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急性胰腺炎術(shù)前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備

收聽:4.11w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

在進行手術(shù)之前,我們有完善的術(shù)前準(zhǔn)備。在手術(shù)前,我們需要對患者的心肝肺腎等全身的器官,進行一個有效評估。在評估之后我們會獲得患者,能否進行手術(shù)的一些相應(yīng)的思考。根據(jù)思考之后,我們對患者的疾病類型和病因,也進行了再次的判斷。尤其是得到了一個結(jié)果,患者出現(xiàn)了膽道結(jié)石,誘發(fā)了梗阻,進而發(fā)生胰腺炎這種情況。因此我們需要對他進行膽道結(jié)石的處理,從而達到治療胰腺炎的目的。在這種情況下,我們認(rèn)為我們的手術(shù)指征明確,我們就可以進行手術(shù)。

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  • 普通的ERCP術(shù)前準(zhǔn)備跟普通的ERCP術(shù)前準(zhǔn)備是一樣的。首先是禁食水,另外要簽手術(shù)同意書。要查出凝血,查一些起碼的生化指標(biāo),保證身體的健康狀況,能夠耐受手術(shù),讓病人充分了解手術(shù)的風(fēng)險和手術(shù)的效果。沒有一個慢性炎是有特殊要求的,其跟普通ERCP的術(shù)前準(zhǔn)備是一致的。ERCP手術(shù)是一個高風(fēng)險高收益的手術(shù),是一個侵入性的手術(shù),所以有一定的風(fēng)險。其最主要的并發(fā)癥是引起胰腺的胰腺炎的急性發(fā)作,同時還會出現(xiàn)出血穿孔等的并發(fā)癥。慢性胰腺炎ERCP術(shù)的適應(yīng)癥主要有膽總管疾病,比如膽總管結(jié)石,膽管炎,膽管狹窄,都可以進行ERCP治療。胰管結(jié)石胰管狹窄,也可以進行ERCP的治療,還有一些是12指腸括約肌障礙,也可以把括約肌障礙切開,對胰腺炎進行治療。

    楊琦副主任醫(yī)師
    西安市第三醫(yī)院消化內(nèi)科
    01:36
  • 急性胰腺炎檢查一個是血液的檢查,有一個代表性的就是血淀粉酶。一般血淀粉酶超過正常值的三倍,就往往是急性胰腺炎血液的檢查。第二個是影像學(xué)檢查,比如說上腹B超、上腹CT。看胰腺有沒有腫大有沒有滲出,我們診斷急性胰腺炎就三個標(biāo)準(zhǔn),一個有腹痛癥狀。加上有血淀粉酶增高超過三倍,或者說有影像學(xué)檢查,提示胰腺的炎癥腫大和滲出,就可以明確診斷為,是個急性胰腺炎。

    楊建鋒主任醫(yī)師
    杭州市第一人民醫(yī)院消化內(nèi)科
    01:03
  • 胃癌術(shù)前的準(zhǔn)備: 第一、要清潔洗胃,這是必須的,什么時候做這個事情,在術(shù)前24小時清潔洗胃,保證手術(shù)的清潔,同時也保證了減少手術(shù)并發(fā)癥,就是減少漏的可能性。 第二、在出血的情況下,先要給病人把血球數(shù)量數(shù)量提上來,提到一定的水平后,有沒有麻醉的安全。 第三、老年病人需要檢查肺功能情況 第四、看病人的心功能情況,心臟能不能耐受手術(shù)。

    吳立然副主任醫(yī)師
    重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院胃腸外科
    01:32
  • 直腸息肉的患者在手術(shù)前一天晚上應(yīng)該進食流質(zhì)飲食,臨睡前用番瀉葉,開水沖泡代茶飲,手術(shù)當(dāng)天不要吃早餐,上午八點時應(yīng)口服硫酸鎂,同時大量的飲水,可以在一千五百到兩千毫升左右,待患者排出清水樣便后就可以進行手術(shù)了。而且在手術(shù)前三天患者應(yīng)停止服用鐵劑藥品,開始進食半流質(zhì)或者少渣飲食,如蛋、牛奶、粥、面條、香蕉等,檢查當(dāng)天要進食早餐,而且我們要向患者介紹整個手術(shù)的過程及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,要取得患者的理解和配合。

    李鐵軍主任醫(yī)師
    重慶市第九人民醫(yī)院普通外科
    01:26
  • 第一需要找醫(yī)生判斷患者的膽結(jié)石,是需要急診做手術(shù),還是需要擇期做手術(shù),患者的膽結(jié)石引起了嚴(yán)重的并發(fā)癥合并癥,建議及早手術(shù);第二做全面的檢查,檢查了之后進行全面評估,如果每個系統(tǒng)的疾病不影響手術(shù),預(yù)約手術(shù),術(shù)前兩個小時,喝300毫升左右的葡萄糖水,手術(shù)后可以很快的恢復(fù)。

    謝煒主任醫(yī)師
    重慶市人民醫(yī)院肝膽外科
    03:24