首頁 > 音頻 > 內(nèi)科 > 心血管內(nèi)科
急性心肌梗死的臨床治療方法，如果來了個急性心梗死病人，不管是什么辦法，是首先開通梗死的相關(guān)血管，抓緊打開打開之后，病人可能疼痛馬上就緩解了，打開的意義也是避免心肌的梗死面積擴(kuò)大，打開的方法一是溶栓，再一個就是最好的就是直接的急診的支架。
急性心肌梗死的臨床治療方法，如果來了個急性心梗死病人，不管是什么辦法，是首先開通梗死的相關(guān)血管，抓緊打開打開之后，病人可能疼痛馬上就緩解了，打開的意義也是避免心肌的梗死面積擴(kuò)大，打開的方法一是溶栓，再一個就是最好的就是直接的急診的支架。
急性心肌梗死最佳治療方法？ （1）急性心肌梗死是屬于冠狀動脈粥樣硬化心肌病里面的一種危及生命的最重的一種疾??； （2）急性心肌梗死治療就兩種辦法，有溶栓適應(yīng)癥的時候就地溶栓，瑞替普酶這些好的溶栓劑開通率在90%左右，溶栓通以后再開通血管； （3）直接到有條件的醫(yī)院直接做冠脈造影，明確哪一個血管堵塞了進(jìn)行直接開通。
第一點強(qiáng)調(diào)的就是再通治療，再通治療包括了有三塊，在我們內(nèi)科完成的有兩塊急性溶栓，第二個措施就是急診的PCI，第三個措施就是急性的冠脈搭橋。隨著現(xiàn)代的科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和發(fā)展，前面的兩種現(xiàn)代運(yùn)用的已經(jīng)非常廣泛了，一個溶栓第二個是急診PCI。急性溶栓的適應(yīng)癥適應(yīng)癥主要是對抬高性的心肌梗死，是需要進(jìn)行溶栓治療的。一般來說這個病人在三個小時以內(nèi)發(fā)生的急性心肌梗死，往往溶栓的效果還是非常好的。特別是在半個小時以內(nèi)的心肌梗死，溶栓治療的再通率可能急診PCI一樣。
當(dāng)患者胸痛不緩解，考慮發(fā)生急性心肌梗死時，患者及家屬一定要正確處理，避免患者心梗加重，甚至發(fā)生猝死。常用的急救措施包括： 一、急性心肌梗死發(fā)作時，應(yīng)讓病人絕對臥床休息，就地?fù)尵龋山忸I(lǐng)口，室內(nèi)保持安靜和空氣流通，不可攙扶病人走動或亂搬動患者，以免加重病情。 二、若患者血壓正常，甚至較高，可含服硝酸甘油一片。若3~5分鐘不緩解，可重復(fù)一次，若連續(xù)兩次含服后，胸痛仍然不緩解。需立即呼叫急救中心。 三、如病人發(fā)生休克。應(yīng)把病人頭放低，足稍抬高，以增加頭部血流。切忌勿給予硝酸甘油等藥物，使血壓更低，等待120救護(hù)。 四、如病人突然意識喪失，脈搏消失，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和胸外按壓，等待120救護(hù)。
急性心肌梗死，第一時間比方說胸悶胸痛超過十分鐘，二十分鐘不緩解一時間打120這個關(guān)鍵，另外對這個急性心肌梗死最好的治療方式，目前國際上，還有國內(nèi)上，國內(nèi)怎么專家們，推薦了就指南上推薦的，都是急診介入治療，急性心肌梗死，另外一個也可以溶栓，這要根據(jù)醫(yī)院的條件，溶栓之后3到24小時之內(nèi)要做造影，來決定要不要做介入治療。如果有能力做急診介入治療，則一定不要猶豫，做介入治療。要聽從醫(yī)生的建議。
心梗以后容易心肌的壞死，它沒有力量再去往外供應(yīng)血液、往外打血，所以造成全身的疲乏、無力、缺氧。當(dāng)心肌梗死面積比較大的時候，它會造成心臟往外打血的功能大幅的減低，會出現(xiàn)心力衰竭的表現(xiàn)。比如說喘憋，晚上睡覺的時候睡著睡著就會憋醒，不得不坐起來喘幾口氣才能躺下繼續(xù)睡覺。當(dāng)醫(yī)生懷疑他心肌梗死的時候，肯定要心電和血壓的監(jiān)測，從而來早期的發(fā)現(xiàn)心律失常，發(fā)現(xiàn)新發(fā)的梗塞。
