首頁 > 音頻 > 內(nèi)科 > 腎病內(nèi)分泌科
中醫(yī)認為跟氣虛、陰虛、血瘀，跟痰濕等這些因素有關系，所以對于糖尿病腎病的早期治療或者進行提前預防，要根據(jù)中醫(yī)癥候類型的特點來進行選擇。比如有氣虛的，要用益氣的藥物；有腎虛的，要加以補腎藥；對于長期有糖尿病的患者
往往存在著血瘀的情況，適當?shù)囊右恍┗钛龅乃幬?。這樣就有利于糖尿病腎病的早期治療和預防它進一步發(fā)展。
中醫(yī)認為跟氣虛、陰虛、血瘀，跟痰濕等這些因素有關系，所以對于糖尿病腎病的早期治療或者進行提前預防，要根據(jù)中醫(yī)癥候類型的特點來進行選擇。比如有氣虛的，要用益氣的藥物；有腎虛的，要加以補腎藥；對于長期有糖尿病的患者 往往存在著血瘀的情況，適當?shù)囊右恍┗钛龅乃幬铩＿@樣就有利于糖尿病腎病的早期治療和預防它進一步發(fā)展。
由于人們生活水平的提高，生活方式的改變，吃的好，動的少，糖尿病的發(fā)病率逐年增高，由糖尿病引起的糖尿病腎病，發(fā)病率也越來越常見。中醫(yī)講究辨證，證型不一樣，用藥也不一樣，我希望廣大的糖尿病腎病患者如果需要就診的話，請專業(yè)的中醫(yī)大夫，在服藥中間要注意避免腎毒性藥物的應用，中藥并不是沒有毒副作用，而且在服藥的過程中我們要監(jiān)測血鉀的發(fā)生，因為很多病人喝了湯藥之后容易引起血鉀的增高。
中醫(yī)臨床對糖尿病腎病進行了分型，治療根據(jù)臨床分型進行。臨床分型一般分為4型： 第1型是陰虛燥熱，氣虛血瘀證。需要益氣養(yǎng)陰，清熱活血，一般臨床給知柏地黃湯加減。 第2個證型是肝腎陰虛，氣虛血瘀證。一般給予滋養(yǎng)肝腎，益氣活血，臨床一般給予六味地黃丸合桃紅四物湯加減。 第3型是脾腎氣虛，瘀濁內(nèi)蘊證。治療上予補脾益腎，化瘀泄?jié)?，一般給予參芪地黃湯加減。 第4型是脾腎陽虛，瘀濁內(nèi)阻證。需要健脾溫陽，化瘀泄?jié)?，在臨床上多以溫膽湯合金貴腎氣丸加減。 這就是針對糖尿病腎病不同分型有不同治則，具體的治療根據(jù)病人具體情況進行。
糖尿病腎病病變的早期，在運動療法上，我們可以采用太極拳、五禽戲等傳統(tǒng)的鍛煉功法。適量活動，不宜劇烈運動。糖尿病腎病的中醫(yī)治療以平衡人體陰陽調(diào)和氣血通暢經(jīng)絡為目的，對康復有一定輔助作用，對于糖尿病腎病的治療，現(xiàn)在研究認為糖尿病腎病除了存在氣陰兩虛，陰陽兩虛，還存在著血脈瘀滯。所以使用活血化瘀的藥物能改善糖尿病腎病的發(fā)展，對治療起到很好的療效。
糖尿病腎病患者降糖藥物的選擇方式如下：糖尿病腎病的患者，由于腎功能存在不同程度的下降，而降糖藥物會經(jīng)過腎臟來排泄，因此糖尿病腎病患者在選擇降糖藥物的時候，降糖藥物的劑量要從小劑量開始運用，當腎功能下降到一定程度的時候，就要避免使用了。具體如下：
適合治療糖尿病腎病患者的方法如下： 1、積極的控制血糖，把血糖控制在理想范圍當中。 2、積極的控制血壓，同時可以使用一些降血壓的藥物。例如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者是受體的拮抗劑，通過這兩類藥物可以控制血壓，還能降低蛋白尿。 最新國際研究的進展提示，SGLT-2抑制劑可以幫助糖尿病腎病的病人控制血糖、保護腎臟、保護心腦血管，在治療糖尿病腎臟方面是非常有前景的藥物。
