重癥呼衰病人需進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)護(hù)的對(duì)象有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
伴有明顯的呼吸困難特別是呼吸頻率，每分鐘大于30次更應(yīng)該注意監(jiān)護(hù)。另外還伴有一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如休克和昏迷的一些患者，像這一類病人更應(yīng)該嚴(yán)密的監(jiān)護(hù)他的生命體征，比如體溫、脈搏、呼吸、血壓等。還有一類病人就是伴有消化道出血的一些患者，因?yàn)椴∪吮旧砭筒∏閲?yán)重，再一個(gè)如果要有消化道出血的話，嘔吐會(huì)造成一些誤吸以防止病人發(fā)生一些窒息的一些情況。另外一個(gè)就是采用一些輔助通氣的一些患者，比如說(shuō)進(jìn)行了氣管插管，或者氣管切開這一類的重癥的一些病人，更應(yīng)該注意它的呼吸頻率以及通氣情況的一些監(jiān)護(hù)。
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伴有明顯的呼吸困難特別是呼吸頻率，每分鐘大于30次更應(yīng)該注意監(jiān)護(hù)。另外還伴有一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如休克和昏迷的一些患者，像這一類病人更應(yīng)該嚴(yán)密的監(jiān)護(hù)他的生命體征，比如體溫、脈搏、呼吸、血壓等。還有一類病人就是伴有消化道出血的一些患者，因?yàn)椴∪吮旧砭筒∏閲?yán)重，再一個(gè)如果要有消化道出血的話，嘔吐會(huì)造成一些誤吸以防止病人發(fā)生一些窒息的一些情況。另外一個(gè)就是采用一些輔助通氣的一些患者，比如說(shuō)進(jìn)行了氣管插管，或者氣管切開這一類的重癥的一些病人，更應(yīng)該注意它的呼吸頻率以及通氣情況的一些監(jiān)護(hù)。
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Icu病人費(fèi)用比較高有幾個(gè)方面的原因
1、患者的病情危重，所以需要各種的監(jiān)測(cè)和檢查的比較多，有的時(shí)候還需要多次的檢查和檢測(cè)
2、治療費(fèi)用比較高，要用到多種的治療手段，比如說(shuō)要?dú)夤芮虚_，要插管、要呼吸機(jī)的支持，要血壓的凈化等等這些都需要，勢(shì)必會(huì)增加病人的治療費(fèi)用
3、重癥的病人往往有很多的并發(fā)癥，比如說(shuō)感染，各個(gè)臟器的問題，這個(gè)時(shí)候也需要多種藥物進(jìn)行治療，所以也會(huì)影響治療費(fèi)用比較高
4、需要專業(yè)隊(duì)伍的護(hù)理，所以護(hù)理相應(yīng)的護(hù)理費(fèi)用也會(huì)升高
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不管是心衰還是呼衰，首先這兩種癥狀都是臨床中的危機(jī)癥狀，都需要積極的進(jìn)行搶救處置。臨床中經(jīng)常容易出現(xiàn)呼吸困難、嚴(yán)重的缺氧，甚至出現(xiàn)全身大汗淋漓，這是呼吸衰竭的嚴(yán)重表現(xiàn)。它們的區(qū)別是呼衰的病人多數(shù)是由呼吸道的疾病引起的，心衰的病人是由心臟疾病所引起的。
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重癥胰腺炎最大的并發(fā)癥，就是除了胰腺以外，胰腺本身的壞死、感染等這些因素以外，出現(xiàn)了胰腺外的，重要臟器的損害，從頭到腳，比如說(shuō)胰腺腦病，它可以出現(xiàn)因重癥胰腺炎導(dǎo)致的昏迷，這種我們叫胰腺腦病，還可以出現(xiàn)胰腺外的呼吸衰竭，比如說(shuō)ARDS 重癥肺炎等表現(xiàn)，第二個(gè)可以早期出現(xiàn)休克，嚴(yán)重的循環(huán)衰竭，也是并發(fā)癥之一，還有胃腸道功能（問題），持續(xù)的腹脹，腹腔高壓，腸功能衰竭也是并發(fā)癥之一，還有很最常見的，就是腎功能衰竭，在重癥胰腺炎病人當(dāng)中，會(huì)出現(xiàn)少尿 ，甚至需要血透，長(zhǎng)期的或者臨時(shí)性的腎臟替代治療，這都是胰腺引起的相關(guān)并發(fā)癥。
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重癥胰腺炎的分期是這樣的，我們講到有很多不同的分期和分型，我們現(xiàn)在按照胰腺炎的分期，就分為三類，一個(gè)是輕度的，一個(gè)是中度的，一個(gè)是重度的，在重度的胰腺炎，基本上分期就分為兩期，或者像國(guó)外的標(biāo)準(zhǔn)分為三期，第一期是全身炎癥反應(yīng)，就是胰腺炎導(dǎo)致全身炎癥反應(yīng)的表現(xiàn)，臨床出現(xiàn)全身炎癥反應(yīng)綜合征，第二期就是重要臟器功能衰竭的表現(xiàn)，和臟器功能損害，比如我們提到的心臟的損害，呼吸的損害 腦部的損害，腸道的損害和腎臟的損害，那么第三期，稱為胰腺炎的炎癥期或者并發(fā)癥期，就是嚴(yán)重的腹腔的感染和腸功能衰竭，這是它的第三期的表現(xiàn)，目前重癥胰腺炎的分期，基本是這樣為主。
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二型呼吸衰竭是呼吸衰竭的一種類型，表現(xiàn)為缺氧的同時(shí)，還伴有二氧化碳的潴留。它的診斷標(biāo)準(zhǔn)是血?dú)夥治鰴z查，在大氣壓的水平下，氧分壓小于60mmHg，而二氧化碳分壓大于等于50mmHg。
二型呼吸衰竭通常見于慢性阻塞性肺病等引起的肺通氣和換氣功能障礙。二型呼吸衰竭的患者需要積極治療原發(fā)疾病，改善患者的通氣。常用的治療方法有低流量氧療，無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的治療或者是氣管插管有創(chuàng)通氣的治療。
