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胰腺癌疼痛有哪些特點(diǎn)

收聽(tīng):3.28w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

胰腺癌的疼痛特點(diǎn)是夜間痛,到了夜間的時(shí)候,疼痛就比較明顯了,是持續(xù)性的疼痛,還有一個(gè)疼痛就是喜歡坐在床上,然后把腿抱起來(lái)是一種彎曲似的,這樣好像就能減少疼痛的感覺(jué),所以胰腺癌的疼痛是夜間痛,病人抱腿彎曲這是他的兩個(gè)比較典型的特點(diǎn)。

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    胰腺癌的疼痛特點(diǎn)是夜間痛,到了夜間的時(shí)候,疼痛就比較明顯了,是持續(xù)性的疼痛,還有一個(gè)疼痛就是喜歡坐在床上,然后把腿抱起來(lái)是一種彎曲似的,這樣好像就能減少疼痛的感覺(jué),所以胰腺癌的疼痛是夜間痛,病人抱腿彎曲這是他的兩個(gè)比較典型的特點(diǎn)。

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    疼痛一般和飲食無(wú)關(guān),起初多數(shù)較輕,呈持續(xù)性疼痛漸漸加重,由于癌瘤的部位和造成疼痛機(jī)制不一,腹痛可呈多樣表現(xiàn)。其程度由飽脹不適、鈍痛乃至劇痛有放射痛,胰頭癌多向右側(cè),而體尾癌則大部向左側(cè)放射。胰腺癌者可因癌腫使胰腺增大,壓迫胰管,使胰管梗阻、擴(kuò)張、扭曲及壓力增高,造成上腹部持續(xù)性或間歇性脹痛。有時(shí)還同時(shí)合并胰腺炎,造成內(nèi)臟神經(jīng)痛。神經(jīng)沖動(dòng)經(jīng)內(nèi)臟神經(jīng)傳入左右T6~T11交感神經(jīng)節(jié)再上傳,故病變?cè)缙诔3手猩细共糠秶^廣泛但不易定位而性質(zhì)較模糊的飽脹不適、隱痛或鈍痛等,并常在進(jìn)食后1~2h加重,因此懼食來(lái)減少因進(jìn)食而加重的疼痛。較少見(jiàn)者為陣發(fā)性劇烈的上腹痛,并進(jìn)行性加重,甚至難以忍受,此多見(jiàn)于早期胰頭癌伴有胰膽道阻塞者,由于飲酒或進(jìn)食油膩食物誘發(fā)膽汁和胰液排泌增加,從而使膽管、胰管內(nèi)壓力驟升導(dǎo)致。 典型胰腺癌的腹痛常在仰臥時(shí)加重,特別在夜間尤為明顯,迫使病人坐起或向前彎腰、屈膝以求減輕疼痛,有時(shí)常使病人夜間輾轉(zhuǎn)不眠,可能是由于癌變浸潤(rùn)壓迫腹腔神經(jīng)叢導(dǎo)致。除中腹或左上腹、右上腹部疼痛外,少數(shù)病例主訴為左、右下腹、臍周或全腹痛,甚至有睪丸痛。

    王艷斌副主任醫(yī)師
    徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院消化內(nèi)科
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    胰腺癌的特點(diǎn)如下:1、早期胰腺癌是沒(méi)有典型癥狀的,隨著病情的進(jìn)展,一部分病人可出現(xiàn)上腹部、肋下部位的隱痛。2、患者會(huì)出現(xiàn)黃疸。腫瘤壓迫膽管,膽汁不能順利通過(guò)膽道流入十二指腸進(jìn)入小腸,這個(gè)時(shí)候膽汁就會(huì)返流進(jìn)入血液,導(dǎo)致人體的皮膚鞏膜黃染,小便顏色加深。3、患者有一些非特異性的癥狀,如消化道癥狀的惡心嘔吐、消化不良。這主要是由于腫瘤壓迫十二指腸,引起消化道的梗阻,或者是膽汁、胰液不能夠順利地進(jìn)入小腸,消化乳糜微?;蛑疚⒘?,進(jìn)而引起消化不良的消化道癥狀。

