首頁 > 音頻 > 外科 > 骨科

什么樣的頸椎病適合手術(shù)治療

收聽:3.27w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

頸椎病目前是臨床上一個常見的疾病,但頸椎病分為很多類型。脊髓型頸椎病,頸椎間盤突出,交感型頸椎病還有現(xiàn)在大家都說到椎動脈型頸椎病,這幾種到底哪一種需要手術(shù)治療,像一般的根性頸椎病通過保守治療大多數(shù)病人都可以緩解,他主要的辦法就是避免長時間的低頭、避免睡覺枕過高的枕、避免在床上、躺在床上看電視,再一個就是保守治療可以服用非甾體類的抗炎藥,神經(jīng)營養(yǎng)脫水藥,這就可以緩解神經(jīng)根型頸椎病的癥狀,還有可以通過理療,牽引都可以緩解神經(jīng)根型的頸椎病但是有一種就是頑固性的根性的疼痛,影響到日常生活,影響到工作,這樣的頸椎病可能需要手術(shù)治療。

相關(guān)音頻推薦
  • 頸椎病目前是臨床上一個常見的疾病,但頸椎病分為很多類型。脊髓型頸椎病,頸椎間盤突出,交感型頸椎病還有現(xiàn)在大家都說到椎動脈型頸椎病,這幾種到底哪一種需要手術(shù)治療,像一般的根性頸椎病通過保守治療大多數(shù)病人都可以緩解,他主要的辦法就是避免長時間的低頭、避免睡覺枕過高的枕、避免在床上、躺在床上看電視,再一個就是保守治療可以服用非甾體類的抗炎藥,神經(jīng)營養(yǎng)脫水藥,這就可以緩解神經(jīng)根型頸椎病的癥狀,還有可以通過理療,牽引都可以緩解神經(jīng)根型的頸椎病但是有一種就是頑固性的根性的疼痛,影響到日常生活,影響到工作,這樣的頸椎病可能需要手術(shù)治療。

  • 神經(jīng)病型頸椎病通過正規(guī)的保守治療四至六周還沒有緩解的,患者出現(xiàn)持續(xù)性麻木、脹痛,如果明確診斷的原因,是需要手術(shù)治療的;及時性頸椎病患者,出現(xiàn)了嚴(yán)重的脊髓的損害,平時的體檢發(fā)現(xiàn)做精細(xì)動作困難、行走困難等嚴(yán)重影響影響生活的情況,可以采取手術(shù)治療。

  • 頸椎病患者以下幾種情況需要手術(shù)治療: 第一、對于神經(jīng)根型頸椎病患者:如果椎間孔明顯變窄,椎體后緣有巨大骨聱形成,產(chǎn)生明顯神經(jīng)根壓迫癥狀。經(jīng)非手術(shù)療法治療6個月以上無效果或反復(fù)發(fā)作癥狀逐漸加重,經(jīng)X線片檢查與神經(jīng)定位檢查一致者。還有保守治療無效,疼痛劇烈,有進(jìn)行性肌萎縮或神經(jīng)根壓迫癥狀嚴(yán)重,急性劇烈疼痛,影響正常生活者均應(yīng)采取手術(shù)治療。 第二、頸性眩暈,猝倒癥狀頻繁發(fā)生,經(jīng)長時期保守治療無效。 第三、經(jīng)選擇性椎動脈造影或彩色普勒顯示椎動脈受退行性變因素壓迫者要考慮手術(shù)治療。 第四、長期頻繁發(fā)作,癥狀嚴(yán)重,經(jīng)非手術(shù)治療無效,嚴(yán)重影響日常工作與生活,X線片顯示頸椎節(jié)不穩(wěn),椎間盤明顯退行變性者可考慮手術(shù)治療。

  • 一般來說,藥物治療能治愈70%的癲癇患者,手術(shù)治療是針對另外的30%服藥無效的患者,即藥物難治性癲癇,大量用藥可能導(dǎo)致毒副作用,這部分患兒及早手術(shù)治療,可能會根治,也可能緩解,再和一些藥物配合治療,達(dá)到控制、減少癲癇發(fā)作,降低疾病對孩子的生長發(fā)育影響。

    李波副主任醫(yī)師
    吉林省腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
    01:24
  • 甲狀腺癌理論上越早發(fā)現(xiàn)越早手術(shù)最好。如下5種情況不宜采取積極的手術(shù)治療: 1、微小的甲狀腺癌不適合,尤其是微小的乳頭狀甲狀癌。當(dāng)甲狀腺癌的直徑小于1厘米的時候,我們稱它為微小甲狀腺癌,它不宜早期手術(shù)手術(shù)治療。 2、通過穿刺甲狀腺腫物的穿刺活檢,證實(shí)是非侵襲性的甲狀腺癌時,也盡可能不要去手術(shù)去治療。 3、沒有高細(xì)胞亞型的非侵襲性甲狀腺癌不適合積極手術(shù)。 4、甲狀腺癌沒有突破甲狀腺肺膜,不侵犯周圍的神經(jīng)、氣管、食管等重要臟器的情況下,我們也不主張積極手術(shù)。 5、如果B超發(fā)現(xiàn)沒有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移正向的情況下,也可以不進(jìn)行手術(shù),但檢查的時候一定要用同一個B超醫(yī)生來動態(tài)觀察它。

    張宗明主任醫(yī)師
    北京電力醫(yī)院普通外科
    01:27
  • 首先就是患者有摘鏡的要求,其次就是他的心理是健康的,對這個手術(shù)的結(jié)果,有合理的預(yù)期。再其次就是說它的屈光度數(shù),兩年之內(nèi)要穩(wěn)定,穩(wěn)定的標(biāo)志就是一年的屈光度數(shù)增長不超過50度,兩年不超過100度。另外患者的年齡是在18到55歲之間,還有患者的角膜的厚度是大于450微米。另外這個患者沒有眼部的一些活動性的炎癥。全身沒有膠原系統(tǒng)疾病、免疫系統(tǒng)疾病、代謝性疾病等等。