿病腎病患者的方法如下： 1、積極的控制血糖，把血糖控制在理想范圍當(dāng)中。 2、積極的控制血壓，同時(shí)可以使用一些降血壓的藥物。例如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者是受體的拮抗劑，通過(guò)這兩類(lèi)藥物可以控制血壓，還能降低蛋白尿。 最新國(guó)際研究的進(jìn)展提示，SGLT-2抑制劑可以幫助糖尿病腎病的病人控制血糖、保護(hù)腎臟、保護(hù)心腦血管，在治療糖尿病腎臟方面是非常有前景的藥物。
中醫(yī)認(rèn)為跟氣虛、陰虛、血瘀，跟痰濕等這些因素有關(guān)系，所以對(duì)于糖尿病腎病的早期治療或者進(jìn)行提前預(yù)防，要根據(jù)中醫(yī)癥候類(lèi)型的特點(diǎn)來(lái)進(jìn)行選擇。比如有氣虛的，要用益氣的藥物；有腎虛的，要加以補(bǔ)腎藥；對(duì)于長(zhǎng)期有糖尿病的患者 往往存在著血瘀的情況，適當(dāng)?shù)囊右恍┗钛龅乃幬铩＿@樣就有利于糖尿病腎病的早期治療和預(yù)防它進(jìn)一步發(fā)展。
中醫(yī)治療糖尿病腎病的優(yōu)勢(shì)有哪些：中醫(yī)治療糖尿病還有糖尿病腎病現(xiàn)在都是很重要的一方面，起著很重要的作用因?yàn)樘悄虿”旧砭褪锹L(zhǎng)的一個(gè)過(guò)程再到腎病也都需要數(shù)年，中醫(yī)上講 久病及腎 久病及虛久病必瘀 久病入絡(luò)，那么這個(gè)時(shí)候中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)就體現(xiàn)了，中醫(yī)藥在治療長(zhǎng)期病就是慢性病的時(shí)候可以顧護(hù)腎氣可以調(diào)理脾胃 活血化瘀這個(gè)思想都可以貫穿慢性病治療始終。
中醫(yī)治療糖尿病腎病的優(yōu)勢(shì)有：中醫(yī)認(rèn)為糖尿病腎病的早期是以氣陰兩虛、陰虛燥熱為主，中期以脾腎兩虛為主。在整個(gè)疾病的過(guò)程中，氣虛和血瘀是貫穿疾病始終的，同時(shí)還間雜著有濕濁、痰濕、濕熱以及到了晚期出現(xiàn)濁毒。所以中醫(yī)在治療糖尿病腎病的過(guò)程中，強(qiáng)調(diào)分期辯證和辯證分型相結(jié)合。在早期會(huì)采用一些參芪地黃湯，到了中期晚期會(huì)采用金貴腎氣丸。糖尿病腎病患者的難治性水腫，在中醫(yī)有很多經(jīng)典的方劑，比如五苓散、真武湯、五皮飲。在特色療法上，中醫(yī)會(huì)有一些敷臍療法以及中藥的沐足，這些都可以幫助患者緩解水腫。此外，中醫(yī)還有食療，患者就是服用鯉魚(yú)黃芪湯，來(lái)消除水腫。針對(duì)蛋白尿，中醫(yī)也有相對(duì)應(yīng)的一些藥對(duì)，比如水陸二仙丹、黃芪。
