游離型腰椎間盤突出,髓核組織穿破纖維環(huán)和后主韌帶,完全脫入椎管,與原椎間盤是脫離的,這種情況也是需要根據(jù)病情來決定是否需要手術治療。如果病人患有中央型髓核突出,在治療方法上,多數(shù)需要采取手術治療,可以通過微創(chuàng)手術,將髓核摘除,術后鼓勵病人,早期進行腰部的康復鍛煉,有助于病情的恢復。對于病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出的情況,根據(jù)椎間盤突出的位置分為旁側型的腰椎間盤突出和中央型的腰椎間盤突出,一般旁側型的腰椎間盤突出主要是導致一側的神經(jīng)根受壓,病人會出現(xiàn)一側臀部及腿部放射性疼痛。
腰椎間盤突出臥床多久
腰椎間盤突出的患者,在急性發(fā)病期一般建議臥床休息,兩三周左右的時間,臥床休息有利于緩解腰背部肌肉痙攣,以及腰椎周圍韌帶的緊張,對于椎間盤的擠壓,也有利于降低椎間盤內壓,有利于尚未完全破裂椎間盤的部分回縮,有利于減輕神經(jīng)根的壓迫刺激,有利于受損神經(jīng)功能的恢復。如果腰椎間盤突出應用微創(chuàng)手術治療,通常用椎間盤鏡對突出的椎間盤進行摘除手術治療,創(chuàng)傷比較小,恢復比較快,術后臥床休息7-10天左右,可以戴個腰圍帶下地活動。有癥狀的腰椎間盤突出的患者,要平臥硬板床休養(yǎng),原則上應該嚴格臥床,也就是大小便、吃飯都不要下地,不要起身活動,要臥床2個月的時間才能見到明顯的效果,時間太短效果是不理想的。
腰椎間盤突出護理措施
在疼痛癥狀出現(xiàn)明顯緩解時,可以囑咐患者佩戴腰圍,適當下地活動,同時可以在床上行腰背肌功能鍛煉,具體的方法有五點支撐、四點支撐、飛燕運動等,這些運動對于腰背肌的肌力恢復,可以起到非常好的作用,可以預防腰間盤突出癥的復發(fā)。對于生活無法自理的患者,需要密切觀察皮膚受壓情況,防止局部水皰、潰瘍及褥瘡的形成,防止雙下肢肌肉萎縮、無力,防止深靜脈血栓的形成,同時要囑患者多喝水,可以促進排痰,防止呼吸系統(tǒng)及泌尿系統(tǒng)的感染。腰椎間盤突出是因為腰椎間盤退變所引起,椎間盤周圍纖維環(huán)破裂而深部髓核組織突出,壓迫相鄰的神經(jīng)致病,壓迫竇椎神經(jīng)可出現(xiàn)腰部疼痛,壓迫神經(jīng)根而出現(xiàn)腿部疼痛麻木的癥狀。