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這個(gè)視情況而定，我們說目前來說，睡眠藥有兩大類，一類是非安定類的睡眠藥，它的副作用相對比較小、癮性比較小，；另一類是安定類的睡眠藥，長期服用勢必有藥物依賴性、成癮性的問題，所以對于睡眠藥物的治療一定要遵醫(yī)囑，目前我們臨床上使用睡眠藥物的原則是：按需給藥、間斷給藥。在這種情況下睡眠藥物的使用相對來說是比較安全的，大多數(shù)藥物成癮的病人，都是因?yàn)樽约鹤孕胁⑶也话瘁t(yī)囑，長期大量的服用助眠藥，導(dǎo)致的這種藥物的成癮、依賴的問題。
這個(gè)視情況而定，我們說目前來說，睡眠藥有兩大類，一類是非安定類的睡眠藥，它的副作用相對比較小、癮性比較小，；另一類是安定類的睡眠藥，長期服用勢必有藥物依賴性、成癮性的問題，所以對于睡眠藥物的治療一定要遵醫(yī)囑，目前我們臨床上使用睡眠藥物的原則是：按需給藥、間斷給藥。在這種情況下睡眠藥物的使用相對來說是比較安全的，大多數(shù)藥物成癮的病人，都是因?yàn)樽约鹤孕胁⑶也话瘁t(yī)囑，長期大量的服用助眠藥，導(dǎo)致的這種藥物的成癮、依賴的問題。
抗抑郁藥是不會成癮的，因?yàn)樗痪哂谐砂a潛質(zhì)。患者在長期服用抗抑郁藥后，如果突然的停藥，可能會出現(xiàn)撤藥反應(yīng)，容易被大家誤認(rèn)為是成癮后的戒斷反應(yīng)，其實(shí)兩者機(jī)制不同。避免撤藥反應(yīng)最好的方法是治療療程結(jié)束后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下緩慢停藥。
抗抑藥物有成癮性嗎，這也是大家比較關(guān)注的一個(gè)熱點(diǎn)的話題。實(shí)際上我們目前臨床上常用的抗抑郁藥物，是沒有成癮性的，但是有一些病人會反映說，我在停用抗抑郁藥的時(shí)候，我會有一些不適的癥狀。實(shí)際上對于多數(shù)的藥物來說，病人是沒有成癮性的，病人之所以有一些不適的主訴，往往是因?yàn)椴∪瞬话匆?guī)定地去，自己隨意地調(diào)整服藥的劑量，隨意地停藥。即使病人經(jīng)過系統(tǒng)的治療，達(dá)到了減藥停藥的標(biāo)準(zhǔn)，也是需要有一個(gè)過程，需要按照找醫(yī)生的囑咐去逐漸地減停的。突然的停藥，往往病人會出現(xiàn)撤藥反應(yīng)，導(dǎo)致病人不舒服，但是這并不是藥物成癮的一個(gè)表現(xiàn)。
治療睡眠障礙的藥物如下： 一、鎮(zhèn)靜催眠藥。 1、經(jīng)典較傳統(tǒng)的是一些苯二氮卓類藥物，比如地西泮、安定、氯硝西泮、阿普唑侖、艾司唑侖、奧沙西泮等。 2、新型的鎮(zhèn)靜催眠藥，比如佐匹克隆、右佐匹克隆。 二、中成藥。 對睡眠障礙有一定效果的中成藥，比如酸棗仁。 三、聯(lián)合用藥。 有的睡眠障礙者本身不一定是單純的睡眠障礙，他可能合并了一些情緒障礙，所以在使用鎮(zhèn)靜催眠藥物的同時(shí)，還需要使用改善情緒障礙的藥物。
藥物治療睡眠障礙的副作用有： 一.長期應(yīng)用鎮(zhèn)靜催眠類藥會產(chǎn)生依賴性和耐受性等，依賴性是指患者越用量越大，一開始吃一片有用，慢慢吃2-3片有用，量大了就是產(chǎn)生耐受性了; 二.有依賴性的患者如果突然停藥，會產(chǎn)生戒斷癥狀：睡不著覺，更加過度興奮。 三.一般的短期失眠靠藥物可好轉(zhuǎn)，慢性失眠10-30年，光靠藥物就沒用了，患者對藥物成癮，實(shí)際上應(yīng)該在藥物的基礎(chǔ)上，采用非藥物治療、物理治療、和心理治療。 藥物治療分為中藥和西藥，但是中成藥中藥的副作用小，鎮(zhèn)靜作用比較輕；西藥有副作用，實(shí)際上現(xiàn)在主要應(yīng)用苯二氮卓類和非苯二氮卓類藥物治療失眠。
睡眠障礙是一種疾病，病人會有睡眠障礙的臨床表現(xiàn)，判斷睡眠障的方法是： 第一、睡眠量的不夠，病人可能會出現(xiàn)早醒、睡眠時(shí)間短、入睡困難。 第二、病人的睡眠質(zhì)量會有問題，睡眠感缺乏、睡眠比較淺、多夢等等。 第三、長時(shí)間失眠，大多數(shù)的診斷標(biāo)準(zhǔn)都認(rèn)為可能在一個(gè)月里，大多數(shù)時(shí)候有失眠的癥狀，才會考慮睡眠障礙；第四、失眠的癥狀影響到社會功能，這個(gè)也是我們判斷病人有睡眠障礙最重要的一點(diǎn)。
