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氣管鏡微創(chuàng)介入可以直接拿取氣管內(nèi)異物嗎

收聽(tīng):4.79w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

這是一定的,這也是氣管鏡介入治療最早應(yīng)用的一個(gè)領(lǐng)域,因?yàn)楫愇锸潜恢苯游綒獾纼?nèi)的,因此通過(guò)氣管鏡也是可以最直接看到異物的。使老人和小孩有異物吸入的風(fēng)險(xiǎn)的誘發(fā)因素非常多,因?yàn)樾『⑾矚g玩一些東西,可能會(huì)不小心吸到氣道李里,老年人的上氣道的功能受到這些病人誤吸會(huì)引起窒息,或者是由于異物阻塞支氣管,引起阻塞性的肺炎或反復(fù)的感染和發(fā)燒這些問(wèn)題都可以從氣管鏡底下直接觀測(cè)到,并且可以把阻塞的異物取出來(lái),解除癥狀,這是比較安全和有效的措施。

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    張紅主任醫(yī)師
    北京大學(xué)第一醫(yī)院呼吸內(nèi)科
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  • 氣管鏡微創(chuàng)介入可以治療肺癌嗎 收聽(tīng):5.15w

    氣管鏡微創(chuàng)只是肺癌治療的一部分。肺癌根據(jù)屬于哪一種類(lèi)型的小細(xì)胞或者非小細(xì)胞,有不同的治療方法。現(xiàn)在更主要的治療還是手術(shù)、放療和化療,目前氣管鏡的微創(chuàng)治療只是一個(gè)姑息的治療方式,當(dāng)肺癌阻塞大氣道時(shí),會(huì)引起病人呼吸困難,這樣的病人由于呼吸困難的癥狀比較嚴(yán)重,沒(méi)法接受化療和放療,在這種情況下可以通過(guò)氣管鏡的微創(chuàng)治療來(lái)開(kāi)通氣道,改善病人的生活質(zhì)量,讓病人有機(jī)會(huì)接受進(jìn)一步的放療和化療。對(duì)于一些表淺的不能接受手術(shù)的病人,通過(guò)氣管鏡下的微創(chuàng)治療有的時(shí)候也可以達(dá)到根治的目的,但更多的情況下需要結(jié)合手術(shù)和放療化療來(lái)進(jìn)行治療。

    張紅主任醫(yī)師
    北京大學(xué)第一醫(yī)院呼吸內(nèi)科
    01:10
  • 氣管鏡下的微創(chuàng)手術(shù)無(wú)法治療胸膜炎,平常提到的胸膜炎會(huì)引起胸腔積液,呼吸科現(xiàn)在是做胸腔鏡下的介入治療,也算呼吸科的微創(chuàng)的介入治療,是在胸腔鏡下來(lái)判斷胸膜的疾病。胸膜炎、胸腔積液的下一步的治療是由其性質(zhì)是結(jié)核性還是腫瘤性來(lái)決定的,所以呼吸科的內(nèi)科胸腔鏡對(duì)胸腔積液來(lái)說(shuō)主要是起到診斷的目的,對(duì)腫瘤病人來(lái)說(shuō),在內(nèi)科胸腔鏡下做胸膜固定可以起到一定的治療作用

    張紅主任醫(yī)師
    北京大學(xué)第一醫(yī)院呼吸內(nèi)科
    01:04
  • 從氣管,支氣管到肺都可以做診斷,一方面氣管鏡直接通過(guò)氣道進(jìn)到氣道的腔里,可以看到腔里邊的病變,包括氣管和左右主支氣管。由于鏡子的粗細(xì)大約在五毫米左右,所以一般可以看到第四、五級(jí)的支氣管的病變。能觀察到的病變可以直接進(jìn)行活檢刷檢取到標(biāo)本。對(duì)于遠(yuǎn)一些的氣管鏡看不到的一些病變,現(xiàn)在也有更細(xì)的支氣管鏡,它可以到達(dá)更遠(yuǎn)的地方,但這樣就要借助一些導(dǎo)航的措施來(lái)確定外周的一些病變和氣道的關(guān)系,通過(guò)氣管鏡進(jìn)到更遠(yuǎn)的地方。此外除了氣道內(nèi)的病變,氣道周?chē)牟∽?,包括氣道旁邊的一些縱隔和肺門(mén)的淋巴結(jié),現(xiàn)在也可以通過(guò)超聲引導(dǎo)下的穿刺來(lái)進(jìn)行診斷。

    張紅主任醫(yī)師
    北京大學(xué)第一醫(yī)院呼吸內(nèi)科
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  • 費(fèi)用高低和所需要做的操作是有關(guān),用到的操作的種類(lèi)越多,費(fèi)用就越高。如從比較簡(jiǎn)單的硬質(zhì)支氣管鏡下進(jìn)行異物取出,只是個(gè)簡(jiǎn)單的操作,它所需的錢(qián)并不多,但如果在手術(shù)操作中既要用到激光又要用到冷凍,相應(yīng)的價(jià)格就會(huì)增加。另外一個(gè)支架的價(jià)格是要一萬(wàn)塊錢(qián)以上,如果要放置支架,那么費(fèi)用也會(huì)比較高。所以總的來(lái)說(shuō),介入操作的費(fèi)用是較高的,但是和外科手術(shù)相比,結(jié)合外科手術(shù)之后病人恢復(fù)所要的費(fèi)用來(lái)比,做微創(chuàng)手術(shù)是物有所值的

    張紅主任醫(yī)師
    北京大學(xué)第一醫(yī)院呼吸內(nèi)科
    01:08
  • 其實(shí)更精確的說(shuō)是治療終末期的肺氣腫,這是近年來(lái)呼吸科的一個(gè)進(jìn)展!由于肺氣腫的病人多數(shù)都是以不均一的肺氣腫,且肺氣種位于上肺為主,在這個(gè)情況下,從以前的胸科手術(shù)可以發(fā)現(xiàn),肺減容手術(shù)可以改善病人的愈后及生活質(zhì)量,但肺減容手術(shù)因?yàn)槭莻€(gè)外科手術(shù),它需要切肺,要全麻,對(duì)于中末期肺氣腫的病人來(lái)說(shuō),風(fēng)險(xiǎn)較高,所以手術(shù)死亡率高,大家接受起來(lái)比較困難。現(xiàn)在可以通過(guò)氣管鏡下放置單向活瓣的方法,讓患肺氣腫的肺只出氣不進(jìn)氣,慢慢達(dá)到了肺不張的狀況,達(dá)到了內(nèi)鏡下的肺減容后,病人就可以通過(guò)氣管鏡來(lái)做到肺減容,這樣既達(dá)到肺減容的目的,又可以減少開(kāi)胸手術(shù)出現(xiàn)并發(fā)癥的情況。但這一類(lèi)病人的選擇很重要,肺氣腫能否做氣管鏡下的微創(chuàng)手術(shù)的治療需要專(zhuān)業(yè)的呼吸科醫(yī)生來(lái)評(píng)估。

    張紅主任醫(yī)師
    北京大學(xué)第一醫(yī)院呼吸內(nèi)科
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