肛瘺有哪些類型

臨床上我們常將肛瘺分為簡單瘺和復(fù)雜瘺兩種，每種肛瘺又分為低位瘺和高位瘺。簡單肛瘺只有一個內(nèi)口和外口，復(fù)雜肛瘺則有多個管道和外口。在專業(yè)領(lǐng)域里劃分高低位肛瘺的原則主要是根據(jù)瘺管的走行確定的，瘺管超過肛門直腸交界處(又稱為齒狀線)為高位肛瘺，反之則稱為低位肛瘺。但位置的高低需經(jīng)臨床醫(yī)生經(jīng)過仔細檢查才能得出診斷，病人本身不能確定。簡單低位瘺位置淺、瘺道直，手術(shù)容易，復(fù)雜低位瘺因內(nèi)口位置不高，所以手術(shù)也不復(fù)雜。但高位肛瘺無論是簡單瘺還是復(fù)雜瘺手術(shù)則相對較難，因為瘺管走行的位置高，如果處理不好瘺管和內(nèi)口，就容易引起復(fù)發(fā)，需要再次手術(shù)。1、括約肌間肛瘺：多為低位肛瘺，最常見，約占70%,為肛管四周膿腫的后果。2、經(jīng)括約肌肛瘺：可以為低位或高位肛瘺，約占25%為坐骨直腸窩膿腫的后果。3、括約肌上肛瘺：為高位肛瘺，少見，占5%.瘺管向上穿過肛提肌，然后向下至坐骨直腸窩穿透皮膚。4、括約肌外肛瘺：最少見，占1%,為骨盆直腸膿腫合并坐骨直腸窩膿腫的后果。瘺管穿過肛提肌直接與直腸相通。