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兒童股骨頭壞死的特點有哪些

收聽:2.51w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

兒童股骨頭壞死又叫兒童股骨頭骨骺軟骨炎,它又叫扁平髖或者是股骨頭無菌性壞死,它是一種原因不明的骨軟骨病,其主要的特點就是股骨頭局部的軟組織發(fā)炎壞死,然后重新再生鈣化,最后導(dǎo)致股骨頭壞死的一種比較嚴重的髖關(guān)節(jié)疾病。它的臨床特點主要是三個方面:第一就是髖關(guān)節(jié)的疼痛,疼痛的性質(zhì)主要是髖、膝關(guān)節(jié)感覺疼痛;第二就是患者的髖關(guān)節(jié)不能屈伸不能內(nèi)旋;第三就是患兒的行走跛行,不能正常行走行走不便,主要是這三個方面。

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    兒童股骨頭壞死的特點孩子在三到六歲突然出現(xiàn)不明原因的跛行,甚至合并有髖部或者膝部的疼痛,這種情況下一定要拍膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)的片子,以免錯失最佳的治療時機。因為髖部出現(xiàn)的問題可能表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛,但是去拍膝關(guān)節(jié)的片子又顯示沒什么問題,所以盡量兩個部位都拍以下片子確認。

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    股骨頭壞死這種疾病產(chǎn)生的疼痛,特點如下: 首先在股骨頭壞死疾病的初期,疼痛的程度是相對較為輕微的,一般在下地行走或者運動增加之后,髖關(guān)節(jié)會產(chǎn)生疼痛的癥狀,但是在休息之后能夠非常迅速的緩解。隨著疾病的進展,隨著股骨頭壞死分期的增加,股骨頭破壞的增加,其疼痛的程度會逐漸增加,甚至還會使得膝關(guān)節(jié)也產(chǎn)生疼痛的感覺,疾病越重,疼痛的感覺越重。最后,即使嚴格的休息也不能夠緩解疼痛,而且伴隨著疼痛的髖關(guān)節(jié)功能的嚴重的障礙。

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    第一個表現(xiàn)就是孩子說走路的時候疼痛,家長發(fā)現(xiàn)孩子跛行一拐一拐的,這種情況下家長帶到來醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié),首先是是內(nèi)旋受限,功能活動上內(nèi)旋會受限,屈寬的時候有的時候醫(yī)學(xué)上叫一個托馬斯征陽性,外展有的時候也會受限,它里面有很多這個關(guān)節(jié)周邊的這些軟組織一些攣縮,這個病人出現(xiàn)一些不舒適,有的時候甚至病人總是膝關(guān)節(jié)痛。

    萬春虎副主任中醫(yī)師
    南昌市洪都中醫(yī)院骨科
    01:08
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    對10歲以下稱之為小兒。小兒股骨頭壞死首先要從生活方面考慮,生活水平好了,吃的好了,但是骨頭毛病反而多了。特點主要就是疼痛,大部分的狀況下發(fā)現(xiàn)小兒走路有跛行的狀態(tài),才發(fā)現(xiàn)孩子的腿有問題,通過檢查以后發(fā)現(xiàn)股骨頭有問題,所以說小兒股骨頭壞死的特點主要是以早期疼痛和跛行為主要的癥狀為特點的。

  • 有些疾病我們還必須要用著激素的時候,它的疼痛可能不是很明顯,除非股骨頭有實質(zhì)性的改變。就是說形態(tài)下的改變、關(guān)節(jié)腔的積水積液、炎性反應(yīng)比較重的時候,它的疼痛會加重的。所以說它就是間歇性到持續(xù)性的疼痛、不用激素或者停用激素的特點,它和其他的疼痛沒有什么太大的區(qū)別。早期的疼痛就是說間歇性的疼痛持續(xù)性的加重,完了功能不好以后,每走一步路都會疼的。