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肌張力障礙的誤區(qū)

收聽:4.33w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

肌張力障礙的癥狀多,不是專業(yè)的醫(yī)生并不是特別認(rèn)識,所以導(dǎo)致好多孩子被誤認(rèn)為是腦癱,就認(rèn)為是不可治療的病。
其實(shí)它大多數(shù)是可以治療的病,所以如果要是覺得有一些診斷不清楚的,有一些異常姿勢的,沒有辦法用常理來解釋的,就希望來到更高級一點(diǎn)的醫(yī)院,來進(jìn)一步的確診。最可惜的就是那種明明可以治的病,當(dāng)成不能治的病嚴(yán)重影響孩子的生活質(zhì)量,早一點(diǎn)確診,早一點(diǎn)治療,讓孩子盡快能恢復(fù)到正常的生活中去。

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    肌張力障礙就是主動(dòng)肌和拮抗肌同時(shí)收縮產(chǎn)生了肢體的一種扭曲,和異常姿勢這么一種疾病。肌張力障礙主要是分為原發(fā)性的就是特發(fā)性的,另外還有一種是獲得性的就是癥狀性的。原發(fā)性的可能和遺傳基因相關(guān)的。如果要是癥狀性的一般來說就是有具體的病因,比如缺血缺氧性腦病、變性病、代謝病引起的肌張力障礙。多巴胺反應(yīng)性肌張力不全是一種遺傳性的,遺傳的一種叫Segawa綜合征。那么這種孩子一般來說是父母是一個(gè)隱性攜帶者,然后孩子就是一個(gè)病人,然后他會有一些晨輕暮重的一種表現(xiàn)。孩子肌張力障礙的癥狀在吃了藥以后,尤其多巴胺以后就明顯的好轉(zhuǎn),所以它叫多巴胺反應(yīng)性肌張力障礙,這種屬于那種特發(fā)性的就是跟遺傳和基因相關(guān)的。另外一種就是有一些可能和腦血管病、腦梗、出血、缺氧還有一些變性病相關(guān)的,表現(xiàn)癥狀都差不多可能病因不完全一樣。

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  • 剛開始像我說的那個(gè),我們之前診斷過那種Segawa綜合征,小孩他有一個(gè)特別典型的表現(xiàn)就是晨輕暮重,媽媽說這孩子早晨上學(xué)的時(shí)候可以自己走著去。但是回來的時(shí)候就走不了路了,就得被別人背回來然后他睡醒了一覺以后。第二天還照樣可以走路上學(xué)然后下午又被別人背回來,所以它這種疾病它有一定的規(guī)律和特點(diǎn),這就看家長的早期發(fā)現(xiàn)了。

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    應(yīng)該說不是很高,因?yàn)槲覀兪莾和窠?jīng)??凭褪侨珖鞯氐倪@一類疾病的,當(dāng)?shù)卦\斷不清或治療效果不好,他們會到北京來尤其可能會到宣武來。但是如果要是普通的醫(yī)院,可能不一定能看到這么多的病人,但是在我們就診的病人里,可能更多的是癲癇、頭疼、腦炎這類的。肌張力障礙在這些病人相對來說不是很多,但是每個(gè)月也能碰見過幾例不是特別多并不罕見。

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    肉毒素它有很好的作用機(jī)制,就是阻斷神經(jīng)沖動(dòng)和肌肉之間的聯(lián)系,也就是發(fā)出的神經(jīng)指令,經(jīng)過外周神經(jīng)傳導(dǎo)到肌肉,那么肉毒素就把這個(gè)指令傳導(dǎo)就給它隔斷了。這樣作用功能對于那些眼肌痙攣、肌肉痙攣的患者是非常好的,比如說我們經(jīng)常在生活里頭看到,有些人上眼皮嘩嘩嘩老在跳,它實(shí)際上是一種痙攣性的收縮,還有一些人就比如說頸部的肌肉痙攣。所以這樣,所以這個(gè)肉毒素對于治療這些,肌肉痙攣性的疾病效果非常好。

    楊建民主任醫(yī)師
    北京清華長庚醫(yī)院整形外科
    01:09