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第一個(gè)是胸片，胸片檢查以后，看肺實(shí)質(zhì)損害的程度及肺纖維化到了哪一期。第二個(gè)是高清CT，高清CT目前是針對(duì)肺纖維化主要的一個(gè)診斷手段，我們通過(guò)高清CT，對(duì)患者纖維化處于哪個(gè)階段，可以明確診斷。第三個(gè)通過(guò)肺泡灌洗液、支氣管鏡、肺活檢也可以獲得肺纖維化以后發(fā)病的誘因，起到一個(gè)幫助診斷的作用。還有就是肺活檢，通過(guò)肺活檢以后可以明確診斷。臨床表現(xiàn)、臨床癥狀也是可以作為診斷依據(jù)之一
第一個(gè)是胸片，胸片檢查以后，看肺實(shí)質(zhì)損害的程度及肺纖維化到了哪一期。第二個(gè)是高清CT，高清CT目前是針對(duì)肺纖維化主要的一個(gè)診斷手段，我們通過(guò)高清CT，對(duì)患者纖維化處于哪個(gè)階段，可以明確診斷。第三個(gè)通過(guò)肺泡灌洗液、支氣管鏡、肺活檢也可以獲得肺纖維化以后發(fā)病的誘因，起到一個(gè)幫助診斷的作用。還有就是肺活檢，通過(guò)肺活檢以后可以明確診斷。臨床表現(xiàn)、臨床癥狀也是可以作為診斷依據(jù)之一
懷疑肺纖維化建議一定要做高分辨的ct，這個(gè)也是目前能夠確診他的方法。此外就是看他的肺部改變，尤其比如像他出現(xiàn)了蜂窩樣的改變，沿著胸膜基底段，我們一般在臨床會(huì)給他診斷特發(fā)性肺纖維化，當(dāng)然他還可以出現(xiàn)伴有或不伴有支氣管的擴(kuò)張、細(xì)支氣管擴(kuò)張，還有可以出現(xiàn)網(wǎng)格樣改變，甚至早期可以出現(xiàn)毛玻璃樣的改變，其次建議做個(gè)肺功能，尤其看他有沒(méi)有彌散功能障礙。另外還可以做血?dú)夥治?，幫助我們判斷肺纖維化的程度有沒(méi)有合并有呼吸衰竭。另外我們可能還要做一些其他的檢查，比如像自身抗體的檢測(cè)、像抗O類風(fēng)濕、像血管炎的檢測(cè)，我們看他肺纖維化是不是合并有結(jié)締組織疾病。此外我們可能還會(huì)給他做血常規(guī)，判斷他有沒(méi)有合并有感染的問(wèn)題，比方支原體衣原體等像C反應(yīng)蛋白這些。
肺纖化的發(fā)病原因比較多。1 一些過(guò)敏因素可能會(huì)就會(huì)形成一種肺纖維化，2 還有一部分疾病的原因可能不是很清楚，3 另外還有結(jié)締組織病，像紅白狼瘡、皮肌炎、干燥綜合征、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎這樣疾病發(fā)展到后期也會(huì)引起肺纖維化。所以肺纖維化是一個(gè)很多疾病發(fā)展到最終階段，形成的一種修復(fù)過(guò)度，是一種纖維的過(guò)度增生。
首先、用經(jīng)絡(luò)疏通的方法和中西醫(yī)結(jié)合辯證施治治療都比較好，該治療是在辨證施治的基礎(chǔ)上，根據(jù)肺纖維化的病因、證型、臨床癥狀、舌苔脈象給予系統(tǒng)規(guī)范性的治療，肺纖維化在中醫(yī)稱為肺痿，形象的說(shuō)就是肺纖維化的患者呈絲瓜絡(luò)樣、蜂窩狀改變?cè)斐煞喂δ軠p退、呼吸功能受損，患者就會(huì)出現(xiàn)干咳、杵狀指、口唇紫紺、缺氧以及不同程度的呼吸困難癥狀，所以首先要修復(fù)肺纖維化失去彈性、干癟的肺、改善胸悶胸疼、氣急、呼吸困難癥狀，其次抑制物理化學(xué)的因素長(zhǎng)期刺激，避免氣道的高反應(yīng)狀態(tài)，防止病情的發(fā)展。
改善慢性肺纖維化，主要一個(gè)是藥物、第二個(gè)是物理治療、第三個(gè)是加強(qiáng)鍛煉，第四個(gè)是在飲食上要注意。有一些清肺養(yǎng)肺的藥物或者是食物適當(dāng)?shù)挠靡恍?，如百合蓮子這些都可以熬湯粥。盡量的預(yù)防感冒，該穿衣服的穿衣服，該脫衣服的脫衣服，每年冬天用一些流感疫苗，或者是病毒球蛋白轉(zhuǎn)移因子一類的提高身體的抵抗力，增加身體的免疫力。
第一方面，從癥狀上、臨床表現(xiàn)上來(lái)看，肺結(jié)核是一種傳染性疾病，由結(jié)核桿菌感染引起的一種呼吸道傳染性疾病，它主要是以咳嗽咳痰咳血，進(jìn)行性消瘦，午后發(fā)熱，乏力為主要表現(xiàn)。肺纖維化主要是進(jìn)行性呼吸困難和干咳為主要表現(xiàn)，像午后發(fā)燒或者是咳血咳痰這種情況較少一些。第二方面是根據(jù)一些特殊檢查，像ct、胸片透視、X光透視做一些鑒別。第三方面是從痰培養(yǎng)，或者是結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)來(lái)做鑒別。
