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崔群力副主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科
鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院
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帕金森病分幾型

收聽:3.01w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

帕金森病在這些臨床過程中,也可以進行對它進一步的分類,以便進行針對性的治療。臨床上根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)可以分為這四大類型:一種是震顫性或者以震顫為主要表現(xiàn),上肢靜止性震顫為突出的表現(xiàn)震顫性。第二個是強直性,患者的震顫可能不突出以肢體的強直為主,以直接的強制為主。第三大類患者有姿勢不穩(wěn)型,患者可能震顫也不突出,但是一些姿勢步態(tài)不穩(wěn),以這個為主要表現(xiàn),還有一種類型是一種混合性患者有震顫,肌張力的明顯的增高伴有姿勢的不穩(wěn),我們分為這四大類型。

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    帕金森病在這些臨床過程中,也可以進行對它進一步的分類,以便進行針對性的治療。臨床上根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)可以分為這四大類型:一種是震顫性或者以震顫為主要表現(xiàn),上肢靜止性震顫為突出的表現(xiàn)震顫性。第二個是強直性,患者的震顫可能不突出以肢體的強直為主,以直接的強制為主。第三大類患者有姿勢不穩(wěn)型,患者可能震顫也不突出,但是一些姿勢步態(tài)不穩(wěn),以這個為主要表現(xiàn),還有一種類型是一種混合性患者有震顫,肌張力的明顯的增高伴有姿勢的不穩(wěn),我們分為這四大類型。

    崔群力副主任醫(yī)師
    鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
    01:20
  • 呼吸衰竭分幾型,分型標準是什么,主要是按血氣分析來分型的,它分為兩型,一個是一型,一個是二型,一型就是單純的低氧血癥,二型的話就是低氧血癥,加了一個高碳酸血癥,就是它有一個定性的指標,比如說氧分壓,要一個小于60毫米汞柱,再一個是二氧化碳分壓,大于50毫米汞柱,是這樣分型的,就是簡單分型的話,一型呼吸衰竭就是比較輕的,就是一個,僅僅是一個低氧血癥,它沒有合并高碳酸血癥,就是說它不存在,二氧化碳潴留的現(xiàn)象,二型呼吸衰竭的話,就是比較嚴重的情況下,就說這個時候它已經(jīng),不僅僅是一個低氧血癥了,它合并了一個高碳酸血癥,就說它二氧化碳分壓,大于了50毫米汞柱,但這個東西不需要太專業(yè),你只要認識到一型是比較輕的,二型是比較嚴重的一種分型。

    張驊主任醫(yī)師
    北京市和平里醫(yī)院呼吸內(nèi)科
    01:20
  • 常見的一個證型叫什么證型呢,就是陰虛陽亢型,陰虛陽亢型這型必定病人搖顫、頭顫或下頜的抖動就比較明顯,搜集了很多典型的病人一些照片,有些在教科書上都沒有這樣典型的一些抖動,這樣一些患者起碼有一個陰虛風(fēng)動 ,所謂風(fēng)、搖、顫、震,在中醫(yī)叫什么呢,風(fēng)之象也,不是我們自然界刮的風(fēng),叫肝木之象,肝臟在五行屬于春,在五行是屬于木,所以當(dāng)肝腎陰虛的時候出現(xiàn)搖動擺動。因此對頭顫、手顫、腿顫,甚至舌體都是震顫的患者多分為陰虛風(fēng)動型,這一類病人不僅僅是顫的,還有舌脈癥面容,這種病人也是面具樣的面容,舌體比較瘦小、光紅或者無苔、大便秘結(jié)、心煩意亂咽干喉燥,到晚上睡覺的時候五心煩熱,對這種病人把它分為陰虛,肝腎陰虛型、陰虛風(fēng)動型這是常見的第二大證。通過長期的臨床摸索還有檢索很多資料發(fā)現(xiàn)陰虛風(fēng)動型的病人 占了40%~50%,所有證型的40%到50%這個證型還是比較多見的 。

