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乳腺結(jié)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)后還會(huì)再復(fù)發(fā)嗎

收聽:4.42w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

可以明確地回答,乳腺結(jié)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)后不會(huì)復(fù)發(fā)。
我們知道在乳腺微創(chuàng)手術(shù)過程,醫(yī)生是通過超聲引道定位乳腺結(jié)節(jié),采用真空旋切系統(tǒng),完整地切除腫塊。術(shù)后超聲醫(yī)生會(huì)再次確認(rèn)結(jié)節(jié)部位切除是否完整。
臨床上很多患者會(huì)問“那么我做了乳腺微創(chuàng)手術(shù)之后,為什么還會(huì)出現(xiàn)結(jié)節(jié)‘’。這種結(jié)節(jié)是兩種情況,一種就是結(jié)節(jié)切除以后,局部組織的瘢痕增生,這個(gè)不用擔(dān)心,它不是乳腺結(jié)節(jié),所以不是復(fù)發(fā)。第二種是乳腺結(jié)節(jié)的生長的環(huán)境沒有改變,也就是說切除了這個(gè)乳腺結(jié)節(jié),在乳腺的其他部位可能會(huì)再次發(fā)生乳腺結(jié)節(jié)。因此它不是因?yàn)槭中g(shù)導(dǎo)致的乳腺結(jié)節(jié)的復(fù)發(fā),而是本身疾病的盡早發(fā)生。
所以說可以明確告訴大家,乳腺微創(chuàng)手術(shù)后對乳腺結(jié)節(jié)的復(fù)發(fā)沒有因果關(guān)系。

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  • 一般來說不會(huì)復(fù)發(fā),如果出現(xiàn)復(fù)發(fā)癌癥狀,那時(shí)新病癥的表現(xiàn)。微創(chuàng)無痕療法通過最大限度精確定位、損傷小、針孔痕跡、恢復(fù)快、力求對乳房的傷害降到最低。手術(shù)快速方便。手術(shù)時(shí)間短、疼痛輕,可在門診操作。單個(gè)腫物10-30分鐘,術(shù)后即可自由活動(dòng),切口微小,美容效果好。相對于傳統(tǒng)手術(shù)3-5厘米的切口,手術(shù)切口只有2-5毫米,無須縫合,不留疤痕。乳腺結(jié)節(jié)手術(shù)和復(fù)發(fā)并沒有直接關(guān)系,更談不到多久會(huì)復(fù)發(fā),有的一輩子也不會(huì),復(fù)發(fā)不復(fù)發(fā)是自身因素,除非沒有乳腺組織乳房出現(xiàn)的結(jié)節(jié)術(shù)后是否復(fù)發(fā)是與結(jié)節(jié)性質(zhì)有關(guān)系,如果是增生或腺瘤,可能有復(fù)發(fā)情況。一般手術(shù)后要恢復(fù)一個(gè)月以后再進(jìn)行性生活,如果性生活過早不利于身體恢復(fù)。放松心情,保持愉快的情緒,可以選擇一些適合自己的胸部鍛煉的運(yùn)動(dòng)堅(jiān)持鍛煉,平時(shí)注意定期復(fù)查肌瘤和乳腺增生。

    薛青萍副主任醫(yī)師
    徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院腫瘤科綜合
    01:51
  • 微創(chuàng)性的漏斗胸的治療是一個(gè)改善癥狀、改善體征的手術(shù),而且這個(gè)手術(shù)切口小、損傷小,但是這樣的病做微創(chuàng)手術(shù)之后,微創(chuàng)手術(shù)下的鋼板一般是持續(xù)三年左右,在三年內(nèi)絕對不會(huì)有復(fù)發(fā)的問題。三年之后去除鋼板有一部分病人有輕微的塌陷,但是這個(gè)塌陷不會(huì)復(fù)發(fā)。肋骨和肋軟骨經(jīng)過矯正沒有什么復(fù)發(fā)的問題。漏斗胸的微創(chuàng)手術(shù)到目前為止復(fù)發(fā)的基本上沒有。

  • 我們知道乳腺微創(chuàng)手術(shù)術(shù)中,沒有直接地切開止血和電凝止血,止血方式是通過術(shù)后繃帶的加壓包扎。因此術(shù)后患者應(yīng)該避免胸部的劇烈運(yùn)動(dòng),比如說抬高上肢或者是做用力的動(dòng)作,因?yàn)檫@種動(dòng)作可能導(dǎo)致繃帶的加壓部位移位,導(dǎo)致術(shù)后出血或者血腫的增加。其次考慮到術(shù)后出血的問題,必然要導(dǎo)致手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)血腫導(dǎo)致的感染。因此有一部分患者可以給予預(yù)防性的抗生素,當(dāng)然以口服為主,同時(shí)患者術(shù)后應(yīng)該在兩到三天進(jìn)行換藥,觀察術(shù)后手術(shù)部位,有無血腫出現(xiàn)的可能以便醫(yī)生早期干預(yù)或治療。一旦血腫形成可以采取兩種方式,血腫如果很小我們可以觀察口服活血化淤的醫(yī)藥物,如果血腫繼續(xù)增大這時(shí)候可能再次實(shí)行穿刺抽血,重新加壓包扎止血。通過以上兩種方式,大部分手術(shù)乳腺微創(chuàng)術(shù)后的患者,恢復(fù)都比較良好。

  • 我們知道乳腺微創(chuàng)術(shù)后,由于止血方式是加壓包扎,可能部分患者因?yàn)榧訅喊牟课灰莆唬瑢?dǎo)致效果不理想出現(xiàn)術(shù)后的血腫形成。形成血腫以后并不可怕早期小的血腫,我們可以采用重新加壓包扎,同時(shí)給予口服活血化淤的處理。如果血腫繼續(xù)增大就會(huì)形成血囊腫,血囊腫形成以后,由于血腫是細(xì)菌的良好培養(yǎng)基因,也就可能會(huì)出現(xiàn)感染。對于這種持續(xù)增大的血腫,可能我們需要手術(shù)干預(yù),比如說穿刺的抽血以后重新加壓包扎止血,同時(shí)口服抗生素,防止血囊腫的感染形成。另外如果血腫繼續(xù)增大,穿刺抽血效果不好,這個(gè)時(shí)候可能會(huì)需要,再次行微創(chuàng)手術(shù)清除血腫重新止血包扎。通過以上幾種方式血腫的問題都可以得到完美的解決。

  • 有時(shí)候早期他有組織的水腫,組織修復(fù)過程中可能有各式各樣的癥狀,甚至有時(shí)候有一些比較嚴(yán)重的不適應(yīng)癥狀。真是復(fù)發(fā)了,比如說原來有的癥狀現(xiàn)在又出來了,原來的病理改變,現(xiàn)在又出來新的病理改變了這叫復(fù)發(fā)。如果原來的病理改變咱們沒有完全解決,或者解決的不充分,如果你診斷明確做二次手術(shù)是可行的。病人需要對這個(gè)有充分的認(rèn)識(shí),可能一下就能完全治愈,也可能一次解決不了全部的問題。有時(shí)候他病變很多,假設(shè)他既有半月板的問題、滑膜的問題、韌帶的問題可能都有問題,你解決了一個(gè)問題,但是沒有完全解決,可能需要再次做手術(shù),來解決其他的后續(xù)問題。