首頁 > 音頻 > 內(nèi)科 > 心血管內(nèi)科
心律失常要做哪些檢查，一定要先跟醫(yī)生聊，因?yàn)槟阈穆适С５脑挷皇菚r(shí)時(shí)刻刻都發(fā)作的。所以你要跟他說你的病史，有幾次是這樣或者是在你最難受的時(shí)候，做一張心電圖馬上就捕捉到了。
心律失常要做哪些檢查，一定要先跟醫(yī)生聊，因?yàn)槟阈穆适С５脑挷皇菚r(shí)時(shí)刻刻都發(fā)作的。所以你要跟他說你的病史，有幾次是這樣或者是在你最難受的時(shí)候，做一張心電圖馬上就捕捉到了。
通常情況下你第一步的檢查，就是由大夫來進(jìn)行問診、體檢，我通過心臟的聽診器就可以來進(jìn)行，初步地來判斷是早搏還是心動(dòng)過速，如果想進(jìn)一步明確，就需要做心電圖，當(dāng)然有的時(shí)候你可能處于一個(gè)因?yàn)樾碾妶D只能反應(yīng)幾秒，甚至十幾秒，這樣一種心臟節(jié)律的狀態(tài)，可能你正好在做心電圖的時(shí)候，它并沒有記錄到，所以有的時(shí)候可能會(huì)需要做更長時(shí)間的心電圖，比如說像24小時(shí)的動(dòng)態(tài)心電圖等。
胃癌確診檢查非常多。但要金標(biāo)準(zhǔn)去組織核檢，病理檢查。病理檢查是最主要的，我們現(xiàn)在多的有核磁、超聲、胃鏡、CT，甚至現(xiàn)在有很好的拍的CT都可以對檢查來確診，但要想準(zhǔn)確的檢查確診，還是胃鏡，現(xiàn)在我們胃鏡也好，現(xiàn)在有放大胃鏡，胃鏡照出來臨床診斷發(fā)現(xiàn)，他是個(gè)潰瘍，是個(gè)胃癌，但是影像學(xué)診斷，但最終的結(jié)果還是病理核檢才是診斷胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)。
心律失常。檢查來講，第1步要做全島的心電圖，最好是發(fā)作的時(shí)候做。第2步有可能要做24小時(shí)或者更長的holter，來記錄。這是第二方面。第三方面有需要，病因?qū)W檢查檢查病因?qū)W，做各個(gè)檢查，什么原因造成的？包括做心臟彩超，甚至還有心臟的核磁，那么包括冠狀動(dòng)脈的ct，更進(jìn)一步的，如果要確診或者手術(shù)，要住院做微創(chuàng)的電生理檢查，包括做射頻消融，然后有可能還要做那種除顫起搏器。所以這個(gè)檢查是一步一步，從簡單到復(fù)雜，從無創(chuàng)到有創(chuàng)，從在門診到住院，根據(jù)病情有不同的檢查方案。
心律失常的檢查主要跟心電圖相關(guān)，心電圖檢查是最常用的。有些病人在這個(gè)時(shí)間里不發(fā)生，在其他時(shí)間點(diǎn)會(huì)發(fā)生，就給他做動(dòng)態(tài)心電圖，有些病人甚至24小時(shí)也不一定發(fā)生，現(xiàn)在有長時(shí)間，叫長城心電圖記錄器。另外要有創(chuàng)新的方法，心律失?？赡芷綍r(shí)發(fā)不出來，你也抓不住，就通過心臟電生理的導(dǎo)管室，進(jìn)行心臟電生理的檢查，來判斷究竟有沒有心律失常的存在，心律失常究竟是不是惡性的心率失常，對后續(xù)的診斷治療都是有幫助的。
心律失常應(yīng)該要做的檢查如下: 1、最重要的檢查就是最常見最普通的心電圖。因?yàn)樾碾妶D做完以后，我們很快可以發(fā)現(xiàn)病人的頻率是多少，節(jié)率是多少。還有些心律失常，跟正常一樣發(fā)現(xiàn)不了。這種狀況下可能會(huì)需要患者背一個(gè)24小時(shí)的動(dòng)態(tài)心電圖，檢查24小時(shí)過程中，心臟頻率節(jié)律的問題。 2、如果還有一些檢查，即使做了心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖，也發(fā)現(xiàn)不了，可能需要去進(jìn)行心臟的電生理檢查。電磁類檢查也分為兩種：一種是通過食道做心臟的食道電生理檢查；另一種是如果患者通過食道不能確定，可能要通過微創(chuàng)介入的方式去進(jìn)行檢查，了解或明確患者心律失常的類型。
