神經(jīng)病型頸椎病通過正規(guī)的保守治療四至六周還沒有緩解的，患者出現(xiàn)持續(xù)性麻木、脹痛，如果明確診斷的原因，是需要手術(shù)治療的；及時性頸椎病患者，出現(xiàn)了嚴(yán)重的脊髓的損害，平時的體檢發(fā)現(xiàn)做精細(xì)動作困難、行走困難等嚴(yán)重影響影響生活的情況，可以采取手術(shù)治療。
神經(jīng)病型頸椎病通過正規(guī)的保守治療四至六周還沒有緩解的，患者出現(xiàn)持續(xù)性麻木、脹痛，如果明確診斷的原因，是需要手術(shù)治療的；及時性頸椎病患者，出現(xiàn)了嚴(yán)重的脊髓的損害，平時的體檢發(fā)現(xiàn)做精細(xì)動作困難、行走困難等嚴(yán)重影響影響生活的情況，可以采取手術(shù)治療。
頸椎病患者以下幾種情況需要手術(shù)治療： 第一、對于神經(jīng)根型頸椎病患者：如果椎間孔明顯變窄，椎體后緣有巨大骨聱形成，產(chǎn)生明顯神經(jīng)根壓迫癥狀。經(jīng)非手術(shù)療法治療6個月以上無效果或反復(fù)發(fā)作癥狀逐漸加重，經(jīng)X線片檢查與神經(jīng)定位檢查一致者。還有保守治療無效，疼痛劇烈，有進(jìn)行性肌萎縮或神經(jīng)根壓迫癥狀嚴(yán)重，急性劇烈疼痛，影響正常生活者均應(yīng)采取手術(shù)治療。 第二、頸性眩暈，猝倒癥狀頻繁發(fā)生，經(jīng)長時期保守治療無效。 第三、經(jīng)選擇性椎動脈造影或彩色普勒顯示椎動脈受退行性變因素壓迫者要考慮手術(shù)治療。 第四、長期頻繁發(fā)作，癥狀嚴(yán)重，經(jīng)非手術(shù)治療無效，嚴(yán)重影響日常工作與生活，X線片顯示頸椎節(jié)不穩(wěn)，椎間盤明顯退行變性者可考慮手術(shù)治療。
頸椎病目前是臨床上一個常見的疾病，但頸椎病分為很多類型。脊髓型頸椎病，頸椎間盤突出，交感型頸椎病還有現(xiàn)在大家都說到椎動脈型頸椎病，這幾種到底哪一種需要手術(shù)治療，像一般的根性頸椎病通過保守治療大多數(shù)病人都可以緩解，他主要的辦法就是避免長時間的低頭、避免睡覺枕過高的枕、避免在床上、躺在床上看電視，再一個就是保守治療可以服用非甾體類的抗炎藥，神經(jīng)營養(yǎng)脫水藥，這就可以緩解神經(jīng)根型頸椎病的癥狀，還有可以通過理療，牽引都可以緩解神經(jīng)根型的頸椎病但是有一種就是頑固性的根性的疼痛，影響到日常生活，影響到工作，這樣的頸椎病可能需要手術(shù)治療。
型頸椎病頸是不需要手術(shù)治療的，可以通過保守治療大多都可以好，如果是椎動脈型頸椎病，也是大部分都會好的，唯獨脊髓型頸椎病大部分都需要手術(shù)治療。因為脊髓型頸椎是由于頸椎間盤突出，壓迫了頸椎管內(nèi)的脊髓，造成脊髓的功能障礙損傷，如果不做手術(shù)，會引起高位截癱的癥狀。所以所有頸椎病的各型當(dāng)中，脊髓型頸椎病是痛苦最小的，危害最大的。還有在其他幾型當(dāng)中，神經(jīng)根型頸椎病是最痛苦的，讓你最疼的頸椎病，但是80%到90%患者通過保守治療以后，癥狀都會緩解，只有10%或者20%的病人，通過保守治療不緩解，而且整個上肢無力，壓迫到上肢神經(jīng)出現(xiàn)損害了，這一部分人是需要做手術(shù)的。所以說頸椎病，大部分都可以通過保守治療得到緩解，一定要分清哪一類、出現(xiàn)什么情況，如果出現(xiàn)上肢或下肢無力、行走發(fā)飄、大小便失禁這些情況，我們不要盲目地去保守治療，要及早手術(shù)。
需要手術(shù)治療的痔瘡情況如下：痔瘡在治療過程當(dāng)中分為兩大類，一是保守治療，一是手術(shù)治療。差不多80%的痔瘡病人是不需要手術(shù)的，可以通過飲食調(diào)節(jié)、生活調(diào)節(jié)或者是排便的調(diào)節(jié)，緩解癥狀，而有一些痔瘡在反復(fù)保守治療無效的情況下，必須通過手術(shù)治療。具體如下： 1、經(jīng)過用藥治療無效的痔病。 2、在?？崎T診通過醫(yī)生的?？茩z查，認(rèn)定那個痔瘡需要做手術(shù)的一個病癥。
股骨頭壞死的手術(shù)分為兩種，一個就是早期的保髖手術(shù)，一個就是后期的髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。保髖的手術(shù)一般是一期二期的病人，一般在二期或者三期的病人做得比較多，它的手術(shù)就是保髖就是以減輕股骨頭的壓力，它是囊內(nèi)壓增高導(dǎo)致的血管血崩的破壞，那么這個時候我們就跟他檢樣，就是做一個在麻醉中再做一個股骨頸的一個通道檢樣，這個手術(shù)比較簡單，一般的醫(yī)院都可以開展。第二種手術(shù)就是股骨頭壞死達(dá)到三期或者四期的時候，這個需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換，一般情況下三期的話股骨頭有塌陷了并且有輕微的改變股骨頭扁平，第四期的話就是有股性關(guān)節(jié)炎，就是髖關(guān)節(jié)的活動明顯受到限制，這種情況下需要走全髖關(guān)節(jié)置換的。
