急性白血病的預后與哪些因素有關
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
急性白血病的預后主要是與幾個非常重要的因素,第一是遺傳學有沒有7號染色的異常有沒有復雜的異常,第二是有沒有不良的融合基因還有基因突變,比如FLT3陽性的RUNX1 ASXL1 Tp53這些不良的預后有關,還有就是繼發(fā)性的白血病比如之前是骨髓增生異常綜合征的或者是其他的腫瘤相關的導致了一個繼發(fā)性的急性白血病預后也是不好的,還有就是根據(jù)體質(zhì)狀況也有關系,比如一些基礎疾病比較多的這樣的病人,比如心功能不好或者腎功能不好或者是肝臟功能的異常,這樣的病人很難去接受一個幾個療程的足量標準的化療,如果化療不徹底那么這一部分病人復發(fā)率會比較高,尤其化療以后導致了多個臟器的功能進一步的損傷,這一部分病人預后是不良的 。
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急性白血病的預后主要是與幾個非常重要的因素,第一是遺傳學有沒有7號染色的異常有沒有復雜的異常,第二是有沒有不良的融合基因還有基因突變,比如FLT3陽性的RUNX1 ASXL1 Tp53這些不良的預后有關,還有就是繼發(fā)性的白血病比如之前是骨髓增生異常綜合征的或者是其他的腫瘤相關的導致了一個繼發(fā)性的急性白血病預后也是不好的,還有就是根據(jù)體質(zhì)狀況也有關系,比如一些基礎疾病比較多的這樣的病人,比如心功能不好或者腎功能不好或者是肝臟功能的異常,這樣的病人很難去接受一個幾個療程的足量標準的化療,如果化療不徹底那么這一部分病人復發(fā)率會比較高,尤其化療以后導致了多個臟器的功能進一步的損傷,這一部分病人預后是不良的 。
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對于急性胰腺炎的病人容易反復發(fā)生的病因還是與它的誘因有關。
對于肥胖的病人,高脂血癥就容易反復發(fā)作、胰腺炎,對于這種病人來說大家就要控制飲食,減少油脂的攝入,多運動。
對于酗酒的病人要忌酒,由于忌酒以后就不能再發(fā)生胰腺炎;對于暴飲暴食的病人就要注意飲食,吃一些清淡的,要少量多餐;對于有明顯原因的比如說膽囊的結(jié)石、膽囊的泥沙結(jié)石或者是膽道的結(jié)石就要通過手術切除膽囊,做一些膽總管的切開取石,進行T管引流,減少梗阻的因素,就可能預防胰腺炎。
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結(jié)石手術的預后與無石率、遠期并發(fā)癥、腎功能恢復情況有關。詳細如下:
1、尿道結(jié)石手術后的無石率,就是結(jié)石在手術中清除的比率是不是足夠高,是不是達到了一個很滿意的清石效果。
2、預后與遠期的并發(fā)癥是密切相關的,如果有并發(fā)癥,則預后就會受影響。
3、結(jié)石手術治療主要是最大限度的保護腎功能,避免腎功能的損失,那我們就要評估腎臟功能的恢復程度。
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白血病預后的因素非常多,白血病的預后和年齡、疾病、類型、是否以前有沒腫瘤發(fā)生、是不是繼發(fā)性的白血病,診斷的時候是不是高白細胞,另外 通過細胞遺傳學和分子生物學的檢查是否具有高危的細胞遺傳性的因素或者高危的分子突變的因素,如果年齡大的繼發(fā)的白血病或者伴有中樞神經(jīng)系統(tǒng)的白血病或者是有不良分子預后的白血病,這樣的病人預后是不好的,如果沒有這些因素預后、化療效果也會好些。
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急性胰腺炎的預后與患者的重視程度以及疾病的輕重有關。
輕型急性胰腺炎只要禁食即不喝水、不吃飯,然后給予適當?shù)囊后w營養(yǎng)補充,一般不超過一周就能夠完全康復,預后非常好。
如果不注意飲食,到醫(yī)院就診,在家里繼續(xù)暴飲暴食就可以發(fā)展成重癥急性胰腺炎或者一開始就是重型急性胰腺炎,這類患者的預后就比較多樣化。重型胰腺炎的死亡率高達20%~40%,所以需要引起大家的重視,盡快到醫(yī)院就診,這是改善預后的最關鍵問題。
專家提示:急性胰腺炎的預后與患者的重視程度以及疾病的輕重有關。輕型急性胰腺炎只要禁食,然后給予適當?shù)囊后w營養(yǎng)補充,就可恢復。如果繼續(xù)暴飲暴食就可以發(fā)展成重癥急性胰腺炎或者一開始就是重型急性胰腺炎,這類患者的預后就比較多樣化。
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胃癌術后的愈后與患者的病理類型、腫瘤早晚期、腫瘤位置、腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移個數(shù)、周圍血管的侵犯情況、脈管神經(jīng)受侵犯情況、手術的方式和效果綜合決定的。從理論上講,近端胃賁門癌,像胃上1/3的近端的胃比胃體和遠端的胃愈后要差,硬結(jié)細胞癌是胃癌里邊愈后效果比較差的,早期胃癌往往治療效果比較好,一旦到中晚期胃癌往往治療效果就比較差。