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絕大部分外傷主要引起脊柱骨骼骨折，但是有一些外傷，現(xiàn)在學(xué)說(shuō)認(rèn)為它會(huì)導(dǎo)致一些細(xì)胞的脫落，導(dǎo)致韌帶關(guān)節(jié)囊的損傷，所以會(huì)導(dǎo)致一些結(jié)構(gòu)的一些增生，這種來(lái)是那種長(zhǎng)期慢性微損傷，這種因?yàn)樗粩嗟耐鈧拇碳?，引起了局部結(jié)構(gòu)組織的增生，慢慢地發(fā)展成為一個(gè)良性的脊柱腫瘤，這個(gè)是有定論的。但是對(duì)于惡性腫瘤跟外傷的關(guān)系現(xiàn)在沒(méi)有明確的結(jié)論。
絕大部分外傷主要引起脊柱骨骼骨折，但是有一些外傷，現(xiàn)在學(xué)說(shuō)認(rèn)為它會(huì)導(dǎo)致一些細(xì)胞的脫落，導(dǎo)致韌帶關(guān)節(jié)囊的損傷，所以會(huì)導(dǎo)致一些結(jié)構(gòu)的一些增生，這種來(lái)是那種長(zhǎng)期慢性微損傷，這種因?yàn)樗粩嗟耐鈧拇碳?，引起了局部結(jié)構(gòu)組織的增生，慢慢地發(fā)展成為一個(gè)良性的脊柱腫瘤，這個(gè)是有定論的。但是對(duì)于惡性腫瘤跟外傷的關(guān)系現(xiàn)在沒(méi)有明確的結(jié)論。
脊柱腫瘤隨著腫瘤體積增加，腫瘤可能會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)壓迫癥狀。在頸段可能會(huì)壓迫到頸段脊髓，患者出現(xiàn)全癱，如果壓迫節(jié)段較高，嚴(yán)重可影響呼吸中樞而導(dǎo)致呼吸抑制，嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)死亡。在胸段脊髓也可能會(huì)出現(xiàn)胸髓的壓迫癥狀，引起下肢癱瘓。而在腰椎腰段的脊柱腫瘤可能會(huì)壓迫馬尾神經(jīng)，出現(xiàn)下肢感覺(jué)異常、下肢無(wú)力、大小便障礙等。對(duì)于癥狀較輕者患者可能會(huì)出現(xiàn)一些步態(tài)不穩(wěn)，步態(tài)增寬，嚴(yán)重的患者就可能會(huì)出現(xiàn)癱瘓。
牙外傷有可能導(dǎo)致牙髓壞死，但牙髓壞死只是牙外傷其中一種表現(xiàn)。牙外傷對(duì)于牙髓組織的損傷還表現(xiàn)為以下幾點(diǎn)： 第一、充血，任何形式的牙外傷都會(huì)導(dǎo)致不同程度的牙髓充血以及根尖周組織的水腫，這時(shí)臨床檢查就會(huì)有一定的叩痛； 第二、牙髓出血，出血表現(xiàn)在牙齒表面，使牙冠呈粉紅色； 第三、牙髓壞死，牙髓感覺(jué)喪失； 第四、牙髓鈣化，這需要通過(guò)x光片才看得到，就是牙齒的根管形態(tài)模糊，這個(gè)牙髓鈣化 一般發(fā)生在外傷后的數(shù)年； 第五、牙齒吸收，牙齒吸收指的是牙根內(nèi)吸收或牙根外吸收，牙齒的吸收有可能發(fā)生在外傷后的幾個(gè)月，當(dāng)然也有可能發(fā)生在外傷后的數(shù)年； 第六、外傷性囊腫，一般發(fā)生在陳舊性的牙外傷。
曾經(jīng)有這么一個(gè)患者，他平時(shí)有點(diǎn)腰不好，有一天早晨起來(lái)上廁所有點(diǎn)干燥，出不來(lái)，反復(fù)的使勁，突然就聽(tīng)著腰被重?fù)袅艘幌?，緊接著倆腿就不能動(dòng)了，后來(lái)來(lái)到這經(jīng)過(guò)急診的檢查，是一個(gè)急性的腰間盤(pán)突出，這個(gè)就是直接通過(guò)他加腹壓，把腰間盤(pán)從間盤(pán)的位置擠到椎管里，直接頂?shù)缴窠?jīng)上，造成下肢不能活動(dòng)而大小便失禁，這個(gè)治療的也比較及時(shí)，經(jīng)過(guò)大概七八個(gè)月，大小便也恢復(fù)了。所以說(shuō)外傷、暴力傷可以引起腰間盤(pán)的突出，但不是腰間盤(pán)突出，都是由腰的暴力傷引起的，這一點(diǎn)在臨床上也得搞清楚。
脊柱腫瘤會(huì)晚上疼的原因包括2點(diǎn)： 1.在夜間相對(duì)來(lái)說(shuō)環(huán)境較安靜，這種疼痛較敏感，疼痛可能會(huì)誘發(fā)心理上的變化導(dǎo)致疼痛會(huì)明顯。 2.因?yàn)槟[瘤與一些植物神經(jīng)系統(tǒng)較相關(guān)，而這些植物神經(jīng)系統(tǒng)在晚上敏感性較高，神經(jīng)張力較高，所以這時(shí)可能更容易引起疼痛。所以很多患者在夜間疼痛會(huì)比較明顯，嚴(yán)重患者可能會(huì)從睡眠中，因?yàn)樘弁炊逍堰^(guò)來(lái)。
脊柱腫瘤導(dǎo)致的癱瘓通常分兩種情況，一種情況脊柱腫瘤由于它是間接性發(fā)展的一個(gè)病長(zhǎng)，由于瘤體的不斷的增大，進(jìn)入椎管壓迫脊髓造成癱瘓，第二種情況就是脊柱腫瘤，在急性發(fā)展迅速的情況下突然增大，惡性程度比較大的腫瘤，還有一種腫瘤會(huì)破裂出血。像一些血管性腫瘤，導(dǎo)致的這種急性損傷通常是難以恢復(fù)的。
