肺心病的癥狀
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
肺心病的癥狀除了我們肺部原發(fā)疾病的癥狀，比如咳嗽、咳痰、胸悶。它還有一些心臟病的一些相關(guān)癥狀，比如這個(gè)病人在原發(fā)病基礎(chǔ)上逐漸出現(xiàn)呼吸困難，加重下肢水腫。有的人出現(xiàn)心悸心慌，還有的病人會(huì)出現(xiàn)尿量減少，少部分病人是夜尿增多，食欲下降、肝腫大、黃疸甚至腹水。肺心病的人很大一部分人出現(xiàn)腹脹、食欲下降這是消化系統(tǒng)的癥狀。肺心病出現(xiàn)消化系統(tǒng)的癥狀，因?yàn)榉涡牟〉牟∪怂诔霈F(xiàn)右心衰以后，我們看到下肢有水腫，那么其它的胃腸道黏膜也有水腫，同時(shí)伴有缺氧這些相關(guān)癥狀。它就胃腸道的粘膜消化吸收能力下降，會(huì)出現(xiàn)一些食欲下降的一些相關(guān)癥狀。所以說(shuō)我們肺心病的癥狀會(huì)在肺部疾病基礎(chǔ)上，伴有心衰的一個(gè)相關(guān)的累積到多系統(tǒng)的一個(gè)癥狀。
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肺心病的癥狀除了我們肺部原發(fā)疾病的癥狀，比如咳嗽、咳痰、胸悶。它還有一些心臟病的一些相關(guān)癥狀，比如這個(gè)病人在原發(fā)病基礎(chǔ)上逐漸出現(xiàn)呼吸困難，加重下肢水腫。有的人出現(xiàn)心悸心慌，還有的病人會(huì)出現(xiàn)尿量減少，少部分病人是夜尿增多，食欲下降、肝腫大、黃疸甚至腹水。肺心病的人很大一部分人出現(xiàn)腹脹、食欲下降這是消化系統(tǒng)的癥狀。肺心病出現(xiàn)消化系統(tǒng)的癥狀，因?yàn)榉涡牟〉牟∪怂诔霈F(xiàn)右心衰以后，我們看到下肢有水腫，那么其它的胃腸道黏膜也有水腫，同時(shí)伴有缺氧這些相關(guān)癥狀。它就胃腸道的粘膜消化吸收能力下降，會(huì)出現(xiàn)一些食欲下降的一些相關(guān)癥狀。所以說(shuō)我們肺心病的癥狀會(huì)在肺部疾病基礎(chǔ)上，伴有心衰的一個(gè)相關(guān)的累積到多系統(tǒng)的一個(gè)癥狀。
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肺心病包括急性和慢性，有不同的癥狀。
急性肺心病表現(xiàn)為起病比較急驟，有明顯的呼吸困難，胸痛，甚至有窒息感。嚴(yán)重的患者會(huì)有煩躁不安，神志障礙，昏睡，甚至休克，可以迅速死亡。
慢性肺心病患者的癥狀主要是長(zhǎng)期慢性進(jìn)展，逐漸出現(xiàn)肺心功能衰竭。在心肺功能代償期，一般會(huì)表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、氣促，活動(dòng)之后癥狀明顯，出現(xiàn)明顯的乏力和呼吸困難。而且部分患者因?yàn)楦骨?、胸腔?nèi)的壓力增高，而導(dǎo)致頸靜脈充盈，甚至怒張，甚至出現(xiàn)有午后的水腫加重。在肺心功能失代償期的時(shí)候，主要是呼吸困難，非常明顯，出現(xiàn)有呼吸功能衰竭，而且還有右心功能衰竭，表現(xiàn)為氣促、心悸、乏力、食欲減退、腹脹、惡心，而且全身有水腫，甚至有腹水，逐漸發(fā)展為肺水腫和全心功能衰竭。
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肺心病的癥狀分為急性和慢性，兩者有一定的差別。
一般急性肺心病癥狀起病是比較急驟的，會(huì)有不同程度的呼吸困難，甚至有胸痛、窒息感，嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)有神志不清，有發(fā)紺，甚至休克，可能隨時(shí)死亡。