    馬云枝主任醫(yī)師
    河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
    02:03
  • 靜脈曲張的分型根據(jù)它的癥狀的嚴重程度可以把靜脈曲張從一級分到六級。靜脈曲張一級,我們就是肉眼可見的皮膚表面可能會有一些毛細血管擴張;二級我們就會看到一個比較明顯的鼓起來的青筋暴露的靜脈曲張;到三級病人往往會出現(xiàn)沉脹、不舒服,水腫等一些表現(xiàn);等到四級靜脈曲張,就會出現(xiàn)一些皮膚的改變,比如說皮膚發(fā)黑、色素沉, 瘀滯性皮炎;到了五級除了皮膚的法黑色素沉著之外,病人往往會經(jīng)歷了一次皮膚破潰,我們叫靜脈性潰瘍,但是這個潰瘍,如果它已經(jīng)愈合了,我們就把它定義為五級,如果這個潰瘍沒有愈合,我們就把它定義為六級。往往在三級以上也就是出現(xiàn)了腫脹的感覺的靜脈曲張,已經(jīng)出現(xiàn)了合并癥,嚴重的影響了病人的生活質(zhì)量,這樣的靜脈曲張,往往建議患者及早的及時的去處理。現(xiàn)在也有一些醫(yī)生會把合并的血栓的靜脈曲張,稱之為一種特殊類型的靜脈曲張,因為血栓是一種比較危險的一種病理情況,出現(xiàn)了血栓,淺靜脈血栓也好,肌間靜脈血栓也好,甚至是深靜脈血栓也好,一定要更早的去治療,因為它是把一個相對簡單的容易的疾病變成了一個相對復(fù)雜的危險的疾病,更要積極的早一點去求醫(yī)。

    吳巍巍主任醫(yī)師
    北京清華長庚醫(yī)院血管外科
    02:11
  • 帕金森病的中醫(yī)分型中常見的一個證型就是陰虛陽亢型。這型病人必定搖顫,頭顫或下頜的抖動比較明顯。我們有很多病人,我搜集了很多這樣的病人的資料, 有些在教科書上都沒有這樣典型的抖動,這樣一些患者起碼有陰虛風(fēng)動。所謂風(fēng)搖顫震,在中醫(yī)叫風(fēng)之象也,所以他什么風(fēng)不是我們自然界刮的風(fēng),他叫肝木之象,在肝臟,在五行它屬于春,所以當(dāng)這種肝腎陰虛出現(xiàn)這個搖動擺動,因此對頭顫、手顫、腿顫甚至舌體都是震顫的這個患者我們多分為是陰虛風(fēng)動型。這一類病人不僅僅是顫,當(dāng)然還有舌脈癥、面容,這種病人也是一樣的面容,且舌體比較瘦小光紅或者無苔、大便秘結(jié)、心煩意亂還有咽干喉燥、心煩不寧,還有到晚上睡覺的時候五心煩熱這樣一種情況。所以對這種病人我們把它分為肝腎陰虛型、陰虛風(fēng)動型這是我們常見的第二大證。通過我們在長期的臨床摸索發(fā)現(xiàn),還有很多這樣一些資料 是發(fā)表的文章,包括我臨床所觀察的這樣一些病人,發(fā)現(xiàn)陰虛風(fēng)動型的病人它占了大約是所有證型的40%到50%,這個證型還是比較多見的。

    馬云枝主任醫(yī)師
    河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
    01:50
  • 我們在臨床經(jīng)過診斷以后,根據(jù)他的舌苔癥象,我給它大體分成這樣幾個證型。那么常見的臨床證型,大體我們是這樣分析的,第一叫氣血虧虛型,氣血虧虛型的患者,多見于一些,大病重病的后期,比如說哪些,是大病重病的后期,比如說有一個病人,一個女性病人,這個人比較年輕,她在年輕的時候,做過幾次的人流,而且生孩子比較多,老年人,所以這種病人他來到以后,我們就看到他面色,面色無華,家屬兒子、姑娘,推著輪椅過來了,面色無華、精神萎靡,除了面具上樣面容,反應(yīng)也比較緩慢,語聲說話的聲音比較低微,然后構(gòu)音不清楚,舌頭也伸不出來,我們一查脈象,比較沉、緩、細,另外一問她家屬說怕冷,所以對于這樣的一位患者,我們叫做叫氣血虧虛型,所以她的相應(yīng)的癥狀,加上她的臨床表現(xiàn),還有舌象、脈象,這一些我們的檢查,我們把這一類的病人,歸為氣血虧虛型。

    馬云枝主任醫(yī)師
    河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
    01:26