什么是反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
繼發(fā)于我們身體某個(gè)特定部位的感染和炎癥所引起的關(guān)節(jié)炎，這些感染進(jìn)而引起關(guān)節(jié)的炎癥成為反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎，它的癥狀主要包括兩個(gè)部分，一個(gè)是它原發(fā)部位的這個(gè)癥狀，比如說并發(fā)于肺炎的，就的有肺部的感染，還合并有關(guān)節(jié)疼痛，比如說并發(fā)有這個(gè)腸道感染的，再加上關(guān)節(jié)腫疼等這些癥狀。這個(gè)治療當(dāng)然包括兩個(gè)方面，一方面主要是對(duì)這個(gè)原發(fā)感染灶的治療，這要做一個(gè)針對(duì)性的，根據(jù)他的癥狀體征和化驗(yàn)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查，來確定他的治療方案，一般把這個(gè)主要的感染灶治療了以后，關(guān)節(jié)炎的這個(gè)癥狀也會(huì)相應(yīng)的就消除了。
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繼發(fā)于我們身體某個(gè)特定部位的感染和炎癥所引起的關(guān)節(jié)炎，這些感染進(jìn)而引起關(guān)節(jié)的炎癥成為反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎，它的癥狀主要包括兩個(gè)部分，一個(gè)是它原發(fā)部位的這個(gè)癥狀，比如說并發(fā)于肺炎的，就的有肺部的感染，還合并有關(guān)節(jié)疼痛，比如說并發(fā)有這個(gè)腸道感染的，再加上關(guān)節(jié)腫疼等這些癥狀。這個(gè)治療當(dāng)然包括兩個(gè)方面，一方面主要是對(duì)這個(gè)原發(fā)感染灶的治療，這要做一個(gè)針對(duì)性的，根據(jù)他的癥狀體征和化驗(yàn)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查，來確定他的治療方案，一般把這個(gè)主要的感染灶治療了以后，關(guān)節(jié)炎的這個(gè)癥狀也會(huì)相應(yīng)的就消除了。
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反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是一種，繼發(fā)于身體其他部位感染后，出現(xiàn)的一種急性非化膿性關(guān)節(jié)炎，除關(guān)節(jié)表現(xiàn)外 反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎，常常辦法以忠懷多種的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，今年發(fā)現(xiàn)包括細(xì)菌 病毒，醫(yī)院體支原體弱選題等，在內(nèi)的絕大多數(shù)微生物感染后，均可引起反應(yīng)性關(guān)節(jié)，因此廣義的反應(yīng)性關(guān)節(jié)范圍很廣，是您床上常見的關(guān)節(jié)，或者叫滑膜炎之一，然而典型的反應(yīng)性關(guān)節(jié)禁止那個(gè)，特定的泌尿生殖系或者胃腸道的感染后，短期內(nèi)發(fā)生的一類外周關(guān)節(jié)，如雷特綜合征，該病多發(fā)生于18到40歲的青年男性，發(fā)病率可達(dá)百分之一，男女發(fā)病率無明顯不同，一三億性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病，與感人和遺傳以及免疫失調(diào)有關(guān)，研究證明 乙型溶血性鏈球菌感染，與反應(yīng)性關(guān)節(jié)有密切相關(guān)，所以異性溶血性鏈球菌感染，是反應(yīng)性關(guān)節(jié)的一個(gè)常見原因，所以我們有時(shí)候關(guān)鍵差做化驗(yàn)往往看到抗O增高。
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反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎不是感染性關(guān)節(jié)炎，是與感染密切相關(guān)的一種關(guān)節(jié)炎。感染性關(guān)節(jié)炎就是關(guān)節(jié)內(nèi)發(fā)現(xiàn)了細(xì)菌病原體。而反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)以外的，比如消化道、尿道、呼吸道發(fā)生了感染機(jī)體，出現(xiàn)一個(gè)引起了關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛的反應(yīng)。感染性關(guān)節(jié)炎和反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是兩個(gè)截然不同的疾病。
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診斷要點(diǎn)一般分為幾個(gè)部分，第一就是要癥狀和體征，癥狀就是除了有他局部的原發(fā)部位的癥狀，比如說腸道感染的癥狀就會(huì)有這個(gè)腹痛、腹瀉的癥狀；第二個(gè)也有關(guān)節(jié)的腫脹疼痛；第三個(gè)就要有化驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)室檢查就是化驗(yàn)，化驗(yàn)會(huì)發(fā)現(xiàn)有白細(xì)胞的增高，血沉C反應(yīng)蛋白的增高，來檢查排除 。因?yàn)榉磻?yīng)性關(guān)節(jié)炎主要是兩個(gè)部分，一部分是原發(fā)癥、原發(fā)部位的感染的癥狀；第二個(gè)就是有關(guān)節(jié)部位引起關(guān)節(jié)疼痛腫脹癥狀，光憑癥狀和體征還不能判斷，還要加上化驗(yàn)檢查，比如說會(huì)有白細(xì)胞的增高、有血沉的加快、有C反應(yīng)蛋白的升高，這樣的一些指標(biāo)，就常規(guī)的一般會(huì)開血常規(guī)檢查、血沉檢查再加上C反應(yīng)蛋白的檢查，個(gè)別還會(huì)有其他的一些特異性的檢查，比如說懷疑是強(qiáng)直性脊柱炎就會(huì)檢查這個(gè)B27，如果說是風(fēng)濕類風(fēng)濕的還要排除一下風(fēng)濕和類風(fēng)濕的因子。
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關(guān)節(jié)的分類標(biāo)準(zhǔn)是什么，目前多沿用美國人提出來的分類標(biāo)準(zhǔn)，第一有外周關(guān)節(jié)炎，特別是下肢為主的 非對(duì)稱性的，寡關(guān)節(jié)的滑膜炎，第二 有欠缺感染的證據(jù)，如果四周前有臨床典型的腹瀉尿道炎，病史或者說沒有這些表現(xiàn)，但是有實(shí)驗(yàn)室證據(jù)證明有感染發(fā)生，第三 排除其他引起這種，單關(guān)節(jié)壞寡關(guān)節(jié)炎的其他原因，如脊柱關(guān)節(jié)炎，感染性關(guān)節(jié)炎，萊姆病，以及鏈球菌性的反應(yīng)性關(guān)節(jié)，第四 HLA-B27陽性，反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的治療方法和其他關(guān)節(jié)炎一樣，在于控制病情 緩解疼痛，防止關(guān)節(jié)破壞 保護(hù)關(guān)節(jié)功能。
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骨腫瘤和反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別，它們?cè)缙谙鄬?duì)就困難一點(diǎn)，因?yàn)樗麄兛赡艿墓餐憩F(xiàn)都是局部的疼痛，關(guān)節(jié)局部的疼痛和功能受限，當(dāng)然還是比較容易區(qū)分的，他的檢查結(jié)果影像結(jié)果是有大的區(qū)別的，在表現(xiàn)上面，反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎它主要是，表現(xiàn)了是一個(gè)關(guān)節(jié)的滑膜的水腫和關(guān)節(jié)腔的積液。第二個(gè)骨腫瘤有原發(fā)的和轉(zhuǎn)移的，這個(gè)我們還通過Ect來檢查，它會(huì)也有異常的改變，Ect會(huì)提示局部代謝會(huì)增高，有熱區(qū)的表現(xiàn)。