慢性肺源性心臟病的患者的癥狀一般是逐漸的進(jìn)行性的進(jìn)展，緩慢的出現(xiàn)有咳嗽、咳痰、氣促，活動(dòng)之后有心悸，呼吸困難會(huì)加重，而且勞動(dòng)耐力會(huì)下降。失代償期的時(shí)候，也就是病情比較嚴(yán)重時(shí)，會(huì)明顯的出現(xiàn)呼吸衰竭，嚴(yán)重者會(huì)合并有右心功能衰竭，表現(xiàn)為呼吸困難加重，胸悶、氣短、乏力，而且容易導(dǎo)致昏睡、昏迷，并且有心慌的癥狀，有腹脹、惡心，而且有下肢的水腫，嚴(yán)重的還有腹腔積液，并且可能會(huì)引起腎臟的受損。
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肺心病又稱慢性肺源性的心臟病。他的癥狀，除了慢性支氣管炎，慢性主治性肺氣腫，病人最明顯的表現(xiàn)是全身浮腫，肝臟腫大，食欲不振，納差等。那么它的診斷，主要靠的是肺部的確診，還有依靠超聲心電圖，來(lái)進(jìn)一步明確硬性衰竭。治療上，針對(duì)肺疾病和心臟疾病雙重治療。
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肺心病在肺部疾病基礎(chǔ)上出現(xiàn)了心臟病的癥狀，除了原發(fā)的肺部疾病的癥狀，它會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭肺性腦病。肺性腦病它是因?yàn)槲覀冊(cè)诤羲コ霈F(xiàn)了，呼衰以后二氧化碳在體內(nèi)，除了二氧化碳在體內(nèi)不易排出的話會(huì)引起的肺性腦病。平時(shí)興奮病人是表現(xiàn)為興奮狀態(tài)，然后就出現(xiàn)了嗜睡、意識(shí)模糊，嚴(yán)重的話可以出現(xiàn)昏迷。所以我們?cè)诜涡牟〕霈F(xiàn)了肺性腦病的時(shí)候，早期興奮的時(shí)候一定要慎用鎮(zhèn)靜藥。病人這個(gè)時(shí)候特別興奮，它晚上不睡覺(jué)，如果使用了鎮(zhèn)靜藥的話，它可能會(huì)加重我們的呼吸意志，加重我們二氧化碳在體內(nèi)的一個(gè)逐流。除了這個(gè)呼衰肺性腦病以外，肺心病還會(huì)合并一些酸堿失衡。因?yàn)槌霈F(xiàn)酸中毒、堿中毒可以是呼吸性的、代謝性的，也可以是呼吸和代謝合并存在的。還可以出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂就是，我們體內(nèi)的這些鉀鈉氯這些電解質(zhì)在體內(nèi)出現(xiàn)過(guò)高，或者過(guò)低另外就是會(huì)誘發(fā)心律失常。還有部分病人會(huì)出現(xiàn)休克，一旦出現(xiàn)這些嚴(yán)重的并發(fā)癥甚至?xí)＜吧Ｎ覀兎涡牟∪菀壮霈F(xiàn)一個(gè)消化道出血，因?yàn)槲覀兎涡牟〉牟∪送改c道黏膜也存在缺血、缺氧、缺氧淤血，這個(gè)情況不管是我們疾病誘發(fā)的一個(gè)應(yīng)急性潰瘍，或者是我們的藥物。這個(gè)病人是一個(gè)有哮喘原發(fā)病的話，使用激素的治療或者是其它解熱鎮(zhèn)痛的藥物，或者是我們的飲食不注意的話，往往會(huì)誘發(fā)消化道出血。所以肺心病的并發(fā)癥比平時(shí)注意預(yù)防，一旦出現(xiàn)要及時(shí)處理否則可能會(huì)嚴(yán)重影響病情。
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肺心病晚期的癥狀主要是心臟和肺臟的功能出現(xiàn)了失代償，這個(gè)時(shí)候主要是以呼吸衰竭為主，嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)右心功能衰竭，主要表現(xiàn)為呼吸困難加重，有胸悶、心慌、氣短，有全身的乏力、皮膚潮紅，而且容易出現(xiàn)頭痛、煩躁不安，甚至引起嗜睡和昏迷。
右心功能衰竭可表現(xiàn)為有心悸、乏力、食欲缺乏，有腹脹、惡心，甚至?xí)霈F(xiàn)有下肢水腫，嚴(yán)重可出現(xiàn)有腹腔積液，而且還可能導(dǎo)致肺水腫。部分患者還會(huì)伴隨有其它的一些癥狀，比如腎功能不全引起了全身的水腫，而且有尿少，甚至無(wú)尿，進(jìn)而導(dǎo)致可能出現(xiàn)的面頰的色素的沉著。
