成人的肝臟的巨大的血管瘤手術(shù)風(fēng)險非常大，它有一個出血問題。我們知道病人的死亡率，和并發(fā)癥發(fā)生率跟出血量是密切相關(guān)的，所以控制出血是治療肝臟巨大血管瘤的一個非常重要的因素，所以在手術(shù)中我們可以先做一些借鑒，比如說需要開腹這樣巨大的血管瘤，盡量不要用腹腔鏡，微創(chuàng)的方法安全性會更高一些。如果我們術(shù)前，用一些肝動脈栓塞治療的方法，可以使肝臟的體積有一定的縮小，可以提高手術(shù)的安全性，同時肝動脈栓塞可以使肝臟的血管瘤激化硬化，也有一定的效果保障手術(shù)的安全。
成人的肝臟的巨大的血管瘤手術(shù)風(fēng)險非常大，它有一個出血問題。我們知道病人的死亡率，和并發(fā)癥發(fā)生率跟出血量是密切相關(guān)的，所以控制出血是治療肝臟巨大血管瘤的一個非常重要的因素，所以在手術(shù)中我們可以先做一些借鑒，比如說需要開腹這樣巨大的血管瘤，盡量不要用腹腔鏡，微創(chuàng)的方法安全性會更高一些。如果我們術(shù)前，用一些肝動脈栓塞治療的方法，可以使肝臟的體積有一定的縮小，可以提高手術(shù)的安全性，同時肝動脈栓塞可以使肝臟的血管瘤激化硬化，也有一定的效果保障手術(shù)的安全。
肝血管瘤手術(shù)費用： 1、肝血管瘤如果進(jìn)行傳統(tǒng)的手術(shù)，大概費用在3-4萬左右。 2、肝血管瘤是肝臟常見的良性腫瘤，不會隨著時間的延長而轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒?，所以不要?dān)心。現(xiàn)在沒有什么藥物可以消除或者控制肝血管瘤的生長，那么肝血管瘤的治療，主要還是手術(shù)干預(yù)，現(xiàn)在來說肝血管瘤采取的手術(shù)方式，大部分是血管瘤的剝除，或者是規(guī)則的肝葉，或者肝段的切除，對于一些年老體弱的病人，還可以采取介入治療的辦法。
成人的肝臟血管瘤，其實有很多的分型，比如說蔓狀血管瘤，毛細(xì)血管瘤，但最多見的是肝臟的海綿狀血管瘤。這種血管瘤主要表現(xiàn)出一種多發(fā)的畸形血竇，這個血竇里邊充滿的是動脈血，但是它的形態(tài)和質(zhì)地像一個海綿，但這種海綿樣的結(jié)構(gòu)，它里面并沒有形成功能完善的血管。所以里邊血管的功能并不是完善的，它是一個異常的病變，而其他的血管瘤在成人相對少見。
成人的肝臟血管瘤，其實是和年齡性別是密切相關(guān)的，性別上女性和男性的比例大概是5:1，在年齡上到四五十歲的時候，肝血管瘤的發(fā)病率是最高的，而隨著年齡的增長有的血管瘤是逐漸長大的。但是有一些血管瘤和女性的激素有一定的關(guān)系，也有一些研究說，可能和腎素血管緊張素的分泌有關(guān)系。所以說影響肝臟血管瘤增大的因素，現(xiàn)在已知的可能和年齡、性別或者是激素的分泌是密切相關(guān)的。
肝血管瘤手術(shù)治療的4個適應(yīng)癥。 第一、腫瘤只見5~10厘米的患者中，有明顯的腹部癥狀者可考慮手術(shù)治療。對于需要考慮近期懷孕的女性可以考慮手術(shù)，還有位于肝臟的外緣，比如肋下，容易讓外傷破裂，所以也可以考慮手術(shù)治療。 第二、如果血管瘤的直徑大于10公分的話，無論有無癥狀均可以視為有手術(shù)指針。 第三、生長迅速的肝血管瘤也有手術(shù)指證。 第四、如果血管瘤不能與肝癌等其他的惡性腫瘤明確鑒別者也考慮手術(shù)治療。
肝血管瘤一般認(rèn)為的手術(shù)指征，過去是體積但現(xiàn)在并不以體積為一個主要依據(jù)，我們認(rèn)為一個巨大的有癥狀血管瘤我們是需要去治療的。但是這種癥狀很多并不是血管瘤引起的，如果說確實是血管瘤引起的。所以我們要排除情況，但有兩種情況一定要及時手術(shù)治療，一是巨大的血管瘤它不僅僅對肝組織造成壓迫，另一個它會造成淤血血細(xì)胞的破壞，導(dǎo)致凝血功能的障礙。第二是肝血管瘤的破裂，這種肝血管瘤的破裂是非常危險的，雖然報道的并不多但是死亡率非常的高，也是需要手術(shù)治療的。
