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脊柱感染治愈標(biāo)準(zhǔn)是什么

收聽:4.53w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

首先患者的癥狀是全身癥狀由明顯變?yōu)闇p輕,比如說發(fā)熱有高熱轉(zhuǎn)為低熱,突然體溫正常,局面的病變疼痛,較前明顯緩解能夠起床活動(dòng),脊柱的活動(dòng)度也比以前要明顯的好轉(zhuǎn)這是全身癥狀。局部癥狀的就是脊柱的這個(gè)疼痛明顯環(huán)節(jié),還有影像學(xué)的檢查,尤其是X片CT和磁共振檢查的局部的感染的這個(gè)病灶,在逐漸的縮小經(jīng)過正規(guī)的有效治療以后,局部病灶在逐漸的縮小,同時(shí)實(shí)驗(yàn)室檢查那些炎癥的指標(biāo)比如說白細(xì)胞、C反應(yīng)蛋白、降肝素原它的指標(biāo)還有血沉,血沉是反應(yīng)這個(gè)我們臨床指標(biāo),臨床疾病感染性疾病治療轉(zhuǎn)規(guī)的比較好的參考價(jià)值,參考指標(biāo)血沉的降低還有其他炎癥指標(biāo)的,都在提示這個(gè)感染在逐漸的恢復(fù),我們必須在明確病變不再縮小,實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)逐漸恢復(fù)正常的情況下,連續(xù)三次甚至四次以上的復(fù)查,炎癥指標(biāo)是正常血沉也正常,同時(shí)這個(gè)細(xì)菌性培養(yǎng)和敏感細(xì)菌學(xué)的培養(yǎng)是連續(xù)三次以上是的陰性,這個(gè)時(shí)候我們才能可能說患者的脊柱的感染達(dá)到了臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn)。

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  • 丙型肝炎是目前慢性病毒感染里面治療效果比較好的,它的治療通常是兩個(gè)藥物,一、是直接抗病毒的藥,通過三到六個(gè)月的治療體內(nèi)的病毒RNA 被徹底清除,血液里檢測(cè)不到,特別通過高清的檢測(cè)方法檢測(cè)不到就可以停藥,療程滿了以后每隔三個(gè)月檢查一次,連續(xù)兩到三次檢測(cè)都是陰性,用最敏感方法去檢測(cè)都是陰性,那么就提示丙型肝炎病毒被清除,抗病毒藥物可以停藥,但是如果它已經(jīng)是肝硬化還有肝臟炎癥還有纖維化還要繼續(xù)服用,抗纖維化保肝的藥物直到肝功能恢復(fù)正常,如果已經(jīng)是肝硬化就按照一般的肝硬化進(jìn)行治療。

  • 骨結(jié)核治愈的話我們現(xiàn)在有標(biāo)準(zhǔn),我們教科書上或者是雜志都有說,我們有幾個(gè)標(biāo)準(zhǔn) 第一個(gè)用藥足量,足量叫我們停藥,我們有用藥期12個(gè)月到18個(gè)月; 第二我們要疼痛消失; 第三個(gè)就是X線拍片以后看骨質(zhì)愈合; 第四個(gè)我們看血純; 再就第五個(gè)就是我們要停藥半年以后沒有復(fù)發(fā)。

  • 過敏性紫癜的治愈標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)它發(fā)病的情況他是不一樣的,如果說是一個(gè)單純的過敏性紫癜,你通過治療之后規(guī)避它的一些生活的,就是我們所懷疑的過敏原之后,她的皮膚紫癜不出現(xiàn)了,那么我們就認(rèn)為是臨床治愈了,那么還有關(guān)節(jié)性的過敏性紫癜,如果說關(guān)節(jié)腫痛沒有了,皮膚紫癜消失了,這也是我們治愈的標(biāo)準(zhǔn),那么還有一部分病人,有腹部的癥狀,那么腹痛消失了 便血消失了,皮膚紫癜不再出現(xiàn)了,也是我們臨床治愈的標(biāo)準(zhǔn),當(dāng)然了最最關(guān)鍵的是,過敏性紫癜合并腎臟損害之后,過敏性紫癜不出了,但是這種腎臟損害的標(biāo)志,就是有蛋白尿,反復(fù)地靜下血尿等等,這些東西消失了之后,我們才認(rèn)為是過敏性紫癜,腎臟損害 徹底治愈了,當(dāng)然了這個(gè)療程需要半年到一年甚至兩年的時(shí)間,才能把過敏性紫癜腎臟損害,進(jìn)行徹底的根治和治愈。

  • 現(xiàn)在惡性腫瘤所謂的治愈,就是無(wú)病生存五年,也就是說手術(shù)切掉之后五年還沒有再?gòu)?fù)發(fā),沒有轉(zhuǎn)移,這個(gè)病就被治愈了,但是也很多病人五六年沒事,到七八年就有問題了,但這個(gè)時(shí)候仍然認(rèn)為她前一階段的病已經(jīng)被治愈了,這是惡性腫瘤的一個(gè)特點(diǎn),惡性腫瘤跟其它疾病感冒發(fā)燒是不一樣的,我們感冒發(fā)燒好了就是好了,但惡性腫瘤它是一個(gè)終身疾病,在罹患腫瘤之后,不管患者多年輕,她今后的生活都會(huì)跟這個(gè)腫瘤相伴,有可能有10年20年30年,我們甚至還遇到過一個(gè)甲狀腺腫瘤治愈50年后復(fù)發(fā)的。用其它疾病的治愈的方法,來談乳腺癌,談惡性腫瘤是不合適的。

  • 1、要達(dá)到臨床治愈,必須在按照結(jié)核病治療五大原則基礎(chǔ)上完成療程,就是早期、聯(lián)合、規(guī)律、適量、全程的原則,把藥吃夠療程之后,再看患者臨床癥狀消失沒有,包括全身癥狀和局部癥狀。2、運(yùn)用胸部CT、胸片,檢查患者病變是否穩(wěn)定,來判斷肺結(jié)核是否治愈。3、患者沒有痰了,或查痰找不到結(jié)核菌,說明達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)了。

    陳素麗主任醫(yī)師
    河北省胸科醫(yī)院內(nèi)科
    01:48