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小兒紫癜性腎炎會引起哪些疾病的發(fā)生

收聽:5.89w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

紫癜性腎炎有血尿和蛋白尿的丟失,長期的蛋白尿丟失可以引起各種營養(yǎng)不良和各種微量元素維生素的缺乏。另外持續(xù)腎炎不緩解大量的蛋白持續(xù)的露出,最終會導致腎功能的損傷,紫癜性腎炎嚴重的話很多需要應用激素和免疫抑制劑治療,長期應用這些藥會抑制自身的抵抗力,容易出現(xiàn)各種感染,比如說呼吸道感染、感冒、支氣管炎、肺炎、消化道感染、各種腸炎,激素會抑制生長,長期用激素的孩子最終可以影響他的最終身高,另外長期用激素可以引起高血壓、糖尿病、胃炎、皮膚痤瘡、皮膚瘢痕等,長期應用免疫抑制劑可能會對血液系統(tǒng)造成損傷,也可能對肝臟系統(tǒng)造成損傷。

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  • 紫癜性腎炎在發(fā)病兩年之后,臨床情況仍然可以有顯著的變化。紫癜性腎炎和預后有關,病理改變中新月體的數(shù)量越多,預后越差,新月體小于50%的預后比較好,僅有5%會發(fā)展成腎衰。而新月體大于50%的約有30%會發(fā)生腎衰,而新月體的數(shù)量超過了75%的約有60-70%的孩子會發(fā)生腎衰。

    許玉芳主任醫(yī)師
    鄭州市第一人民醫(yī)院兒科綜合
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    過敏性紫癜引起的腎臟損傷稱為紫癜性腎炎,絕大部分紫癜性腎炎出現(xiàn)在紫癜出現(xiàn)后一周到兩個月這個時間段,紫癜性腎炎輕度的話僅表現(xiàn)為鏡下血尿,嚴重的話會出現(xiàn)合并有蛋白尿,再嚴重的可能會出現(xiàn)腎病范圍的蛋白尿,大部分紫癜性腎炎是比較輕的,就是僅有鏡下血尿或者合并少量的蛋白尿,這種類型預后比較好。但是如果臨床比較重,比如出現(xiàn)腎病水平的蛋白尿,如果達到這種類型,那有將近20%的病人,后期會出現(xiàn)腎功能衰竭。

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    過敏性紫癜引起了腎臟損傷稱為紫癜性腎炎,約有30-40%的過敏性紫癜患兒出現(xiàn)腎臟損傷,腎臟損傷最主要表現(xiàn)是兩方面,血尿和蛋白尿,絕大部分紫癜性腎炎表現(xiàn)為鏡下血尿或者伴有少量蛋白尿,這種類型是比較輕的,絕大部分都可以痊愈,如果加重會出現(xiàn)中等量的蛋白尿甚至腎病范圍的蛋白尿,蛋白尿越重,預后越差,達到腎病水平的蛋白尿約有20%的患者在隨后的慢性進展中會出現(xiàn)腎功能衰竭。

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    于秀梅副主任醫(yī)師
    聊城市中醫(yī)醫(yī)院腎病內(nèi)科
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    紫癜性腎炎的治療方法要根據(jù)紫癜性腎炎的病情程度來決定。 紫癜性腎炎病情有輕有重,對于較輕的紫癜性腎炎,通常需要控制患者不再接觸過敏原,而且要注意保暖。在飲食方面一定要清淡飲食,不要吃辛辣、刺激性食物,如存在有皮疹、皮膚瘙癢的情況,可適當使用抗過敏藥物。 另外,紫癜性腎炎患者如存在有大量尿蛋白增多,出現(xiàn)水腫,有血壓升高的情況下,可適當?shù)氖褂美騽?,同時要控制患者血壓。當然往往很多患者需要使用糖皮質(zhì)激素進行治療嗎,包括有些患者還需要使用抗凝、抗血小板的藥物等,根據(jù)病情還可以使用中醫(yī)中藥的方法。

    李六生主任醫(yī)師
    宜昌市第一人民醫(yī)院腎病內(nèi)科
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