面癱如何治療
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
面癱最終我們通過這全面檢查,第一明確你的診斷,這個診斷包括定性定量等。其次我們給你一個正確的治療方案,是通過藥物治療還是通過手術治療,當然了有些患者時間比較長,藥物治療效果也不好,就是說我們藥物治療是一般三個月之內,可是患者也沒有完全恢復到正常,這時候當然我們祖國的傳統(tǒng)醫(yī)學、針灸治療也是可以用的。甚至我們手術結束以后的病人為了促進他恢復,我們除了用藥物治,也可以用針灸治療。但是大家有個誤區(qū)只要面癱我就靠扎針,我就能扎過來這個恐怕是不科學的,就是說這是其中一個治療手段不是唯一的所以面癱患者。
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其實這個問題非常的大,它的前提是怎么能夠診斷面癱。面癱常見的原因有十幾種,文獻中記載的有100多種,就是說得了面癱以后患者應該做什么,應該趕快到正規(guī)的醫(yī)院,找正規(guī)的大夫去做確診。你到底是哪一種面癱,是病毒引起的帶狀皰疹,還是說外傷引起的,還是說中耳炎癥引起的,還是說中耳、腮腺、內耳哪個地方長了腫瘤引起的,把這些東西都排除以外。還有一大類就是現(xiàn)在的醫(yī)學手段查不出原因的,我們叫做特發(fā)性面癱,也就是老百姓所說的面神經炎,這種情況其實是我們后續(xù)臨床大夫,才開始正確的一個治療手段。
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面癱最終我們通過這全面檢查,第一明確你的診斷,這個診斷包括定性定量等。其次我們給你一個正確的治療方案,是通過藥物治療還是通過手術治療,當然了有些患者時間比較長,藥物治療效果也不好,就是說我們藥物治療是一般三個月之內,可是患者也沒有完全恢復到正常,這時候當然我們祖國的傳統(tǒng)醫(yī)學、針灸治療也是可以用的。甚至我們手術結束以后的病人為了促進他恢復,我們除了用藥物治,也可以用針灸治療。但是大家有個誤區(qū)只要面癱我就靠扎針,我就能扎過來這個恐怕是不科學的,就是說這是其中一個治療手段不是唯一的所以面癱患者。
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主要是一個,面神經的水腫發(fā)炎,面神經麻痹,這是它的主要原因,我們治療主要是針對,面神經本身治療,我覺得,這是一個核心的問題,也就是說,你不能是光針對面部,它根本的原因,病根是在面神經,而不是在它的效應器,面部肌肉,所以我們更多的要針對,面神經的炎癥進行治療,炎癥治療,第一就是,應該積極的脫水,因為我們的面神經,是在一個很堅固的骨頭,骨性的管道里頭,就跟人戴戒指一樣,這個手指,是在這個戒指中間穿行,如果一腫脹呢,這個手指頭,你會感覺非常脹痛,所以說我們這時候呢,一定要減輕,神經在管道中間,結構的水腫,所以說,第一要用脫水的藥物,打比方說用甘露醇,我們每天都用藥甘露醇,一定要用到三到五天,甚至十天以上,使他的水腫消失,第二 積極用這種,激素類的藥物,打比方說,用這個地塞米松,這種能進一步的,促進他的恢復,減輕水腫,改善他的神經傳導,第三 用一些,改善微循環(huán)的藥物,這樣子使面神經,它不至于壞死的很多,能最大限度的,保護面神經的,神經纖維數(shù)量和質量,第四就用一些,營養(yǎng)周圍神經的藥物,這也是應該積極用的,所以主要是這些治療,這是早期的,如果是說早期非常嚴重,那就可能得需要考慮面神經減壓手術。
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外傷性面癱用顯微外科技術,找到面神經的斷端,把兩個斷端接起來,醫(yī)學上叫做神經吻合術,一定要越早越好,臨床發(fā)現(xiàn)在外傷后14天,是一個黃金時間,所以當面部出現(xiàn)外傷的時候,盡可能的在發(fā)病14天之內,送到專業(yè)的醫(yī)院,找專業(yè)的大夫做神經吻合,若拖過了,也可以積極地探查吻合,積極的修復。
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中醫(yī)治療在急性期就可以介入,從抗病毒的中藥,以及改善微循環(huán)的中成藥,以及恢復期,我們用到的針灸、火罐治療,手陽明大腸經也是從手走頭的一個經脈,所以面部的疾病跟手陽明大腸經密不可分,面癱我們在取穴中像嘴角周圍的穴位,眼部周圍耳旁的穴位,都是我們大腸經最主要的一些穴位;還有后遺癥期,我們給予的補益氣血的中藥,這是從面癱發(fā)病的初期一直到它后期,后遺癥整個中藥都可以貫穿它的所有療程,對于急性期的面癱患者中藥有它特殊性,也就是以蟲類活血和驅風解毒為主,那么患者在經過精細的治療,我們要進行評估面癱的恢復情況,然后選擇正確的時機進行針灸、火罐的干預
,這個時候我們要重新的辯證,是否有體虛的表現(xiàn)出來,要隨時調整中藥的方案。
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在面癱治療當中,我們現(xiàn)在強調的是對眼部的一個護理。其實在面部各個表情肌里邊,眼輪匝肌是一個很特殊的肌肉,它除了有一些表情的功能以外,它對我們的眼球還是一個保護作用。當人得面癱的時候,他的眼瞼是閉不上的,這時候角膜會暴露在外邊,白天還好說我們晚上睡覺的時候,由于我們仰臥的時候眼睛朝上,濕潤的角膜,就成了一個接土的東西了。所以在面癱的早期,我們一定要對眼睛做好保護防止異物,對眼睛角膜的傷害,我們可以做一些濕房,做一些鏡子把他眼睛保護起來。