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急性胰腺炎檢查一個(gè)是血液的檢查，有一個(gè)代表性的就是血淀粉酶。一般血淀粉酶超過正常值的三倍，就往往是急性胰腺炎血液的檢查。第二個(gè)是影像學(xué)檢查，比如說上腹B超、上腹CT。看胰腺有沒有腫大有沒有滲出，我們?cè)\斷急性胰腺炎就三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，一個(gè)有腹痛癥狀。加上有血淀粉酶增高超過三倍，或者說有影像學(xué)檢查，提示胰腺的炎癥腫大和滲出，就可以明確診斷為，是個(gè)急性胰腺炎。
急性胰腺炎檢查一個(gè)是血液的檢查，有一個(gè)代表性的就是血淀粉酶。一般血淀粉酶超過正常值的三倍，就往往是急性胰腺炎血液的檢查。第二個(gè)是影像學(xué)檢查，比如說上腹B超、上腹CT?？匆认儆袥]有腫大有沒有滲出，我們?cè)\斷急性胰腺炎就三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，一個(gè)有腹痛癥狀。加上有血淀粉酶增高超過三倍，或者說有影像學(xué)檢查，提示胰腺的炎癥腫大和滲出，就可以明確診斷為，是個(gè)急性胰腺炎。
很重要的一項(xiàng)檢查就抽血。剛才講了就是我們講正常這個(gè)正常人，他如果突然出現(xiàn)腹痛、發(fā)燒，那么去一查如果淀粉酶、血的淀粉酶高于正常3倍，這是一個(gè)方面。這是從我們這個(gè)簡(jiǎn)單的來看，然后我們可能還要做CT，CT主要看他評(píng)級(jí)，對(duì)重癥胰腺炎評(píng)級(jí)有幫助，來決定我們這個(gè)病人預(yù)后，可能會(huì)傾向于急性輕癥還是急性重癥，還有的就是包括我們有些化驗(yàn)，你比如說C反應(yīng)蛋白、血鈣 、一些酶的改變，都可以來進(jìn)一步判斷胰腺炎的輕重程度。
在進(jìn)行手術(shù)之前，我們有完善的術(shù)前準(zhǔn)備。在手術(shù)前，我們需要對(duì)患者的心肝肺腎等全身的器官，進(jìn)行一個(gè)有效評(píng)估。在評(píng)估之后我們會(huì)獲得患者，能否進(jìn)行手術(shù)的一些相應(yīng)的思考。根據(jù)思考之后，我們對(duì)患者的疾病類型和病因，也進(jìn)行了再次的判斷。尤其是得到了一個(gè)結(jié)果，患者出現(xiàn)了膽道結(jié)石，誘發(fā)了梗阻，進(jìn)而發(fā)生胰腺炎這種情況。因此我們需要對(duì)他進(jìn)行膽道結(jié)石的處理，從而達(dá)到治療胰腺炎的目的。在這種情況下，我們認(rèn)為我們的手術(shù)指征明確，我們就可以進(jìn)行手術(shù)。
確診急性胰腺炎的檢查包括：第一，腹部的查體，醫(yī)生根據(jù)查體的部位來進(jìn)行考量；第二，實(shí)驗(yàn)室的輔助檢查，例如查血、查尿液、查淀粉酶、查尿胰蛋白酶原的情況；第三，腹部的彩超、腹部的增強(qiáng)CT，來查看有沒有壞死及形態(tài)改變等；第四，腹部的核磁等。
第一個(gè)做心電圖，了解這個(gè)病人的心率情況，心肌有沒有供血不足，了解他有沒有房顫，還有了解他快還是慢，有沒有什么心律失常，心律的不齊。第二個(gè)我們要拍個(gè)胸片，了解兩肺有沒有淤血，了解心臟的大小比例，正常我們心臟和胸腔的，比例是0.5，超過0.5超過0.6，我們甚至還見過0.9的，就是胸腔幾乎被心臟，占滿了巨大心臟，了解心臟的大小，我們根據(jù)他的心影大小，可以評(píng)估心臟病的輕重，通過胸片我們還能了解是心室大還是心房大，還是左心房大，還是右心房大。第三個(gè)檢查就是我們的心臟彩超的檢查了，看看這個(gè)病人瓣膜，是幾個(gè)瓣膜的問題，是一個(gè)瓣膜的問題，還是多個(gè)瓣膜的問題，這個(gè)瓣膜的問題是狹窄，是單純的狹窄，還是單純的關(guān)閉不全，還是既有關(guān)閉不全，還是有狹窄，這對(duì)我們?cè)u(píng)估病情，我們對(duì)病人的治療和我們對(duì)病人的治療，他的指導(dǎo)是起很重要的意義的。
腦卒中做檢查一般分為三步，第一步，病人如果出現(xiàn)了偏側(cè)的感覺異常，偏身的癱瘓這些中風(fēng)的癥狀，就需要立刻到醫(yī)院進(jìn)行相CT或者磁共振掃描，確定早期的表現(xiàn)，因?yàn)橥诎l(fā)病前的幾小時(shí)或者24小時(shí)之內(nèi)，中風(fēng)的病灶還沒有顯示出來。第二步，查明病因，需要做頸動(dòng)脈超聲、TCD磁共振血管成像、CT血管成像、血管造影等檢查。
