是需要評估完保守治療的，比如說貝爾式面癱如果評估完檢查以后，比如說他的損失沒到90%而你現(xiàn)在這個時間是剛發(fā)病，比如說我們兩周以后開始給你做檢查，兩周以后發(fā)病一看你損失到百分之七八十，這種情況我們的經(jīng)驗就是這時候你可以用藥物，比如請神經(jīng)內(nèi)科我們耳科也照樣能開這些藥的開的營養(yǎng)神經(jīng)擴張血管等這些藥的，然后可以針灸科去局部扎，按照中醫(yī)的理論去扎扎針促進這個肌肉的恢復、刺激肌肉等。但是如果說這種治療，我們有兩點就是說我們建議應該手術，第一個是時間點如果說經(jīng)過這個治療以后，三個月之內(nèi)你都不恢復，那么我們的經(jīng)驗就不要再等了。
是需要評估完保守治療的，比如說貝爾式面癱如果評估完檢查以后，比如說他的損失沒到90%而你現(xiàn)在這個時間是剛發(fā)病，比如說我們兩周以后開始給你做檢查，兩周以后發(fā)病一看你損失到百分之七八十，這種情況我們的經(jīng)驗就是這時候你可以用藥物，比如請神經(jīng)內(nèi)科我們耳科也照樣能開這些藥的開的營養(yǎng)神經(jīng)擴張血管等這些藥的，然后可以針灸科去局部扎，按照中醫(yī)的理論去扎扎針促進這個肌肉的恢復、刺激肌肉等。但是如果說這種治療，我們有兩點就是說我們建議應該手術，第一個是時間點如果說經(jīng)過這個治療以后，三個月之內(nèi)你都不恢復，那么我們的經(jīng)驗就不要再等了。
面癱患者有些是必須手術的，有些是可以保守治療、觀察，如果治療效果不好再手術治療。比如是外傷，比如說萬一碰著車禍了或者是不小心從高處摔下來了等這種，只要我們評估檢查完之后我們建議盡早手術。因為這種傷害都往往比較重而且是復合性的，這種情況除非是你運氣非常好傷得很輕，我們檢查以后主觀客觀的評估都很輕，我們這種情況允許你保守治療。但是大部分可能需要手術治療就是只要我們檢查評估，比如我們檢查面肌電圖，你損失超過90%你就不要等了，我們根本也不需要再觀察盡早手術越早越好。
根據(jù)我們臨床工作經(jīng)驗三個月應該是一個節(jié)點，就是在這之前做手術和在這之后做手術的，這個中間的效果差異會非常明顯。所以就是有一個時間點不可能說我永遠耗下去，就是這個手術我們時間都能做，也有面癱兩年的我們來做居然也有人有效，但是你最好別去到這步這是一個時間點。
冠心病造影不嚴重的冠心病可以保守治療。 目前為止對于冠心病的診斷，冠狀動脈造影仍然是金標準，也就是說冠心病診斷需要冠脈造影，冠心病的下一步的治療方案也需要通過冠脈造影進行評估。 當冠脈造影顯示冠脈的病變并不是非常嚴重的情況下，會建議單純運用藥物治療。當冠脈狹窄超過一定標準以后就會考慮，在藥物服用的基礎上進一步的介入治療，包括冠脈支架或者說是冠脈搭橋。
踝扭傷的保守治療可以從兩方面，一個是藥物，一個是非藥物，藥物來說其實無非就是消腫、止疼、活血化瘀的。非藥物治療來說我首先可能要強調(diào)一個宣教，一個健康的教育，其實就是說我怎么樣以后預防你別再扭傷，選擇什么方式來保護你的關節(jié)這是第一方面。第二方面扭傷也得看它在什么階段，如果比較急性期腫得比較厲害可能我要選擇一個制動，制動我可以用一些足托，可能甚至需要打石膏這都可以?？辞闆r來選擇不同制動方式，然后就是要選擇一些物理治療消腫、止疼改善它的循環(huán)，然后就是要做一些運動的訓練，把它的穩(wěn)定性給提高了，還有我們也可以用一些中醫(yī)的一些針灸、按摩、中藥什么的，都屬于保守治療這里邊。
面癱是一種常見病，也是一種多發(fā)病。面癱一般分為貝爾式面癱和亨特氏綜合征也稱膝狀神經(jīng)節(jié)炎，大多數(shù)情況下我們所說的面癱指的是以上兩種情況。那么在什么情況下容易導致這兩種面癱？我們說其中一個內(nèi)因就是體質(zhì)下降，如許多患者在身體狀況良好的情況下得面癱，可能在發(fā)病的前夕比較辛苦和操勞， 從而導致體質(zhì)一過性的下降。另一種就是在這個內(nèi)因的前提下感受風寒導致了面癱的發(fā)生。當然我們說能夠引起來面癱的病還有很多，像腮腺炎 、中耳炎和聽神經(jīng)瘤等，他們都能夠引起周圍性的面神經(jīng)麻痹，所以在臨床上針對不同的情況需要進行區(qū)分,從而采取不同的治療方法。
