腰椎的內(nèi)固定手術現(xiàn)在臨床上比較常用，它主要用于治療腰間盤突出，腰椎管狹窄多階段的腰椎間盤突出、多階段的腰椎管狹窄，這樣造成的脊柱不穩(wěn)定，通過固定能達到脊柱的穩(wěn)定性。它術后最大的危害就是臨近階段的退變，有椎管狹窄，這就是內(nèi)固定手術以后的最常見的一個后遺癥，再有就是年齡比較大，骨質(zhì)比較疏松的患者，固定的階段過長手術操辦太大，對病人打擊也很大，固定的階段短他能不能造成鄰近的錐體的一個骨質(zhì)疏松性的一個骨折。
腰椎的內(nèi)固定手術現(xiàn)在臨床上比較常用，它主要用于治療腰間盤突出，腰椎管狹窄多階段的腰椎間盤突出、多階段的腰椎管狹窄，這樣造成的脊柱不穩(wěn)定，通過固定能達到脊柱的穩(wěn)定性。它術后最大的危害就是臨近階段的退變，有椎管狹窄，這就是內(nèi)固定手術以后的最常見的一個后遺癥，再有就是年齡比較大，骨質(zhì)比較疏松的患者，固定的階段過長手術操辦太大，對病人打擊也很大，固定的階段短他能不能造成鄰近的錐體的一個骨質(zhì)疏松性的一個骨折。
腰椎內(nèi)固定術后最主要的是在適當?shù)臅r候起床，我們一般根據(jù)病人的骨質(zhì)情況，骨質(zhì)相對來說比較好的病人，在腰圍保護下，術后5到7天就可以離床活動，但離床活動我們也是主張不讓病人久坐，不要長時間坐，活動是逐步逐步開始，起來活動以后，時間是逐漸延長的。在剛起床的時候最好在腰背支具的保護下，這個支具不適合于戴過久，應在醫(yī)生的指導下佩戴，過久了腰部肌肉就會形成一個廢用性的萎縮，適當定期復查，在復查的時候如果這個椎間融合長的比較好的時候，盡早把支具拿下去盡早的活動。
腰椎骨折內(nèi)固定手術放的鋼釘會有斷裂的可能。 在患者腰椎骨折內(nèi)固定手術之后，取出鋼釘?shù)臅r候，醫(yī)生會找患者談話，在談話的時候會提到在取出內(nèi)固定的時候，有鋼釘折斷的可能，這是因為鋼釘本身是有時間限制的，過了一定的時間，鋼釘?shù)馁|(zhì)量會有所下降，在取出鋼釘?shù)臅r候會導致斷裂。 第二種情況是鋼釘植入體內(nèi)，起固定作用，因為硬力的作用，也就是患者腰椎活動的時候，活動的力量集中在鋼釘上，會導致硬力集中，從而引起鋼釘?shù)臄嗔选?/p>
腰椎骨折內(nèi)固定手術放的鋼釘是會斷的。腰椎骨折手術內(nèi)固定所放置的鋼釘也是有一定的承受力量極限的。這就是為什么？ 腰椎手術之后要臥床休息，并且在恢復的過程當中，要囑咐患者早日加強腰背部肌肉的功能鍛煉。如果腰椎的肌肉恢復的比較好。對腰椎又是一重保護。對于椎弓根釘也是一種保護， 在術后根據(jù)每個患者不同的情況，有的需要進行肢具的保護，有的需要延長臥床的時間，在骨折，開始初步愈合，或者患者身體情況允許的情況下，才會讓患者進行下列活動。
腰椎間盤突出癥的手術效果相對來說比較確切。無論是開放手術治療，還是微創(chuàng)手術治療方法，而椎間孔鏡治療腰椎間盤突出癥的手術復發(fā)率只有5%，也就是說100個人做椎間盤突出癥，只有大概5個人復發(fā)。所以這個復發(fā)率是比較低的，而且它可以達到非常好的滿意率，滿意率大概是80%到90%之間，也就是說患者在做完手術后，他的這些癥狀都可以得到有效緩解，無論采取開放手術還是微創(chuàng)手術方法都可以使患者獲得很大的獲益，使癥狀得到明顯改善。
腰椎骨折的后遺癥常見有以下幾種： 第一、慢性反復發(fā)作性的腰部疼痛，腰椎骨折后會出現(xiàn)椎體高度下降，脊柱穩(wěn)定性變差，脊椎周圍肌肉韌帶容易發(fā)生勞損，導致腰椎慢性疼痛，而且常反復發(fā)作。 第二、腰椎活動受限，腰椎骨折后生理曲度會發(fā)生改變，腰椎活動會明顯受到限制。 第三、腰椎骨折導致腰椎后凸畸形或側(cè)凸畸形。對于外觀畸形嚴重的患者，常常需要采取手術治療來恢復脊柱的外形。
