膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)鍛煉，是由醫(yī)生、護(hù)士，還有康復(fù)醫(yī)師共同指導(dǎo)患者來進(jìn)行的。大概是做完手術(shù)的當(dāng)天，病人在病床上進(jìn)行患肢的抬高，向下、向上勾腳，術(shù)后的第二天，患者在平臥的狀態(tài)下，盡量的伸膝背、伸踝關(guān)節(jié)，拔除膝關(guān)節(jié)局部的引流管后，可以進(jìn)行CPM肌的鍛煉。
膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)鍛煉，是由醫(yī)生、護(hù)士，還有康復(fù)醫(yī)師共同指導(dǎo)患者來進(jìn)行的。大概是做完手術(shù)的當(dāng)天，病人在病床上進(jìn)行患肢的抬高，向下、向上勾腳，術(shù)后的第二天，患者在平臥的狀態(tài)下，盡量的伸膝背、伸踝關(guān)節(jié)，拔除膝關(guān)節(jié)局部的引流管后，可以進(jìn)行CPM肌的鍛煉。
膝關(guān)節(jié)術(shù)后護(hù)理上，最主要的是從術(shù)后第一天開始，要囑咐患者進(jìn)行在床上的肢體的等長(zhǎng)訓(xùn)練，就是大腿繃勁、小腿繃勁使勁往前蹬腳，做這樣的運(yùn)動(dòng)，同時(shí)可以做一些肢體抬高的運(yùn)動(dòng)。護(hù)理上就是盡量把患肢稍微抬高，在墊患肢的時(shí)候保持一個(gè)10到15度的一個(gè)屈曲角度，這樣有利于術(shù)后鍛煉的時(shí)候功能更便于恢復(fù)。從第二天拔了引流管之后，就開始在床上做一個(gè)主動(dòng)的，膝關(guān)節(jié)的屈曲訓(xùn)練，由小到大，不要活動(dòng)太激烈，因?yàn)樽鐾晔中g(shù)后關(guān)節(jié)腔如果劇烈運(yùn)動(dòng)太大會(huì)產(chǎn)生一定的積液積血，積血之后病人可能會(huì)發(fā)燒，局部會(huì)腫脹，這樣會(huì)影響下一步的功能鍛煉。也可以采用被動(dòng)的訓(xùn)練比如說我們臨床常用的CPM機(jī)。
關(guān)節(jié)置換臨床一般有兩種情況，一種是髖關(guān)節(jié)置換和膝關(guān)節(jié)置換。髖關(guān)節(jié)置換就是，術(shù)后鍛煉應(yīng)該早期下床行走、扶拐，扶住拐杖進(jìn)行行走，也就是說不完全扶住，行走就是說能有效的預(yù)防靜脈血栓形成，能夠有效的鍛煉肌肉的功能。髖關(guān)節(jié)置換之后，最主要的是鍛煉外展肌的功能，這樣就是說行走的步態(tài)更加自如。膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后功能鍛煉，主要鍛煉骨梭肌這個(gè)功能和伸屈活動(dòng)，主要是伸直和屈膝，屈膝一般要到九十度以上，在一百到一百一十度左右為最好，主要重點(diǎn)是鍛煉骨梭肌的功能。
骨關(guān)節(jié)炎的患者，我們還一定要提倡他要做好康復(fù)的鍛煉。如果關(guān)節(jié)本身就不好了，然后他的肌肉再不強(qiáng)大，所以關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性就更差。如果關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性更不穩(wěn)定的話，就會(huì)造成他關(guān)節(jié)的磨損更厲害，就形成一個(gè)惡性的循環(huán)。所以說我們的骨性關(guān)節(jié)炎的患者，還是要給他出一個(gè)非常安全的，保護(hù)關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)處方，讓他去長(zhǎng)期地去堅(jiān)持。
膝關(guān)節(jié)內(nèi)外翻手術(shù)以后，就是加強(qiáng)關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)，防止關(guān)節(jié)僵硬，關(guān)節(jié)的粘連，主張病人要早期鍛煉，術(shù)后第二天開始就自行鍛煉首先是要進(jìn)行肌肉的訓(xùn)練，還有關(guān)節(jié)訓(xùn)練，有利于早期的血液循環(huán)加快骨質(zhì)的愈合還可以防止深靜脈血栓的形成，然后術(shù)后第五天到七天的時(shí)候，一定要下床負(fù)重促進(jìn)骨愈合。
膝關(guān)節(jié)置換過后的護(hù)理非常重要，一般分為以下幾個(gè)部分：第一病人出手術(shù)室過后，我們的護(hù)理就要對(duì)患者進(jìn)行全面的了解，他身體的狀態(tài)，吃飯飲食的時(shí)間，這是第一步；第二步就是護(hù)理上面還要對(duì)病人進(jìn)行1到2天的消炎藥的應(yīng)用；第三步就是在麻醉醒了過后，麻醉消失過后就立即進(jìn)行下肢的活動(dòng)鍛煉，我們叫踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，這也可以減少深靜脈血栓的形成；第四步就是在麻醉評(píng)估過后，早期下地行走助行器下早期行走，護(hù)理也是我們手術(shù)成功的重要的一步，也是關(guān)鍵的一步，也是一個(gè)非常關(guān)鍵的環(huán)節(jié)。
