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李經副主任醫(yī)師
內分泌科
南昌大學第二附屬醫(yī)院
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一型糖尿病和二型糖尿病有什么區(qū)別

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一型糖尿病在臨床上來說就是多見于一型年輕的患者,他的三多一少的包括口干、多飲、多尿的癥狀比較明顯,體重下降,特別消瘦。二型糖尿病它沒有明顯典型的癥狀,只是在化驗結果上出現(xiàn)血糖的異常,達到診斷的標準。一型糖尿病和二型糖尿病初發(fā)時期,在我們醫(yī)學上的治療并沒有很大的區(qū)別。所以我們在臨床上看到一型糖尿病的患者,或者二型糖尿病患者初發(fā)的時候都打胰島素,好像是沒有什么區(qū)別。實際上他們兩個的發(fā)病機制并不是一樣的,一型糖尿病的患者主要是因為胰島素的缺乏為主,二型糖尿病的患者同時存在兩種因素,包括胰島素的分泌的不足,以及胰島素抵抗這兩種因素都是存在。只是因為患者在初發(fā)的時候,高血糖對他的自身殘存的胰島素,是有一定的抑制作用的。

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  • 發(fā)病機制不一樣,一型糖尿病主要是B細胞破壞,胰島素絕對缺乏所導致的,身體抵抗病菌時,把胰島的分泌功能徹底毀滅了,這種就需要外援性的醫(yī)療補充,這就叫一型糖尿病。二型糖尿病就沒這么嚴重,是胰島抵抗為主,伴有胰島分泌不足引起的糖尿病。

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    李經副主任醫(yī)師
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  • 一型糖尿病和二型糖尿病的區(qū)別在于發(fā)病年齡、患者體重、遺傳性、并發(fā)癥和預后的不同?,F(xiàn)在大部分病人就是一型糖尿病和二型糖尿病,一型糖尿病多是青少年,二型糖尿病是中老年為主。從體重來說一型糖尿病都比較輕,比較瘦,二型糖尿病就偏重一點。再就是一型糖尿病沒有明顯的家族史,而二型糖尿病是有一個明顯的家族史。從一型糖尿病發(fā)病的過程它有時候發(fā)病比較急,三多一少的癥狀比較多而且容易發(fā)生酮癥酸中毒,而二型糖尿病它三多一少的癥狀比一型糖尿病要少一點,而且這種發(fā)生酮癥酸中毒幾率也不大,起病稍微緩慢一點。我們從并發(fā)癥的角度來看一型糖尿病的并發(fā)癥來的比較早,而二型糖尿病它的并發(fā)癥可能晚一點。一型糖尿病的預后要差一點,二型糖尿病的預后是要相對來說比一型糖尿病要好一點。

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