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髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的手術(shù)禁忌癥有哪些

收聽(tīng):6.17w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

1、日常生活中要注意一些不良習(xí)慣的改善,比如喜歡吸煙的病人要盡量戒煙,因?yàn)槲鼰煏?huì)導(dǎo)致傷口感染,風(fēng)險(xiǎn)會(huì)陡增;喜歡飲酒的病人盡量少喝酒或者戒掉,因?yàn)楹芏嗖∪诉M(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后,大量的飲酒,在喝醉的狀態(tài)下容易摔跤,摔跤會(huì)導(dǎo)致假體周圍骨折,關(guān)節(jié)不能穩(wěn)定地在體內(nèi)生存。2、要注意病人術(shù)前的一些不良狀態(tài),比如營(yíng)養(yǎng)不良、肥胖,大家可能很容易進(jìn)入一個(gè)誤區(qū),就是肥胖的病人不缺營(yíng)養(yǎng),其實(shí)恰恰是錯(cuò)誤的,很多肥胖的病人是營(yíng)養(yǎng)不良的,通過(guò)肝功的檢查,可以發(fā)現(xiàn)它是低蛋白血癥,這個(gè)在術(shù)前就要糾正,一方面要控制體重,另外一方面要把低調(diào)的蛋白補(bǔ)起來(lái)。3、很多患者手術(shù)之前患有類風(fēng)濕性疾病或者是糖尿病,類風(fēng)濕性疾病患者的抵抗力是比較差的,這類病人傷口發(fā)炎的風(fēng)險(xiǎn)比較高;糖尿病是一個(gè)非常隱秘的疾病,很多病人血糖高自己并不知道,在高血糖的情況下,傷口的愈合能力是顯著降低的,這類病人傷口感染的風(fēng)險(xiǎn)都是陡增的。所以綜合這些因素,建議患者在術(shù)前將這些不良因素盡量改善,有些可能需要醫(yī)生來(lái)幫忙糾正。

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    楊治副主任醫(yī)師
    西安市紅會(huì)醫(yī)院骨科
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  • 髖關(guān)節(jié)置換,一般都是適合于股骨頭壞死的到晚期、髖臼發(fā)育不好、髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎晚期,嚴(yán)重的影響關(guān)節(jié)活動(dòng),另外還有股骨頸骨折的病人、年齡比較大、股骨頸骨折以后不容易愈合,就是愈合后會(huì)出現(xiàn)這種股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)疾病等,病人的身體條件要能耐受,有正常的肌力。

    王上增主任醫(yī)師
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  • 髖關(guān)節(jié)置換的優(yōu)點(diǎn)毋庸置疑,主要是來(lái)替代病廢的或者殘障的髖關(guān)節(jié),做完以后能夠迅速的恢復(fù)髖關(guān)節(jié)的功能;缺點(diǎn)是髖關(guān)節(jié)置換以后,可能會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥,如感染、脫位、松動(dòng)、骨溶解等問(wèn)題,但只要裝人工假體,肯定是會(huì)有一些弊端,在治療的時(shí)候要權(quán)衡利弊。

    王上增主任醫(yī)師
    河南省中醫(yī)院骨科
    01:26
  • 任何外科手術(shù)隨著外科醫(yī)生的技藝的逐漸精湛,最終都是講究微創(chuàng),其實(shí)對(duì)老百姓來(lái)說(shuō)什么叫微創(chuàng),就是我的口子越來(lái)越小,當(dāng)然作為微創(chuàng)手術(shù)來(lái)說(shuō),就是我們現(xiàn)在目前最時(shí)髦的叫快速康復(fù),這也是我們科現(xiàn)在就是說(shuō),在開(kāi)展新技術(shù)我們的微創(chuàng)包括,我們走前面切口走后面切口,它都可以達(dá)到微創(chuàng)的目的,再就是微創(chuàng)手術(shù)做完以后,他對(duì)髖關(guān)節(jié)置換就是我們過(guò)去很多危險(xiǎn)的動(dòng)作,比如說(shuō)我告訴我的患者你是不能盤(pán)腿的,你是不能馬上下蹲的作為微創(chuàng)手術(shù),我們現(xiàn)在常做的肌間隙入這類患者,手術(shù)做完以后很快第一可以下地活動(dòng)。第二很多過(guò)去的危險(xiǎn)動(dòng)作,他現(xiàn)在都是可以做的,所以現(xiàn)在微創(chuàng)全髖關(guān)節(jié)置換正是我們發(fā)展的方向。

    楊治副主任醫(yī)師
    西安市紅會(huì)醫(yī)院骨科
    01:22
  • 術(shù)前是要對(duì)病人做一些評(píng)估的,包括患者的他的下肢有沒(méi)有靜脈血栓,要常規(guī)作為一種檢查。當(dāng)術(shù)前患者各項(xiàng)指標(biāo)都沒(méi)有問(wèn)題的時(shí)候,實(shí)際上采取人工關(guān)節(jié)置換的話,相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較安全的手術(shù),并沒(méi)有太大的禁忌癥。現(xiàn)在這項(xiàng)技術(shù)在對(duì)各個(gè)大醫(yī)院來(lái)講的話,醫(yī)生都不會(huì)陌生,而且非常熟練的操作這項(xiàng)技術(shù)。

  • 對(duì)于年輕人來(lái)講,首先選擇的是全髖關(guān)節(jié)置換,一般需要進(jìn)口和國(guó)產(chǎn)兩種材料,現(xiàn)在的兩種材料的價(jià)位差別不是很大了,最常規(guī)的兩三萬(wàn)塊錢(qián)就可以了,手術(shù)整個(gè)還有一些手術(shù)費(fèi)、住院的費(fèi)用下來(lái)應(yīng)該,在5萬(wàn)塊錢(qián)左右。為什么對(duì)年輕人來(lái)講不采用髖關(guān)節(jié)置換,因?yàn)槿斯んy關(guān)節(jié)它假體是有一定壽命的,假體的材料耐磨損情況可以,使用到20年到30年,但是在臨床使用過(guò)程中有些聚乙烯,髖臼側(cè)在十幾年就開(kāi)始出現(xiàn)磨損。