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肺心病、肺動(dòng)脈高壓形成的原因有哪些

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肺心病肺動(dòng)脈高壓形成的原因有四個(gè)方面:第一個(gè)是由支氣管和肺部疾病引起的;第二個(gè)是有胸廓運(yùn)動(dòng)障礙以后,引起了一個(gè)肺動(dòng)脈高壓肺心??;第三個(gè)就是肺血管疾病,引起了肺動(dòng)脈高壓肺心??;第四個(gè)也像其他的,有一些肺泡或者是通氣功能受影響的一些疾病以后,引起了肺動(dòng)脈高壓肺癌,心臟病常見(jiàn)的就是那么四種原因。

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  • 肺心病導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓的主要原因,是由于肺心病可以導(dǎo)致右心室擴(kuò)大、肥厚,出現(xiàn)反復(fù)的發(fā)癢、高碳酸血癥、呼吸性酸中毒,使肺血管的阻力增加,從而導(dǎo)致肺動(dòng)脈血管的結(jié)構(gòu)重塑,進(jìn)而發(fā)生肺動(dòng)脈高壓。 在急性加重期,經(jīng)過(guò)積極的治療以后,缺氧和高碳酸血癥可以得到糾正。肺動(dòng)脈高壓可以顯著的降低,有一部分患者可以恢復(fù)到正常的范圍。 所以,當(dāng)肺心病的患者出現(xiàn)了肺動(dòng)脈高壓以后,一定要積極的治療原發(fā)疾病,因?yàn)樵l(fā)疾病控制住以后,肺動(dòng)脈高壓也會(huì)得到糾正。

    楊峰副主任醫(yī)師
    七臺(tái)河市人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科
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    引起肺動(dòng)脈高壓的原因主要有以下兩個(gè)方面: 第一個(gè)比較多見(jiàn)的是心和肺方面的原因引起的肺動(dòng)脈高壓,如慢性左心衰竭引起的肺動(dòng)脈高壓,動(dòng)脈性的因素和慢性的肺部疾病,如阻塞性肺部疾病引起的肺動(dòng)脈高壓,以及低氧血癥引起的肺動(dòng)脈高壓和慢性的血栓性疾病,如肺栓塞引起的肺動(dòng)脈高壓。第二個(gè)方面是特發(fā)性的肺動(dòng)脈高壓,它的發(fā)病原因不明,可能與自身免疫或者是血管炎性因素、遺傳等方面有一定的關(guān)系。 通常來(lái)說(shuō),如果是輕度的肺動(dòng)脈高壓,愈后較佳,但是如果是重度的肺動(dòng)脈高壓,愈后是相對(duì)不良的。

    彭淼云主治醫(yī)師
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    李影娜副主任醫(yī)師
    西安市第三醫(yī)院老年病科
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    引起肺動(dòng)脈高壓的原因主要分為五大類(lèi): 第一、動(dòng)脈性的肺動(dòng)脈高壓,如遺傳因素、HIV感染、結(jié)締組織相關(guān)疾病、減肥藥、藥物、毒物、新生兒靜脈血栓閉塞及先天性心臟疾病等引起的肺動(dòng)脈高壓,統(tǒng)稱為動(dòng)脈性的肺動(dòng)脈高壓; 第二、左心、心臟相關(guān)疾病引起的肺動(dòng)脈高壓,包括高血壓、風(fēng)濕性心臟病、心肌病等等; 第三、慢性呼吸系統(tǒng)疾病引起的肺動(dòng)脈高壓,包括慢阻肺、支氣管擴(kuò)張、肺間質(zhì)纖維化、肺的毀損、慢性結(jié)核等,也包括打鼾引起的肺動(dòng)脈高壓; 第四、慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓,也叫梗阻性肺動(dòng)脈高壓,是由肺動(dòng)脈里有慢性血栓或肺動(dòng)脈腫瘤引起的肺動(dòng)脈高壓; 第五、原因不明的肺動(dòng)脈高壓,包括代謝性相關(guān)疾病、血液疾病等。

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    肺動(dòng)脈高壓可分為原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓和繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓。 原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓一般在中青年比較容易發(fā)病,特別是女性患者容易出現(xiàn),男女比例大概是2~3:1,而原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓隨著疾病的進(jìn)展,患者會(huì)出現(xiàn)胸悶氣短,呼吸困難,這也是一種不明原因的肺動(dòng)脈壓力逐漸升高,往往愈后不佳。 而繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓是由于其他疾病所導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力逐漸升高的,例如一些先天性的心臟疾病,或者慢性阻塞性肺疾病,一些肺部的疾病等等,會(huì)引起肺動(dòng)脈壓力逐漸升高,需要積極的去針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,往往病情會(huì)有所改善。

    曾寧副主任醫(yī)師
    鷹潭市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科
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