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    癌癥疼痛有哪些特點(diǎn)? 第一,疼痛時(shí)間長(zhǎng),一般的疼痛可能就是三天五天,生孩子也頂多一天,但是癌癥疼痛可能是幾個(gè)月甚至幾年,腫瘤病人能存活多長(zhǎng)時(shí)間,可能就疼痛多長(zhǎng)時(shí)間; 第二,疼痛特別劇烈,一般的疼痛可能也就是中度疼痛,比如牙痛頂多就是重度疼痛,癌癥疼痛很多病人痛不欲生,甚至是說(shuō)有自殺; 第三,由于腫瘤的不斷刺激,導(dǎo)致疼痛逐漸加重,單純的一種藥物可能反映不好,需要多種藥物多種方式來(lái)共同進(jìn)行。

    謝廣倫副主任醫(yī)師
    河南省腫瘤醫(yī)院疼痛科
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    關(guān)于頸椎病的疼痛特點(diǎn),這個(gè)問(wèn)題提得比較簡(jiǎn)單,但是回答起來(lái),是比較難的,為什么呢,因?yàn)轭i椎病涉及的疼痛,不同情況很多,我們頸椎病分了好多類型,那么比如說(shuō)頸型,它的疼痛 從部位上來(lái)說(shuō),就是在我們頸部的,就是在后枕部和頸部,這一塊的一個(gè)疼痛,頸肩部的一個(gè)疼痛,那么從性質(zhì)上來(lái)說(shuō),頸型頸椎病的這個(gè)疼痛,是一種酸困痛為主的,有時(shí)候會(huì)有那種脹感,是這種疼痛,那么神經(jīng)根型的疼痛呢,是沿著神經(jīng)根支配區(qū)域的,比如有上肢部的,或者說(shuō)是肩臂部,或者是肩背部的這個(gè)神經(jīng),受到影響的這種疼痛,那么當(dāng)然也有一些,竇椎神經(jīng)受到影響之后,出現(xiàn)了小關(guān)節(jié)的這種疼痛,那么這種疼痛的性質(zhì),比我們頸型神經(jīng)根的,疼痛的這個(gè)性質(zhì)要重,表現(xiàn)為刺痛,或者是燒灼樣的疼痛,甚至是刀割一樣的疼痛,持續(xù)的是比較重的,那么它的部位呢,也是在神經(jīng)支配的區(qū)域,比如說(shuō)發(fā)病是單側(cè)的上肢,那就是一側(cè)的胳膊的,沿著神經(jīng)分布的區(qū)域,出現(xiàn)這個(gè)疼痛,那么還有一些呢就是,比如說(shuō)頸椎病引起的頭痛,那么這個(gè)頭痛呢,也有好多種,一種呢 是因?yàn)橛绊懙搅?,顱腦的循環(huán),引起的腦部的不適的癥狀,那就是滿頭的,這種不舒適感,以后枕部為主,或是沉痛或是脹痛,或者是空痛,還有的一些波動(dòng)性的,就是跳動(dòng)性的,隨著血管活動(dòng)的這種疼痛,一般是單側(cè)的,這種波動(dòng)性的,那么對(duì)于引起的頭痛的,另外一些呢 那就是說(shuō),出神經(jīng)的 出頭部的這些,穿過(guò)肌肉筋膜的這些神經(jīng),受到了影響,你比如說(shuō)常見(jiàn)的,我們枕大神經(jīng),那就會(huì)在后枕部這一塊,那么這種疼痛,是比較表淺的,在局部你能夠找到,能夠引發(fā)疼痛加重的一個(gè)點(diǎn),其他的比如說(shuō),我們交感神經(jīng)引起的,也有這個(gè)頭痛的情況,也有上肢,或者是下肢發(fā)沉發(fā)涼的,這種不適感但是疼痛的成分就比較少。

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    胰腺癌引起劇烈疼痛的原因如下:1、胰腺癌位置比較深窄,如果向后擴(kuò)展,有可能侵犯腹腔神經(jīng)節(jié)或神經(jīng)叢,可引起晚期病人劇烈疼痛。2、胰腺癌晚期發(fā)生多發(fā)性的骨骼轉(zhuǎn)移,這個(gè)時(shí)候會(huì)出現(xiàn)劇烈性的骨痛,如果向胸腔或縱隔轉(zhuǎn)移,也會(huì)引起相應(yīng)部位的疼痛。3、胰腺癌在晚期有可能發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,如鎖骨下、鎖骨上、腋窩、腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,淋巴結(jié)腫大變硬,進(jìn)而引起疼痛。4、還有可能導(dǎo)致膽汁瘀積、膽囊腫大、肝腫大,牽拉肝薄膜、肝包膜、表面的神經(jīng),張力增高引起疼痛。